单独二胎政策开放后高龄产妇面临的临床问题探究

杨莉

【摘要】目的：探究单独二胎政策开放后高龄产妇面临的临床问题。方法：选取我院2016年2月～2017年2月进行生育的产妇98例，随机分为两组，其中符合二胎生育高龄产妇组42例，非二胎生育高龄产妇组56例，对产妇在妊娠期面临的临床问题如：胎儿畸形、妊娠合并糖尿病、高龄产妇心理问题、产后出血和宫缩痛等并发症的发病情况进行统计分析，比较两组高龄产妇面临的临床问题。结果：相关数据显示，二胎生育高龄产妇组胎儿畸形、妊娠合并糖尿病、高龄产妇心理问题、产后出血和宫缩痛等并发症的发病情况明显高于非二胎高龄产妇组，差异显著具有统计学意义，P＜0.05。结论：单独二胎政策开放后高龄产妇面临着一系列的临床问题，为了提高产妇的生活质量，针对这些问题的有效治疗手段需要不断的探索。

【关键词】高龄产妇；单独二胎；临床问题

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-185-01

近年来，随着我国二胎政策的开放，高龄产妇人群数量也在不断的发展壮大，由于大部分产妇的年龄已超过36岁，已经不再是最佳生育年龄，再生育存在一定程度的危险和问题，在所难免地面临着高龄生育的一系列问题，如：妊娠高血压综合症等并发症的发生，在一定程度上造成孕妇出现高血压、水肿等症状[1]。而且该疾病发病急，病情复杂，严重时死亡也是不可避免的，对孕妇的生活质量和幸福指数造成极大地威胁。单独二胎政策开放后高龄产妇面临的临床问题高龄产妇越来越受到社会各界的广泛关注。笔者以我院2016年5月～2017年5月妊娠产妇98例作为研究对象，以期探讨单独二胎政策开放后高龄产妇面临的临床问题并取得了满意的临床效果。

1资料和方法

1.1临床资料

选取我院2016年2月～2017年2月进行生育的产妇98例，随机分为两组，其中符合二胎生育高龄产妇组42例，31～46岁，平均年龄（34.67±4.63）岁。非二胎生育高龄产妇组56例，32～46岁，平均年龄（34.41±5.03）岁，两组在年龄，妊娠期等方面无显著差异，不具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对高龄产妇在妊娠期面临的临床问题如：二胎生育高龄产妇组胎儿畸形、妊娠合并糖尿病、高龄产妇心理问题、产后出血和宫缩痛等问题进行统计分析，比较两组高龄产妇面临的临床问题[2]。

1.3统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（x±s），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组高龄产妇面临的临床问题相关数据显示，二胎生育高龄产妇组胎儿畸形、妊娠合并糖尿病、高龄产妇心理问题、产后出血和宫缩痛等并发症的发病情况明显高于非二胎高龄产妇组，差异显著具有统计学意义，P＜0.05详见表1。

表1两组高龄产妇面临的临床问题（x±s）

3.讨论

所谓高龄产妇即生育已超过最佳生育年龄，再生育过程中需要承担更大风险的产妇。随着二胎政策的开放，我国高龄产妇的人数在逐年增长，相应的并发症的发生率也逐渐增多，其致死率和致残率不容小觑，因此越来越受到临床医学的广泛关注。高龄产妇人群中初产妇相对再生育的产妇而言，身体状况还是比较好的[3]，生育的风险也相对较低。二胎生育产妇主要面临的问题是：心理问题、胎儿畸形、妊娠高血压并发症、妊娠糖尿病并发症等，严重危害了孕妇的健康生活。

首先，心理问题是高龄产妇的常见问题，尤其是二胎生育的产妇，心理素质较差且心理波动较大。对于再生育问题很容易产生不良情绪，如不及时缓解、科学，长此以往对孕妇的身体的器官、系统造成一定程度的危害，产后抑郁情况的发生也是不可避免，同时不利于宝宝的健康发育[4]。胎儿畸形也与孕妇的年龄密不可分，随着年龄的增大孕妇已经超过最佳生育年龄后，女性卵巢机能下降，卵子的质量状况是呈现下降趋势的，而且染色体异常的发生情况增多，DNA不正常复制，胎儿自身免疫力低下等都很容易导致受精胎儿发生染色体疾病导致胎儿畸形[5]。产妇的年龄越高，其在生育伴发的并发症风险也随之增长，如：妊娠高血压综合症等并发症的发生，在一定程度上造成孕妇出现高血压、水肿等症状，而且该疾病发病急，病情复杂，严重时死亡也是不可避免的，对孕妇的生活质量和幸福指数造成极大地威胁。另一方面，产妇年龄越大发生前置胎盘的概率越高，造成这种现象的主要原因是随着年纪的不断增长，胶原纤维会逐步代替子宫肌层动脉血管正常平滑肌纤维，而且年龄越大血管硬化的情况越明显，血管病变会限制宫腔的扩张，同样限制胎盘血流造成前置胎盘[6]。

本研究中，笔者以期探讨单独二胎政策开放后高龄产妇面临的临床问题，分别研究二胎生育高龄产妇和非二胎生育高龄产妇组面临的临床问题，相关数据显示，二胎生育高龄产妇组胎儿畸形、妊娠合并糖尿病、高龄产心理问题、产后出血和宫缩痛等并发症的发病情况明显高于非二胎高龄产妇组，差异显著具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，单独二胎政策开放后高龄产妇面临着一系列的临床问题，为了提高产妇的生活质量，针对这些问题的有效治疗手段需要不断的探索。

参考文献：

[1]范建霞，杨帅.单独二胎政策开放高龄产妇面临的临床问题[J].中国临床医生杂志，2015，43（08）：1-3

[2]何宝玲，单独二胎政策开放高龄产妇面临的临床问题[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（05）：154-155

[3]孟茜，林鹏.二胎政策开放与未开放高危妊娠妇女分布人群差异性调查[J].中国妇幼保健，2016，31（20）：4266-4268.

[4]张馨文，杨祖铭.二胎政策下高龄经产妇妊娠期的护理体会[J].当代护士（中旬刊），2016，24（08）：41-43.

[5]顾梦薇，孙丽洲.关于单独二胎政策出台的思考[J].南京医科大学学报（社会科学版），2014，12（02）：109-111.

[6]陈子江.“二孩”生育政策后再生育的临床思考[J].山东大学学报（医学版），2017，55（01）：1-4.