简介:【摘要】目的 观察外用马黄酊对于血栓性浅静脉炎的疗效,探讨马黄酊治疗血栓性浅静脉炎的作用机理。方法 选取我科2019年血管外科入院患者52例,随机分为治疗组与对照组各26例,治疗组采用马黄酊外用治疗配合传统活血化瘀之中药静脉滴注治疗,对照组采用单纯活血化瘀之中药静脉滴注治疗。比较两组的临床疗效。结果 治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率73.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论马黄酊治疗血栓性浅静脉炎疗效显著,值得推广。
简介:摘要目的通过分析5例艾滋病合并马红球菌感染患者的临床资料并复习相关文献,提高对该病的认识。方法回顾性分析本院艾滋病科2014年6月至2018年12月确诊的5例艾滋病合并马红球菌感染患者的临床资料,复习相关文献。结果5例患者均为男性,年龄32~65岁,CD4+T淋巴细胞计数均<50个/μl,均为艾滋病晚期患者。5例患者均有发热、咳嗽、咳痰表现,1例患者疑似颅内感染,胸部CT呈肺部团块状实变影,并可出现空洞。5例患者均采用敏感的多种抗生素联合药物治疗,1例好转,2例未愈,2例患者死亡。结论马红球菌感染起病隐匿,致死率高。对于艾滋病晚期患者,合并肺部特征性病变时,应重视马红球菌的培养及相关检查,尽早确诊,尽早治疗。
简介:摘要目的基于模拟和文献综述,概述新型超短效苯二氮类镇静/麻醉药瑞马唑仑的药理学特点、临床应用趋势和使用注意事项。方法以主题词"remimazolam"并关联"CNS7056""CNS7054"在PubMed数据库中进行文献检索,搜索描述咪达唑仑、丙泊酚和瑞芬太尼的药代学和药效学文献,提取药物药代学、药效学特征。模拟瑞马唑仑静脉注射、静脉输注、靶控输注(target controlled infusion,TCI)后药物浓度变化和药效学,包括起效时间、峰效应时间、维持时间、稳态浓度时间、稳态输注时间敏感性半衰期(context-sensitive half-times,CSHT)等。综述瑞马唑仑临床相关特点。结果静脉注射时,瑞马唑仑起效时间(1.2~2.9 min)较丙泊酚(0.8 min)慢,峰效应时间和维持时间两者相近且均远低于咪达唑仑;静脉输注期间,瑞马唑仑起效快于丙泊酚和咪达唑仑,三者达稳态浓度时间均较长;瑞马唑仑TCI时与静脉注射有相似的起效时间。瑞马唑仑和丙泊酚达稳态浓度时间相似,比咪达唑仑快、较瑞芬太尼慢。为获得相同目标浓度,瑞马唑仑的TCI给药速度/静脉输注速度比趋近1耗时>1 h,劣于瑞芬太尼而优于丙泊酚。瑞马唑仑CSHT相对恒定而丙泊酚CSHT随稳态输注时间延长逐渐增加,输注12 h后两者CSHT分别为5.9 min和13.9 min。结论瑞马唑仑不宜常规用作术前药或用于极短时间诊疗操作;用于麻醉诱导和维持时药理学特点与丙泊酚相似,停药后恢复稍好于丙泊酚,两者均适用TCI模式给药;瑞马唑仑用于ICU镇静具有良好的前景。瑞马唑仑临床应用尚需进一步探索,尤其是临床情况下的药物相互作用和特殊人群的使用。
简介:摘要 马厂油田经连续30多年的高速开采,油田已进入特高含水开采阶段,主力油层水淹严重,油田含水上升,递减加大,平面上水淹严重,各井组平均含水已经高达94.13%。厚层层内剩余油受储层非均质影响呈“普遍分布、局部富集”的特征,开展《马厂中渗油藏水驱提高采收率研究与应用》的研究工作,及时解放思想、转变观念、调整开发对象和挖潜目标,通过应用调剖、调驱和脉冲注水技术来提高注采井组的水驱采收率,实现马厂中渗油藏产量稳定,开发水平提高。
简介:摘要:超高层建筑是未来建筑的趋势,超高层中的机电安装占据重要地位。怎么更好的配合总包完成施工任务,如何利用更先进的技术实现施工任务的质量管理,进度管理,成本管理等等,是未来行业的持续性话题。本文就结合具体项目谈一谈 BIM 在超高层机电安装中的一些应用探索,从而实现项目的精细化管理。
简介:摘要:综合素质评价在实践中要真正落地,高中学校要做到: 深刻理解实施意义,避免片面化; 切实加强整体规划,避免随意化; 认真规范过程管理,避免虚泛化; 大力彰显办学特色,避免同质化;充分利用信息手段,避免低效化。
简介:内容摘要:为了让合唱教学变得更加有章可循,形成新的合唱教学方法,提高学生合唱兴趣和能力,本文提出了小学低段合唱教学的五大策略:玩转音乐动作游戏、建立固定音高、科学发声训练、培养学生合唱技能的习惯以及培养学生合唱意识,从而帮助学生形成对合唱的初步感觉,为进入高段学习合唱歌曲打好了扎实的基础。
简介:摘要目的探讨蝶窦原发肿瘤的临床特点、诊断及治疗,提高临床医师对其认识水平。方法收集并回顾2014年8月至2017年6月中国医科大学附属盛京医院以病理确诊的5例蝶窦原发肿瘤患者的临床病例资料,分析其临床特点、诊断及治疗方式。结果5例患者中,1例以头痛首诊于神经内科,2例以眶周胀痛首诊于眼科,2例以嗅觉下降、鼻塞、涕中带血、咽异物感等鼻部症状首诊于耳鼻喉科。所有患者术前均无头颈部手术外伤史,均行鼻窦CT和增强MRI检查,怀疑恶性者行ECT检查,明确无远处转移病灶和手术禁忌,全身麻醉下鼻内窥镜下行蝶窦开放术,其中3例辅助影像导航系统。术后病理回报1例脊索瘤,1例腺样囊性癌,1例浆细胞瘤,1例低分化癌,1例内翻性乳头状瘤局灶恶变。脊索瘤、腺样囊性癌、低分化癌及内翻性乳头状瘤局灶恶变术后转入肿瘤科行放化疗,浆细胞瘤单纯手术,因个人原因未进一步治疗,术后随访16~50个月,随访截止于2018年10月1日,低分化癌患者随访12个月出现肝转移死亡,其余4例均生活良好,继续随访中。结论蝶窦原发肿瘤临床表现无特异性,就诊时很多已属晚期。影像学检查对疾病的诊断及手术方法的制定有重要作用,手术是治疗本病的主要方法,术后辅助放化疗对提高患者生存率有重要意义。
简介:摘要:绘本是一种将丰富多彩的图画和简洁明了的文字有机结合的图书。近年来,它已经成为低龄儿童阅读的主刊物,也是各幼儿园和小学图书阅览的主阵地。绘本以其独特的创作方式,深深地吸引了低龄儿童,阅读绘本可以让孩子插上想象的翅膀,深深地爱上阅读,甚至去主动阅读,让读者和作者的距离不断拉近,从而让孩子的情感世界更加丰富。绘本阅读将是未来图书阅读的一场永不散席的盛宴。而写作对于中高年级的小学生来说,这是一个难以破解的密码,他们不爱写作,甚至对写作心生厌恶,产生这样的结果,其原因在于他们心中没有任何写作的素材。写作一方面来源于生活,另一方面来源于自己平时的积累。绘本的出现,无疑给写作提供了转机。对于低龄学段的孩子来说,绘本将源源不断地给他们传输知识的血液,这为他们后期的写作奠定坚实的基础。