人文关怀护理在恶性肿瘤患者放疗中疗效研究

杨莉

【摘要】目的：探讨人文关怀护理在恶性肿瘤患者放疗中疗效研究。方法：随机抽取76例恶性肿瘤放疗患者，时间范围在2017年9月-2018年9月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组38例。观察组给予人文关怀护理，对照组给予常规护理，对比护理效果。结果：观察组生存质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：人文关怀护理在恶性肿瘤患者放疗中疗效显著，可提升生存质量，降低并发症总发生率，值得推广。

关键词：人文关怀；护理；恶性肿瘤；放疗

恶性肿瘤具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征，其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程，与吸烟、感染、不合理膳食、遗传因素等密切相关^[1]。恶性肿瘤的临床表现因其所在器官、部位以及发展程度等有着明显差异，但早期多无明显症状，且症状缺乏特异性，在患者出现典型症状时，已处于中晚期。放疗是恶性肿瘤常用治疗手段之一，可杀死癌细胞，缩小肿瘤^[2]。但治疗期间，受疾病等多种因素影响，患者多伴有不同程度心理压力，导致机体耐受度降低，应激反应增高，影响疗效。本次研究中，给予观察组人文关怀护理，效果较好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取76例恶性肿瘤放疗患者，时间范围在2017年9月-2018年9月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组38例。观察组男20例，女18例，年龄37-80岁，平均（58.52±6.28）岁；对照组男21例，女17例，年龄37-79岁，平均（58.58±6.66）岁，两组一般资料比较无意义（P＞0.05）。

纳入标准：均经病理学检查证实为恶性肿瘤者；均自愿参与且知情同意；依从性较好。排除标准：中途退出者；预计生存期＜3个月者；合并多种严重器质性疾病、恶性肿瘤者。

1.2方法

对照组：实施常规护理，遵医嘱给予护理干预，做好皮肤清洁工作，及时上报并发症，并实施治疗，进行常规健康宣讲、心理护理等。

观察组：实施人文关怀护理，具体为：（1）体现以人为本护理理念：及时关注患者心理状态，积极沟通，耐心解答疑惑，讲解治疗过程中注意事项，同时结合其饮食喜好，制定针对性饮食方案，保证营养摄入充足，形成良好饮食习惯。注意休息与活动结合，根据实际情况，适当进行运动，提升抵抗力，衣服选择宽松并柔软的款式，避免对皮肤造成摩擦刺激。（2）设立阅读角：在光照较好，且安静的区域设立阅读角，为患者提供书刊、报纸等，营造温馨治疗环境，提升其舒适度。适当摆放绿植，调节室内氛围，面对患者提问，保持微笑，及时解答，尽可能的满足其需求，注意自身态度，避免引发冲突。（3）心理干预：根据患者实际情况，给予针对性安抚，缓解其心理压力，消除负性情绪，提升治疗依从性。

1.3观察指标

采用生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评定患者生存质量，主要包含生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等，共计26个条目，每条目按照1-5级评分，分别记1-5分，其中3、4、26条目反向计分，各领域得分越高，表示生存质量越好^[3]。

记录两组并发症发生情况，包含皮肤瘙痒、恶心、呕吐，进行对比。

1.4统计学方法

对研究所用数据分组，分为定量资料、定性资料，分别用（ ±s）、（%）表示，采用SPSS19.0软件实施统计学处理，观察反应强度，P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1两组生存质量比较

观察组生存质量评分均高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1两组生存质量比较（ ±s，分）

组别	生理领域	心理领域	社会关系领域	环境领域
观察组（n=38）	84.25±3.62	78.54±5.61	80.25±6.41	78.52±5.62
对照组（n=38）	79.52±2.36	70.22±3.62	72.36±5.49	70.22±2.17
t	6.747	7.682	5.763	8.493
P	0.000	0.000	0.000	0.000

2.2两组并发症发生率比较

观察组并发症总发生率低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2两组并发症总发生率比较[n（%）]

组别	皮肤瘙痒	恶心	呕吐	合计
观察组（n=38）	1（2.63）	(0.00)	0(0.00)	1（2.63）
对照组（n=38）	2（5.26）	3（7.89）	1（2.63）	6（15.79）
X2				3.934
P				0.047

3讨论

随着环境污染的加重，恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势，对人们身心健康造成严重影响。随着医疗技术的发展，人们保健意识增强，对临床护理不在满足于自身疾病的康复，还要求治疗期间得到心理、生理上的满足。恶性肿瘤作为特殊性病症，患者不仅承受着身体上的改变，还要面临来自家庭、社会的负担，导致其生存质量降低，影响治疗效果。人文关怀护理是新型护理模式，可给予患者精神、情感服务，改善生存质量，提升配合度，降低并发症。本次研究结果显示，观察组干预后生存质量显著较高，且总并发症发生率较低，证实人文关怀护理具有较好应用效果。

综上所述，人文关怀护理在恶性肿瘤患者放疗中疗效显著，可提升生存质量，降低并发症总发生率，值得推广。

参考文献：

[1]黄玉娥.女性乳腺恶性肿瘤患者的护理和人文关怀分析[J].中国妇幼健康研究,2016,27(S2):142.

[2]刘淑红,刘敏.人文关怀以及心理护理应用于宫颈癌患者中的效果观察[J].山西医药杂志,2019,48(16):2060-2062.

[3]徐洪霞,谭平,龙文秀, 等.人文关怀护理和心理干预对乳腺癌患者不良心理及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(7):844-846.