简介：摘要：本研究旨在探讨舒适护理在股骨颈骨骨折护理中的应用价值，并基于2022年5月至2023年5月期间的60例病例进行研究。股骨颈骨骨折是一种常见的骨折类型，尤其在老年人中更为普遍。传统的护理策略存在局限性，因此需要寻求更有效的治疗方法。舒适护理被认为可以提供更全面、个性化的护理，包括疼痛管理、床位转移技巧和个人卫生护理等方面。本研究采用纵向、前瞻性临床研究设计，收集了60例股骨颈骨骨折患者的相关数据。通过描述性统计分析和结果评估，我们评估了舒适护理对疼痛缓解、功能改善和并发症发生率等指标的影响。研究结果表明，舒适护理在股骨颈骨骨折护理中具有显著的应用效果，能够提高患者的康复水平和生活质量。然而，本研究也存在一些局限性，未来的研究可以进一步探索舒适护理的最佳实践和改进措施。

简介：摘要目的探讨对粉碎性跟骨骨折患者应用跟骨解剖板的必要性。方法选取我院收治的30例粉碎性跟骨骨折入组研究，所有患者均累及跟距关节，实施跟骨解剖板进行治疗。结果在对患者进行术后随访3年后发现，仅有1例患者产生骨性感染，无关节面塌陷和愈合不良现象发生，治疗有效率较高。结论为了防控并发症的产生，提升跟骨骨折的预后质量，主治医师应加大对跟骨解剖板的应用力度，形成疗效的保障。

简介：摘要目的总结分析内外侧入路联合治疗距骨体sneppenⅡ型骨折的手术技巧及疗效。方法选择2014年2月－2018年6月我院收治的22例距骨体sneppenⅡ型骨折患者为研究对象，选择内外侧联合入路切开复位内固定手术治疗，评价其骨折愈合时间及AOFAS（美国足踝外科协会评价量表）评分。结果22例患者术后均获得良好的骨折愈合效果，骨折愈合时间18～39周，平均（25.5±2.6）周，未出现内踝截骨处未愈情况。随访12个月后评价AOFAS结果优良率68.18%。7例（31.82%）患者出现创伤性关节炎，3例（13.64%）出现距骨缺血坏死。结论内外侧入路联合治疗距骨体sneppenⅡ型骨折的手术疗效肯定，值得应用。

简介：摘要目的探讨距下关节镜下切除距骨前外侧副关节面治疗距骨前外侧副关节面撞击综合征的临床效果。方法回顾性描述性研究。纳入2016年6月—2019年8月徐州市中心医院足踝外科距下关节镜下治疗的12例13足距骨前外侧副关节面撞击综合征患者的临床资料，其中男4例、女8例，年龄13~51(38±11)岁，左侧6足、右侧7足，5例伴有腓骨肌痉挛。12例患者均在距下关节镜下行关节清理加距骨前外侧副关节面切除术，术后门诊定期随访，末次随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价临床疗效。结果12例患者13足镜下均可见较大的距骨前外侧副关节面，其中8足有距骨前外侧副关节面软骨损伤，12足有距跟前韧带损伤，5足有距跟骨间韧带损伤，4足有明显的关节滑膜炎表现。患者术后恢复良好，手术切口均一期愈合。12例患者均获得随访，随访时间10~31(17.46±6.28)个月。5例腓骨肌痉挛患者术后情况：3例腓骨肌痉挛消失；1例明显缓解，但长距离行走时仍可诱发，休息即可缓解，行腓骨短肌腱延长术后解除痉挛；1例未缓解，患者拒绝行肌腱延长术，针刺加药物治疗后疼痛较前减轻。术后随访期间复查影像学检查均显示距骨前外侧副关节面撞击解除。末次随访时AOFAS评分和VAS评分分别为(82.77±4.99)分和(1.62±1.33)分，与术前AOFAS评分(47.69±13.42)分、VAS评分(7.62±1.04)分比较，差异均有统计学意义(t＝10.180、14.162, P值均<0.01)。结论距下关节镜下关节清理加距骨前外侧副关节面切除是治疗距骨前外侧副关节面撞击综合征的一种简单而有效的方法。

简介：股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,以骨折线是否位于髋关节囊内,分为囊内骨折和囊外骨折,绝大多数患者为囊内骨折。这是一种很常见的骨折,约占全身骨折的3.6％,股骨颈骨折的治疗方法很多,但并发症亦多,目前仍是骨科医生非常棘手的问题。本文就股骨颈骨折有关的问题做一综述。

简介：摘要目的探讨肱骨近段锁定板结合植骨对肱骨外科颈骨折的临床治疗效果。方法选取本院2008年1月至2009年1月所收治的肱骨外科颈骨折患者30例，随机平均分为治疗组和对照组两组，治疗组患者采取肱骨近端锁定板结合植骨治疗方案，对照组采取三叶草型钢板内固定治疗方案，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果治疗组的优良率为93.33%；对照组的优良率为60.00%，差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论肱骨近段锁定板结合植骨治疗肱骨外科颈骨折的效果显著，具有极大的临床应用及推广价值。

简介：摘要股骨颈骨折临床时有发生，多见于老年。老年一般相对“肾精不足，骨髓生化无源，骨骼失其滋养，则髓减而骨枯”。体内分泌性激素功能低下，钙磷等物质代谢发生障碍，导致骨质疏松。骨基质中的有机成分相对而少，无机物相对较多，其成骨细胞的功能低下，骨与胶原纤维的形成降低，加之股骨颈的血运特点等因素，当发生骨折后，如处理不当，骨折不愈合、股骨头坏死时有发生。给治疗带来一定难度。几年来我们通过收治60例不同类型的股骨颈骨折，分为三组不同处理方法进行比较，即①保守牵引20例；②空心松质骨螺钉骨固定20例；③中药和性激系及新鲜胎儿骨钉治疗20例，其中后者通过含有胶质成分较多的新鲜胎儿骨钉植骨，髋人字石膏外固定后，加服补肾壮骨之中药和防止卧床期骨质疏松继续发展的性激素应用，综合治疗后，随访3至1年，骨折愈合率为95%，收到良好的效果。

简介：摘要目的分析锁定钢板结合植骨治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法选取我院2011年4月至2015年12月中收治的24例肱骨外科颈骨折患者作为本次试验的研究对象，并按照治疗方式的差异，将24例患者分为对照组（n=12例）与研究组（n=12例），对照采取传统的方式进行治疗，研究组则为患者提供锁定钢板以及植骨的联合治疗，比较两组的临床效果。结果通过比较得知，研究组患者在骨折愈合时间以及并发症发生率指标上明显低于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论锁定钢板结合植骨治疗肱骨外科颈骨折的临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的研究探讨人性化护理在股骨胫骨折患者治疗过程中，所具有的临床护理效果与价值。方法研究资料采集2017年1月-2017年9月来我院就诊的股骨颈骨折需住院治疗的患者76例，分为优护组和普通组各38例，优护组患者给予人性化护理模式，普通组患者给予常规护理模式；观察分析76例股骨颈股折患者不同护理模式下的护理效果。结果对两组患者护理效果统计分析发现，优护组术后并发症发生率10.5%，低于普通组并发症发生率42.1%，优护组护理满意度97.36%，普通组护理满意度86.84%，对比存在较大的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论股骨颈骨折在术后康复中，优质的护理可大大降低并发症的发生，提高了患者的治愈率，人性化的优质护理有效地改善了患者的生活质量，有利于患者康复，有重要的临床意义。

简介：摘要目的探究人工关节置换治疗高龄股骨颈骨骨折的临床疗效。方法对我院2012年1月到2015年1月间接收的56例高龄股骨颈骨骨折行人工关节的置换患者回顾分析。结果所选56例患者均顺利完成手术，手术输血460到700ml，平均输血510ml，手术时间80到120分钟，平均手术时间86分钟，平均出血量109.4±22.7ml；对所有患者进行半年到2年的跟踪访问，用Otani标准进行疗效评定，分别评定为优良可差，优良率为89.29％。结论采用人工关节置换治疗高龄股骨颈骨骨折，可以减少手术的出血量，缩短手术时间，效果显著，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的研究分析股骨颈骨骨折患者护理中舒适护理干预的临床应用价值。方法以我院骨科2015年09月至2017年04月收治50例股骨颈骨折病例为研究对象，等比例随机分组为实验组、对照组，分别采取舒适护理、常规护理干预措施，对比两组护理干预效果。结果护理后实验组患者焦虑评分为(54.1?4.8)分，抑郁评分（50.0?5.0）分，术后并发症发生率4.0%，均低于对照组的（67.2?5.5）分、（58.0?6.1）分、28.0%，且差异均有统计学意义（P?0.05）；实验组临床护理服务总满意度96.0%，高于对照组的76.0%，差异均有统计学意义（P?0.05）。结论实施舒适护理能满足股骨颈骨折病患的骨折术后康复护理需求，改善生理、心理状态，减少并发症，故而值得推广。

简介：摘要目的分析老年男性股骨颈骨折合并抑郁患者骨密度和骨代谢生化指标变化，探讨抑郁对骨质疏松骨代谢的影响。方法选取于北京医院骨科2017年1月至2019年1月住院的老年男性股骨颈骨折患者102例。排除病理性骨折、认知功能障碍等患者。依据老年抑郁量表(GDS)将老年男性股骨颈骨折患者分为抑郁组和对照组。通过测定并比较两组患者的骨密度(BMD)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷、25-羟基-维生素D[25(OH)D]、骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(P1NP)、血清Ⅰ型胶原羧基末端肽交联β特殊序列(β-CTX)水平，分析抑郁严重程度(GDS评分)与骨密度及骨代谢生化指标的相关性。分类变量的比较采用卡方检验，连续变量的比较采用t检验，两组连续性变量的相关性应用Pearson相关分析。结果抑郁组患者BMD明显低于对照组(腰椎t ＝5.964、髋部t ＝2.845，P <0.05)。与对照组相比，抑郁组血清25(OH)D水平下降(t ＝3.077，P <0.05)，抑郁组血清OC水平低于对照组(t ＝2.013，P <0.05)，而血清β-CTX水平高于对照组(t ＝2.938，P <0.05)，P1NP水平与对照组差异无统计学意义(t ＝0.684，P >0.05)。抑郁严重程度(GDS评分)与BMD(r＝-0.456，P <0.05)、25(OH)D(r＝-0.546，P <0.05)、OC(r＝-0.215，P <0.05)呈负相关，与P1NP(r＝-0.115，P>0.05)相关性不显著，与β-CTX(r＝0.372，P<0.05)呈正相关。结论抑郁症患者的骨形成标志物水平降低和骨吸收标志物水平升高，抑郁症是低骨密度和骨折的危险因素。应重视老年抑郁症患者骨代谢指标和25(OH)D的检测，及时进行维生素D的补充和有效的抗骨吸收药物治疗。

简介：摘要研究分析舒适护理对股骨颈骨骨折患者的临床护理效果。方法2013年6月至2014年6月我院对66例股骨颈骨折患者进行了研究分析，将患者分成对照组和观察组，均有33例。对照组患者术后接受常规护理，观察组患者术后除了常规护理还是用了舒适护理，两组接受护理一个月后，对患者并发症情况和满意度进行比较分析。结果对照组患者有12例出现了并发症，占总数的36.36%，有11例非常满意，12例基本满意，10例不满意，满意率是69.70%；观察组有2例并发症病例，比例是6.06%，有16例非常满意，14例基本满意，3例不满意，满意率是90.91%。两组并发症几率和满意度存在统计学差异性，P<0.05。结论舒适护理能够降低股骨颈骨骨折护理中的并发症，提升患者满意度，值得推广使用。

简介：摘要目的观察肱骨外科颈骨折采用锁定钢板结合植骨治疗的临床疗效。方法选择我院于2013年5月至2014年7月期间收治的60例肱骨外科颈骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。观察组采用肱骨近端锁定钢板结合琉酸钙骨水泥(CSC)治疗，对照组采用常规钢板内固定治疗，比较两组患者术中、术后。结果疗效比较观察组总有效率为93.3%，对照组为60.0%，观察组总有效率显著高于对照组，差异显P<0.05。手术一般情况比较观察组术中平均出血量、手术时间、住院时间、术后功能锻炼时间、骨性愈合时间均小于对照组，组间差异P＜0.05。结论应用肱骨近端锁定钢板结合植骨治疗肱骨外科颈骨折可显著提高治疗效果，患侧肢体功能恢复较快，患者预后效果较为理想，有利于提升患者生活质量。

简介：

简介：摘要目的?探讨苏恩亮老师“金针拨骨”手法在桡骨颈骨折治疗中的应用效果。方法应用“金针拨骨”手法复位固定治疗桡骨颈骨折23例。结果23例随访1～24个月，所有病例骨折均愈合，无再移位及愈合不良等并发症发生。愈后肘关节外形、活动正常。结论应用苏恩亮老师“金针拨骨”法治疗桡骨颈骨折，创伤小，手术过程简单。减少了并发症的发生，利于术后功能恢复。临床效果好，是有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨两种手术方式治疗老年人股骨颈骨骨折的临床疗效。方法选取2015年1月-2016年12月我院收治的股骨颈骨骨折老年患者60例，分为观察组（全髋关节置换术）与对照组（切开复位内固定），各30例。对比治疗效果。结果观察组患者的Harris分值、手术时间、术中出血量、愈合时间、下地行走时间均优于对照组，观察组与对照组组间差异显著，有统计学意义。结论全髋关节置换术为可作为老年人股骨颈骨骨折的首选治疗措施，手术时间短、术中出血量少、愈合时间短，术后下地行走时间早，可减少患者的痛苦，对患者治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨股骨近端外展截骨治疗儿童股骨颈骨折不愈合的治疗效果。方法回顾性分析北京积水潭医院小儿骨科2003年1月至2018年1月间收治的股骨颈骨折不愈合19例患儿的临床资料。其中，男13例，女6例；年龄(10.0±3.0)岁。术前已经过1～2次手术治疗15例；因多发创伤后漏诊2例；经长期牵引、外固定保守治疗后骨折仍不愈合2例。合并股骨头缺血坏死15例。记录患儿骨折分型、治疗经过、术中操作、术后愈合时间及并发症，并对手术前后股骨颈干角、Pauwel角变化进行对比分析。结果全部19例患儿经股骨近端外展截骨治疗后均达到骨折愈合。合并骨质缺损4例，采用自体或异体骨移植治疗。术后愈合时间为(8.2±2.4)个月。本组术前颈干角和Pauwel角分别为110.3°±18.8°和56.4°±12.0°，术后颈干角和Pauwel角分别为142.3°±12.6°和25.3°±5.9°，组间比较，颈干角差异有统计学意义(P<0.05)。相关性检验显示，年龄(外展截骨手术时)与骨折不愈合无显著相关，而Garden分型和Delbet分型均与骨折不愈合相关(P＝0.039和0.001)。术后发生下肢机械轴外移5例，1例采用股骨远端外侧骺阻滞治疗，其余4例观察；内固定断裂1例，再次手术治疗；切口浅表感染1例，换药后愈合。双下肢不等长15例，未行进一步治疗。股骨近端骨骺早闭8例、股骨颈短颈畸形4例、继发股骨头骺滑脱2例，随访至股骨近端骨骺闭合未进一步加重，未行进一步治疗。继发髋臼发育不良2例，目前随访观察中。结论儿童股骨颈骨折不愈合治疗困难，并发症多。股骨近端外展截骨可以改变骨折线应力方向，增加骨折端压应力，有效治疗儿童股骨颈骨折不愈合。

简介：【摘要】目的：观察骨科护理中对老年股骨颈骨折患者实施优质护理后对患者满意度的影响。方法：于2018年6月1日～2022年7月1日研究期间选择我院骨科护理的32例患者进行护理研究，将患者随机分为骨科护理A组（16例，普通护理）与骨科护理B组（16例，普通护理+优质护理），研究指标为患者并发症发生率、生活质量、满意度。结果：护理后，骨科护理B组患者并发症发生率低于骨科护理A组，并且存在明显的统计学差异，P＜0.05；护理后，骨科护理B组患者生活质量高于骨科护理A组，并且存在明显的统计学差异，P＜0.05；护理后，骨科护理B组患者满意度高于骨科护理A组，并且存在明显的统计学差异，P＜0.05。结论：老年股骨颈骨折患者护理期间采用优质护理模式能够提升骨科护理工作质量，降低并发症发生率，提升患者满意度。

简介：摘要目的探讨前踝截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤的临床效果。方法回顾性研究。纳入2014年1月—2017年1月徐州市中心医院骨科16例（16足）距骨软骨损伤患者的临床资料。其中，男6例、女10例，年龄18～67（33.4±11.1）岁；右侧7例，左侧9例。患者均采用前踝截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤。比较术前及其末次随访时患者的视觉模拟评分法（VAS）评分、美国足踝外科协会（AOFAS）评分；术后2年采用软骨修复MR观察（MOCART）评分评价手术的治疗效果。结果术后患者切口均获得一期愈合。16例患者术后随访36～72（46.6±12.8）个月。末次随访时VAS评分由术前的（6.9±1.6）分改善为（0.8±0.8）分，AOFAS评分由术前的（60.7±10.8）分提升为（90.9±5.6）分，差异均有统计学意义（t=18.67、13.92，P值均<0.001），依据AOFAS评分评价踝关节功能优14例、良2例，优良率16/16。术后2年MRI示截骨面均愈合良好，原病灶缺损区均被移植物充填，MOCART评分为（65.0±10.2）分。结论前踝截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤术后患者踝关节功能恢复好，症状减轻明显，临床疗效好。