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  • 简介:患者,女17岁。反复进行性鼻塞8个月,鼻涕带血2个月,曾多次按“鼻息肉”行烧灼治疗,后仍反复鼻衄,在我校附属医院检查发现前后鼻孔均被肿物所填塞,其中最大一块肿物呈息肉状,由鼻腔顶部的鼻中隔侧突出至鼻前庭,基底宽,直径约4cm,质软,周围较小的肿物均呈暗红色,表面糜烂

  • 标签: 嗅神经母细胞瘤 全身广泛性转移 诊断 治疗
  • 简介:目的探讨肾动脉狭窄导致肾血管性高血压引起的一过性肺水肿的原因和治疗措施。方法本文报告了3例肾动脉狭窄引起的一过性肺水肿患者,观察疾病的临床特点,采用肾动脉介入治疗肾动脉狭窄导致肾血管性高血压引起的一过性肺水肿。结果。肾动脉狭窄导致的肾血管性高血压是引起的一过性肺水肿的原因。3例。肾动脉狭窄引起的一过性肺水肿患者中,2例是大动脉炎引起的肾动脉狭窄,l例是动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄。在这3例肾动脉狭窄患者中,有2例是双侧-肾动脉狭窄,有1例是单侧肾动脉狭窄。这3例患者反复发生一过性肺水肿。介入治疗后,随访1年未再出现一过性肺水肿。结论介入治疗是肾血管性高血压导致一过性肺水肿的有效治疗措施之一。

  • 标签: 肾动脉狭窄 肾血管性高血压 一过性肺水肿
  • 简介:它可诱发IL-1、IL-6、IL-8以及继发性炎症介质的产生,TNF-α的分泌可诱发IL-1、IL-6、IL-8以及继发性炎症介质的释放,参与抗炎反应的重要介质包括IL-4 、IL-10、IL-13

  • 标签: 严重创伤 免疫调节治疗 全身性炎症
  • 简介:瑞芬太尼(remifentanil,RF)是新型超短效μ-受体激动剂。因易被血浆和组织中酯酶代谢而具有起效快、清除快、半衰期短的特点,适于临床持续静脉输注。无论输注时间长短,其血浆浓度惯连敏感半时值(context-sensitivehalftime)均为3~5min,因而临床麻醉中持续输注瑞芬太尼用于减少手术刺激,

  • 标签: 用药剂量 瑞芬太尼 全身麻醉 血流动力学 麻醉监测
  • 简介:目的:探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清细胞因子(IL-6、TNF-α)和血脂水平变化的意义。方法:采用ELISA法测定35例SIRS患者IL-6和TNF-α及常规测定血脂水平,并与正常对照组进行比较。结果:35例SIRS患者血清IL-6、TNF-α于24h内即显著升高,而血脂水平明显降低,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:细胞因子及血脂变化与SIRS密切相关。

  • 标签: 全身炎症反应综合征 血清细胞因子 血脂水平 MODS
  • 简介:目的观察全身化疗联合纤支镜下局部注射药物治疗煤工尘肺中、晚期肺癌的疗效。方法56例煤工尘肺(CWP)中、晚期肺癌患者随机分为两组,观察组(28例)给予改良CE方案(卡铂,环磷酰胺,VP16)静脉化疗联合纤支镜下局部注射药物。对照组(28例)仅给予改良CE方案全身化疗。28天为一周期,至少完成3周期。结果观察组有效率89.29%;对照组有效率57.14%。两组有效率差异有统计学意义(P〈0.05),两组生活质量改善情况差异有统计学意义(P〈0.05)。两组毒副反应相似,差异无统计学意义(P〉0.05),主要是胃肠道反应及骨髓抑制。结论全身化疗联合纤支镜下局部注射药物治疗煤工尘肺(CWP)中、晚期肺癌疗效明显。是一种安全、合理、有效的方法。

  • 标签: 局部注射药物治疗 中晚期肺癌 煤工尘肺 纤支镜下 全身化疗 化疗治疗
  • 简介:船海作业事故中,淹溺所致年死亡率全球约0.013‰^[2],而个别地区高达0.031‰^[1],给人类带来的危害极大。海水淹溺(Seawaterdrowning)可导致急性肺损伤,海水淹溺肺水肿(Pulmonaryedemaofseawaterdrowning),严重者可导致海水型呼吸窘迫综合征(SeawaterrespiratorydistresssyndromeSWRDS),死亡率极高,Szpilman^[2]。对1972年~1991年巴西某海域1831例海水淹溺临床资料综合分析,

  • 标签: 肺水肿 海水型呼吸窘迫综合征 机械通气 治疗 RDS
  • 简介:目的探讨一氧化氮(NO)与脑胶质瘤血管形成、瘤周血管源性脑水肿的关系.方法免疫组化法检测胶质瘤和对照组标本中诱导型NO合酶(iNOS)和Ⅷ因子相关抗原,MRI判断瘤周水肿的程度.结果①iNOS阴性组微血管密度为(224±12.6)个/视野,iNOS阳性组为(36.9±22.2)个/视野,两者间有显著性差异(P<0.05);②iNOS阳性组与阴性组水肿指数比较,前者明显大于后者(P<0.05);③胶质瘤iNOS的半定量计分与瘤周水肿体积作等级相关分析,二者呈显著性正相关关系.结论NO参与了胶质瘤的血管形成和血管通透性的增加,与肿瘤的生长、进展密切相关,iNOS与微血管密度及水肿指数的结合有利于临床对胶质瘤转归及预后的判断.

  • 标签: 脑胶质瘤 一氧化氮 一氧化氮合酶 血管形成 瘤周水肿 免疫组化
  • 简介:目的:观察舒其松治疗创伤性脑水肿的疗效.方法:选择创伤性脑水肿患者134例,随机分为两组,治疗组67例应用舒其松,每日15mg~40mg,静脉推注或静脉滴注,连续应用3d~5d后逐渐减量,7d后停药,同时辅以常规治疗.对照组67例给予常规治疗.结果:治疗组死亡率16.4%、病残率7.4%,达到格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgowcomascalescore,GCS)15分者占治疗组78.6%,所需时间为(4.5±4.5)d.对照组死亡率31.3%、病残率17.9%,达到GCS15分者占对照组68.6%,所需时间(8.6±7.3)d.经X2检验,P<0.01,两组具有显著性差异.结论:早期应用舒其松治疗创伤性脑水肿,可以减小患者的死亡率、病残率,缩短病程时间,是治疗创伤性脑水肿的有效措施之一,值得在临床推广应用.

  • 标签: 舒其松 创伤性脑水肿 格拉斯哥昏迷量表评分 病死率 病残率
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  • 简介:1目的脑外伤后继发脑水肿是血管源性脑水肿,血管基底膜损坏可能在血管源性脑水肿中起重要作用.明胶酶A(gelatinaseA,又称MMP-2)和明胶酶B(celatinaseB,又称MMP-9)可降解血管基底膜的主要成分--Ⅳ型胶原.我们用逆转录定量PCR方法研究大鼠脑外伤后水肿区脑组织基质金属蛋白酶(tissuematrixmetalloproteinases,MMPs)及其抑制因子(tissueinhibiterofmatrixmetalloproteinases,TIMPs)基因表达情况,探讨其与脑水肿发生机制的关系.

  • 标签: 基质金属蛋白酶 抑制因子 脑外伤 大鼠 脑水肿 明胶酶A
  • 简介:目的通过监测颅脑外伤合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者C-反应蛋白(CRP)的动态变化,探讨其在观察颅脑外伤患者病情变化中的价值。方法60例颅脑外伤患者分两组,SIRS组(颅脑外伤合并SIRS)和非SIRS组(颅脑外伤不合并SIRS),每组30例。分别于伤后24h内、第5天、第10天上午8时抽取静脉血,分离血清后采用免疫速率散射比浊法检测CRP水平。结果非SIRS组CRP水平在伤后24h内、第5天、第10天分别为(7.4±2.5)、(16.3±4.1)、(11.8±3.2)mg/L,SIRS组CRP水平在伤后24h内、第5天、第10天分别为(7.6±1.8)、(26.9±4.7)、(37.9±6.7)mg/L。组间比较,两组患者在伤后24h内的CRP水平差异无统计学意义(P〉0.05),但在伤后第5天、第10天,SIRS组CRP水平较非SIRS组明显增高(P〈0.01)。组内比较,伤后第5天、第10天,两组患者CRP水平较伤后24h内明显增高(P〈0.01),但在伤后第10天时,非SIRS组CRP水平较伤后第5天下降,而SIRS组CRP水平仍继续上升(P均〈0.05)。结论CRP可以作为监测颅脑外伤合并SIRS的早期敏感指标,对于预示SIRS的发生具有较好的临床意义.

  • 标签: 颅脑外伤 全身炎症反应综合征 C-反应蛋白
  • 简介:<正>单疱病毒性角膜炎是目前严重影响视力的常见眼病之一,在角膜盲中居首位。既往采用局部应用抗病毒药物对于浅层单瘤病毒性角膜炎有较好的疗效,对于深层单疱病毒性角膜炎则疗效不佳,并且常用的抗病毒药物在抑制病毒的同时宿主细胞也受到损伤。无环鸟苷(Acyclovir或Acycloguanosine,简称

  • 标签: 单疱病毒性角膜炎 应用治疗 抗病毒药物 虹膜睫状体炎 无环鸟苷 局部应用
  • 简介:摘要目的探讨提高新生儿筛查采血成功率的方法,减轻新生儿多次采血的痛苦。方法全身沐浴后,行足跟血采集,提高一针采血的成功率。结果一针采血成功率达99%。结论一针采血的成功,不仅减轻了新生儿多次采血的痛苦,而且提高了血片质量及新生儿先天性疾病阳性检出率,从而提高出生人口的质量。

  • 标签: 新生儿筛查 采血技巧 沐浴