简介：【摘要】目的：研究CYP2C19慢代谢患者在治疗时采用替格瑞洛与氯吡格雷对抗血小板疗效。方法：选择我院2018年1月~2020年12月收治的急性冠脉综合征（ACS）患者219例进行研究，对患者进行血清CYP2C19基因型检测，将其分为慢代谢组（73例）和非慢代谢组（146例），并将慢代谢组分为慢性代谢组1和慢性代谢组2两个亚组，每组分别42例和31例。对非慢性代谢组和慢性代谢组1进行氯吡格雷+阿司匹林药物干预，对慢性代谢组2进行替格瑞洛联合阿司匹林药物干预，对比效果。结果：术后三个月，慢性代谢组1的不良心血管发生事件及支架内血栓率显著高于非慢性代谢组，差异明显（P

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简介：摘要：目的：了解接种新冠疫苗后，体内SARS-CoV-2特异性抗体的量及动力学变化，以评估抵抗再次感染的保护力和保护期限。方法：自本院检测新型冠状病毒特异性抗体（IgM和IgG）的患者中随机收集306例，并采用化学发光免疫分析法检测血清特异性IgM和IgG抗体浓度。结果：接种第3针后血清SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体浓度不受年龄性别的影响，普遍有效。仅接种新冠疫苗第二针后血清IgG抗体浓度为0.28±0.71AU/mL，接种第3针后血清IgG抗体的浓度为6.01±2.83AU/mL，加强第3针的效果更好。接种新冠疫苗加强第3针后，体内抗体浓度45天达到峰值，IgG为8.35±1.42AU/mL，随时间延长抗体浓度降低。龙科马公司抗体浓度为IgM8.14±14.28，IgG7.53±0.81，显著高于其余公司。结论：接种第3针患者的血清SARS-CoV-2特异性IgG抗体浓度显著高于仅接种第1针与第2针的患者，且体内抗体浓度45天达峰值，龙科马公司的疫苗IgM和IgG抗体浓度更高。符合加强第3针接种条件的非感染者，应及时接种，以减少SARS- CoV-2的感染风险。

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简介：【摘要】目的 评价标准化分级转运模式对6人次ECMO支持下的COVID-19患者院内转运的管理效果。方法 以《急诊危重症患者院内转运共识》的标准化分级转运方案为框架，制定适宜ECMO危重患者转运方案,依次为充分评估患者转运风险等级、沟通解释、充分准备、正常转运、应对管理标准化、总结评价。结果 4例ECMO支持下的COVID-19危重患者院内顺利转运共6人次，转运最长距离1000m,ECMO转运最长用时20min,患者呼吸、循环稳定，均未发生转运不良事件。结论 在专业化ECMO 转运团队、标准化分级转运模式、全面的防护措施、完善的应急预案保障下，为使用ECMO 的新冠肺炎患者转运是安全可靠的，值得临床推广。

简介：摘要目的开展本次研究的目的在于探究甲状腺手术患者采用个性化护理方案的临床效果。方法选择2018年3月-2019年3月作为本次研究的调查时间区间，并在此时间区间中挑选86例甲状腺手术患者作为研究样本，患者分组的依据为护理方案的不同，运用个性化护理方案的患者组成试验组，运用传统护理方案的患者组成传统组。结果试验组患者的生活质量评分与护理质量评分均比传统组高，p＜0.05。结论甲状腺手术患者在治疗过程中科学运用个性化护理方案，可以尽可能的帮助患者恢复良好的生活质量。

简介：摘要目的分析基层卫生院门诊收治的高血压患者采用卡托普利治疗的效果。方法选取2016年1月-2016年12月期间于我院门诊诊治的92例高血压患者作为研究对象，采用随机分组方法，将患者分为实验组及对照组，每组46例，对照组患者采用牛黄降压丸治疗，实验组患者则应用卡托普利治疗，比较治疗效果。结果实验组患者的治疗有效率（93.48%）明显高于对照组患者的治疗有效率（76.09%），组间数据差异显著，P<0.05,有统计学意义。结论基层卫生院门诊高血压采用卡托普利降压的效果良好且药效稳定，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病的影响及低血糖的原因。方法选取2014年9月至2017年9月间我院收治的210例2型糖尿病患者作为研究对象。患者持续皮下注射胰岛素泵，并持续治疗2周。观察期为2周，动态监测血糖变化，根据血糖调整胰岛素用量。采用空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数评价疗效。比较低血糖与患者年龄、并发症的关系分析。结果治疗后，空腹血糖值和餐后2h血糖值均较治疗前明显降低，治疗后与治疗前相比，差异有统计学意义，（P<0.05）。胰岛素抵抗指数由（2.05±1.05）下降到（1.17±0.61）（p＜0.05）。低血糖的发生率与患者年龄呈正相关。低血糖的发生率与并发症的发生率呈正相关。结论胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者疗效显著，老年患者及有并发症患者易发生低血糖反应，胰岛素强化治疗过程中可及时调整胰岛素用量。

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简介：摘要目的分析经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗高龄胆总管结石的临床疗效及对血清糖类抗原(CA)19-9水平的影响。方法收取我院98例高龄胆总管结石患者，收取时间在2015年10月20日直至2016年7月20日，并将高龄胆总管结石患者分为两组，对照组(49例患者实施常规治疗)，观察组(49例患者实施经内镜逆行胰胆管造影术治疗)。结果观察组血清糖类抗原(CA)19-9水平（13.25±10.16)U/ml与对照组具有显著差异（P＜0.05），观察组高龄胆总管结石患者并发症发生率8.16%低于对照组（P＜0.05）。结论通过对高龄胆总管结石患者实施经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗，不仅能改善患者血清糖类抗原(CA)19-9水平，还能提高疗效。

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简介：摘要目的研究分析彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值。方法选取2016年1月~2018年12月我院收治的子宫瘢痕妊娠患者43例，收集患者临床资料，回顾性分析彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断和治疗过程中的应用方法和效果。结果经阴道彩色多普勒超声诊断结果显著优于经腹部检查方法。所有患者在彩超引导下进行病灶穿刺注药治疗、清宫术治疗或其他综合治疗方式后，所有患者均得到有效治疗。结论彩色多普勒尤其是经阴道彩色多普勒超声检查是诊断子宫瘢痕妊娠的有效检查方式，同时在彩色多普勒超声引导下进行相关治疗可达到良好的治疗效果，能避免重大不良事件发生。

简介：摘要目的分析对抑郁症患者应用优质护理服务干预的效果。方法选取120例抑郁症患者为例，分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理服务干预），每组60例，观察两组患者服药依从性和护理满意度。结果两组患者服药依从性对比，观察组服药依从率93.3%显著高于对照组78.3%；两组护理满意度对比，观察组护理满意度显著高于对照组（95.0%vs81.7%）；两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对抑郁症患者给予优质护理服务干预，可以有效提高患者服药依从性，同时提高护理满意度，值得推广。

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