简介:摘要目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平在增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者发生肾功能损害中的评估价值。方法收集2019年7月至2021年1月在北京同仁医院眼底科接受治疗的PDR患者临床资料,以简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算肾小球滤过率(eGFR)。以eGFR是否≥60 ml·min⁻¹·(1.73 m2)⁻1,将患者分为肾功能无明显受损组和肾功能不全组。比较两组患者的临床资料,对PDR患者合并肾功能不全的相关因素进行多因素logistic回归分析。应用ROC曲线评估血清CysC对PDR患者发生肾功能不全的评估价值。结果共纳入1 009例PDR患者,男593例,女416例,年龄(52±12)岁;肾功能不全组192例(19.0%),肾功能无明显受损组817例(81.0%)。两组患者性别、年龄、舒张压、体质指数、空腹血糖、低密度脂蛋白差异均无统计学意义(均P>0.05);肾功能不全组收缩压、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、CysC均高于肾功能无明显受损组(均P<0.05),糖化血红蛋白、血白蛋白、高密度脂蛋白均低于肾功能无明显受损组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示血肌酐(OR=1.189,95%CI:1.101~1.284,P<0.001)、CysC(OR=3.175,95%CI:1.272~7.923,P=0.013)是PDR患者合并肾功能不全的独立相关因素。血清CysC水平预测肾功能不全的ROC曲线下面积为0.966(95%CI:0.952~0.979),最佳临界值为1.315 mg/L,约登指数0.826,灵敏度94.3%,特异度88.4%。结论血清CysC是监测PDR患者发生肾功能不全的重要指标。
简介:摘要 目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy), 几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)和胱抑素C(Cys-c)在糖尿病肾病(DN)患者血清中的水平及其作为早期糖尿病肾损害血清标志物的临床应用价值。方法 选取我院2020年7月至2023年2月收治的2型糖尿病患者40例为研究对象,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平分为早期糖尿病肾病组(病例组,n=40)和糖尿病非肾病组(对照组,n=40)。分别检测两组患者血清Hcy, YKL-40和Cys-c水平,探讨上述三个血清学指标作为DN早期肾损害生物学标志物的临床应用价值。结果 病例组40例,男性18例,女性22例,平均年龄65.6±13.4岁,糖尿病病史10.2±5.1年;对照组40例,男性16例,女性24例,平均年龄66.42±12.5岁,糖尿病病史11.1±6.1年。病例组血清Hcy和YKL-40水平分显著高于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。以血清Hcy,和YKL-40为标志物鉴别诊断早期糖尿病肾病的ROC曲线下面积AUC分别为0.80,0.69和0.73。结论 DN患者血清Hcy, YKL-40和Cys-c水平明显升高,并可作为诊断DN患者早期肾损害的血清学标志物。
简介:为研究梁子湖湿地保护区林地生态系统服务功能的经济价值,在实地调查的基础上、利用市场价值法、炭税法、影子工程法和生产成本法等生态经济学、环境经济学的方法进行了初步估算。结果表明,梁子湖湿地保护区林地生态系统林木产品、林果产品的价值为7898571.84元:固定CO2的价值为33201187.2元,释放02的价值为8197.8元;初级生产者储存N、P、K养分的价值为5189915.25元;土壤保持的价值为1912678.85元;涵水的价值为22600635.64元;净化空气的价值为19169789.74元;合计为89980976.32元。梁子湖湿地保护区林地生态系统各功能的价值排序为调节气候(固定CO2和释放O2)〉涵水〉净化空气〉物质生产〉N、P、K养分循环〉土壤保持.
简介:生态损害赔偿不仅存在赔偿范围难以确定、缺乏兑现的充分保障等法律和技术上的难题,而且生态损害赔偿的局限性,使得事后救济的思路不能也不应作为保护生态的当出之途。构建以综合生态系统管理为立法指导思想的海上溢油生态损害防治法律体系是有效规制海上溢油生态损害行为的必要选择。通过论证海上溢油生态损害防治法律体系的立法理念、立法指导思想与立法模式、立法的认识论基础、立法的基本原则,并创设法律制度框架,可知构建海上溢油生态损害防治法律体系不仅是必要的,也是可行的。
简介:摘要:随着蓝天保卫战顺利收工、退耕还林工程取得重大进展、污物治理效能提升,“绿水青山就是金山银山”的理念深入人心,我国的生态文明和生态安全逐渐引起更多的人重视,保障生态安全关系国家和人民以及子孙后代的福祉。森林作为陆地上面积分布最大、结构组成最复杂、生物总量最高的生态系统,在生态、经济、社会、文化、碳汇等方面发挥着至关重要的作用,对维持陆地生态平衡、保护生态安全具有根本性和不可替代的作用。森林生态系统的复杂性、调节性和稳定性是维护生态安全的重要保障。森林生态安全既指森林生态系统的完整性和健康的整体水平,又指受到外界干扰和影响时保持安全的状态。森林生态安全是区域生态安全的主体和基础,是社会、经济、环境可持续发展不可缺少的前提条件,是人与自然和谐的具体体现.