简介：瑞芬太尼在国内的临床应用已有时日，在应用过程中，颇受启发，也颠覆了一些以往固有的思维定势。一点心得与大家探讨，自抒己见而已。

简介：摘要目的探讨芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对呼吸功能的影响。方法本次实验，将我院消化外科与2012年1月1日至2014年1月1日收治的消化外科需麻醉的176例患者作为研究对象。将此176例患者的临床资料进行回顾性分析。按麻醉用药不同分组通过文献综述，和本次实验对比舒芬太尼与瑞芬太尼对消化外科患者呼吸功能的影响，来具体探析此三种麻醉药物的适用病症。结果芬太尼为1960年合成的一种阿片类麻醉药物，在麻醉的过程中还能显著引起呼吸抑制作用，现已几乎不再应用。舒芬太尼和瑞芬太尼若达到相同的麻醉时间，即瑞芬太尼多次使用，实验组C的对呼吸功能的抑制明显高于实验组A(p<0.05)。若舒芬太尼与瑞芬太尼均单次应用，实验组A的呼吸功能抑制作用明显高于实验组B(p<0.05)。结论芬太尼若达到与舒芬太尼、瑞芬太尼相同的麻醉程度，呼吸抑制作用十分严重，现已几乎不在应用。需要麻醉时间长时，推荐应用舒芬太尼，呼吸抑制作用能降到最低。但仅需要20min左右的麻醉时间时，推荐使用瑞芬太尼，呼吸抑制作用几乎没有。

简介：新型阿片类药瑞芬太尼因化学结构独特而具有起效快，清除快等特点，已广泛应用于临床麻醉与镇痛，然而其呼吸抑制的不良反应也同样倍受关注。本文将瑞芬太民呼吸抑制的机理，特点，影响因素，及临床应用时与镇静药的协同作用进行综述。

简介：

简介：摘要瑞芬太尼与芬太尼两者都具有很强的镇痛作用，复合应用具有协同相加作用。芬太尼主要通过肝、肾代谢，而瑞芬太尼是通过血浆和组织中的非特异酯酶代谢降解，故两药代谢、消除互不影响，不会出现由于两药相互竞争代谢出现消除延迟。由于芬太尼的药代动力学特点，术毕体内会有一定的残留，而瑞芬太尼由于其清除快、持续输注半衰期不变和长时间输注无蓄积的特点，不影响术后苏醒，术毕患者清醒快，但立即会感到疼痛。两者合用，一方面会减少芬太尼和瑞芬太尼的各自用量，同时减少芬太尼的体内蓄积，加快苏醒，对肝肾功能较差者尤为有利；另一方面由于芬太尼的少量体内蓄积，术毕患者苏醒时疼痛减轻甚至无痛，可减少因疼痛引起的躁动、高血压和心动过速等并发症。

简介：摘要目的研究对比瑞芬太尼与舒芬太尼在静脉镇痛的应用效果。方法选取在2016年9月~2018年9月在我院治疗的83例骨科全麻手术患者，将其按照手术时间分为两组，探究组（n=42）和参照组（n=41）。探究组给予舒芬太尼麻醉，参照组给予瑞芬太尼麻醉，对比两组患者的VAS评分、不良反应发生率以及手术相关指标。结果探究组和参照组患者的VAS评分都明显较低，P＞0.05；探析组患者和参照组患者的手术时间、术后唤醒时间均较短，P＞0.05；两组不良反应发生率较低，P＞0.05。结论瑞芬太尼和舒芬太尼在静脉镇痛方面都具有良好效果，均能有效缓解患者疼痛，缩短了手术时间，患者术后唤醒时间较短，并且不良反应发生率低，较为安全，在进行治疗时根据患者具体情况选择使用。

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简介：摘要目的分析探讨舒芬太尼和瑞芬太尼联合应用用于全凭静脉麻醉临床效果。方法选择我院2014年1月～2015年4月择期上腹手术患者68例，随机分为A、B两组，分别应用芬太尼和舒芬太尼联合瑞芬太尼进行全凭静脉麻醉。观察两组患者在术前、术中、术后的各时点MAP和HR的变化，以及术后恢复情况。结果诱导后A、B两组患者的MAP水平均有所下降，差异明显，P＜0.05，但B组下降更加明显，拔管后A组上升明显；HR诱导后均降低，术中上升，两组比较无明显差异，拔管后A组上升更为明显，两组间比较P＜0.05；B组患者的咽喉反射恢复时间、拔管时间、睁眼时间均明显短于A组。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼用于全凭静脉麻醉，效果显著，副作用少，安全性高。

简介：

简介：摘要目的通过对舒芬太尼与瑞芬太尼的复合运用，分析舒芬太尼复合瑞芬太尼行全凭静脉麻醉对手术患者麻醉复苏期的影响与疗效。方法选择我院从2015年3月——2015年8月进行手术治疗的96位患者，将他们随机的分为同等数量的观察组与对照组，对照组患者采用瑞芬太尼实施全凭静脉麻醉，而对于观察组的病患则在对照组麻醉的基础之上加以舒芬太尼进行复合麻醉，进而观察两种方式对于患者所起的不同疗效。结果经过实验证明，观察组的病患在采用舒芬太尼与瑞芬太尼复合治疗之后，相比较于对照组患者而言，在麻醉复苏的呼吸恢复时间、睁眼时间以及血氧饱和度无明显差异（P>0.05）,而血流动力学参数（NBP、HR）、烦躁、恶心呕吐等不良反应明显优于对照组（P<0.05）,具有统计学意义。结论将舒芬太尼与瑞芬太尼进行复合使用，对于全凭静脉麻醉的手术患者而言是一个较为可取的方法，在实际的运用过程中应当受到推崇及普及。

简介：摘要目的分析瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉中的应用效果。方法选择我院2015年10月—2017年10月收治的87例行全身麻醉患者，随机分成研究组（45例）和对照组（42例）。对照组使用芬太尼进行麻醉维持，研究组使用瑞芬太尼进行麻醉维持，观察两组应用的效果。结果研究组插管后、术中、术后MAPHR与对照组比较（P＜0.05）。结论与芬太尼比较，瑞芬太尼对全身麻醉患者的血流动力学影响较小，术后苏醒快。

简介：摘要目的本文就等效舒芬太尼与瑞芬太尼用于全身麻醉效果进行对比。方法选择近期在我院行全麻手术的94例患者，按照入院顺序单双号分为实验组与参照组，各47例。实验组予以0.4μg/kg的舒芬太尼进行麻醉，参照组予以0.2μg/kg的瑞芬太尼进行麻醉，两组麻醉深度相同，对比两组患者的心率、平均动脉压、不良反应、麻醉及恢复时间。结果实验组患者的心率、平均动脉压的波动幅度小于参照组，P<0.05；两组患者的麻醉时间比较无明显差异，P>0.05；实验组的唤醒时间、定向力恢复时间慢于参照组，不良反应发生率低于参照组，P<0.05。结论等效舒芬太尼与瑞芬太尼用于全身麻醉中，舒芬太尼可使患者血流动力学指标更加稳定，且不良反应少，而瑞芬太尼具有术后恢复快的特点。

简介：摘要目的比较芬太尼、舒芬太尼或瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除全麻术中的临床运用。方法对胆囊切除术的90例全麻患者，按照手术中运用不同的阿片类药物诱导和维持，随机分为A组（芬太尼组）、B组（舒芬太尼组）、C组（瑞芬太尼组），每组为30例患者。结果B组抑制插管时应激反应的效果比A组和C组更为优越，C组和A组抑制插管时应激反应相似。A组拔管及意识恢复时间较B、C组长，C组拔管及意识恢复时间最短。结论瑞芬太尼联合咪达唑仑、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵用于腹腔镜胆囊切除的临床麻醉效果更为满意，患者诱导插管应激性小、术中血流动力平稳，副作用少，术毕拔管及苏醒快，可视为一种理想的静脉复合麻醉方法。

简介：摘要目的分别观察丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼以及瑞芬太尼在无痛人工流产手术中的麻醉效果。方法选择2015年01月在我院接受无痛人流手术的90例患者作为调查对象，随机将患者分为三组，各30例，S组患者采用丙泊酚复合舒芬太尼；R组采用丙泊酚复合瑞芬太尼；F组采用丙泊酚符合芬太尼。将三组患者丙泊酚用量、清醒时间、VAS评分(视觉模拟疼痛评分)及出现呼吸抑制情况进行比较。结果经过比较，S组与R组的丙泊酚用量相当，S组的清醒后1hVAS评分最低，R组出现呼吸抑制最多三组患者的清醒时间和清醒时VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05)。

简介：摘要目的讨论瑞芬太尼麻醉镇痛应用。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论瑞芬太尼镇痛作用强度与芬太尼相似，其作用迅速，静脉给药1分钟起效，可持续3～10分钟。瑞芬太尼静脉输注速率0.2～0.4μg／(kg•min)的镇痛有效性优于芬太尼。瑞芬太尼消除所有外科手术刺激反应的半数有效量为0.52μg／(kg•min)。

简介：　　【摘 要】目的：对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏预防中舒芬太尼复合帕瑞昔布钠应用的效果进行观察。方法：选取86例全麻下开腹手术患者，随机分为对照组（n=43，舒芬太尼）与观察组（n=43，舒芬太尼+帕瑞昔布钠），对两组瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏预防情况进行观察。结果：术后两组VAS评分均无明显差异（P>0.05）;Ramsay评分方面，术后拔管时、0.5h观察组均低于对照组（P0.05）;术后不同时间点，观察组舒适度评分均高于对照组（P

简介：摘要目的探究舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉的术后急性疼痛效果。方法对我院2014年7月到2016年3月间接收的80例瑞芬太尼复合麻醉手术患者进行干预，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用芬太尼，观察组采用舒芬太尼干预，观察两组效果并进行比较。结果两组患者的拔管时间、呼吸恢复时间和意识恢复时间比较不存在明显差异，P>0.05，差异不具有统计学意义。观察组疼痛情况少于对照组，两组比较存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。结论舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉的术后急性疼痛效果良好，可以明显减少患者严重疼痛，因此值得在临床中借鉴使用。

简介：目的:对比舒芬太尼与瑞芬太尼的静脉麻醉效果。方法:将患者随机分为2组,观察组采用舒芬太尼麻醉,对照组采用瑞芬太尼麻醉。结果:观察组插管后SBP(128.40±1.68)KPa、HR(72.05±0.88)次/min、苏醒时间(5.94±0.50)min、疼痛(2.10±0.06)分、不良反应发生率2.78%,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:应用舒芬太尼进行静脉麻醉,能够有效提高患者术中血流动力学的稳定性,麻醉效果较瑞芬太尼更佳,且患者苏醒时间短,镇痛效果强,不良反应发生率低,安全性值得肯定,临床可予以推广应用。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼对瑞芬太尼停药所致痛觉过敏的临床价值。方法选择2016年9月至2017年5月张家界市人民医院收治胆囊结石或胆囊炎，于全身麻醉下实施腹腔镜下胆囊切除术患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，手术结束前15min停用瑞芬太尼，观察组静脉推注舒芬太尼10μg（2ml），对照组静脉推注相同剂量生理盐水2ml。术后行静脉自控镇痛，药物均为舒芬太尼100μg，格拉司琼6mg，比较术后不同时间Ramsay评分及疼痛视觉模拟评分（VAS），统计PCIA按压次数。结果观察组术后6h、12h、24h及48h，Ramsay评分及疼痛VAS评分均显著低于同时间点对照组（P<0.05），术后6h、12h、24h及48h观察组PCIA按压次数均显著少于对照组（P<0.05）。结论停用瑞芬太尼前15min使用舒芬太尼，不影响患者术后镇静，且能更好的缓解术后疼痛，从而缓解患者痛觉过敏。

简介：摘要目的探讨老年患者瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉的应用价值。方法将2016年1月-2017年4月90例老年患者随机数字表法分组。对照组用芬太尼静脉麻醉，观察组进行瑞芬太尼静脉麻醉。比较两组老年麻醉效果；头痛、眩晕等并发症发生率；干预前后患者呼吸指标、心率指标等。术后恢复呼吸的时间、平均睁眼时间、恢复定向力的时间。结果观察组老年麻醉效果高于对照组，P＜0.05；观察组头痛、眩晕等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；干预前两组呼吸指标、心率指标等相近，P＞0.05；干预后观察组呼吸指标、心率指标等优于对照组，P＜0.05。观察组术后恢复呼吸的时间、平均睁眼时间、恢复定向力的时间短于对照组，P＜0.05。结论瑞芬太尼静脉麻醉在老年麻醉中的效果确切，可有效维持手术中各项指标稳定，加速术后麻醉恢复速度，并减少相关不良反应的发生，提高麻醉的安全性。