简介：

简介：摘要武汉科技大学附属天佑医院以建立完整的电子病历为目标，采取明确流程，积极实施，加强管理，规范运行，强化保障，力求实效等各项措施全面进行电子病历系统建设，大力发展各类临床信息系统应用，实现了电子病历数据源的基本覆盖，实现了电子病历数据集中管理和一体化综合展现。取得提高工作效率，规范病历书写行为，提高临床诊疗质量，优化服务流程，规范用药行为，方便数据统计，实现信息共享等多种成效。

简介：摘要目的为探讨电子护理文书质量管理的有效方法,提高书写的质量,减少医疗纠纷的发生。方法对抽查2017年的在架科病历、出科病历中电子护理文书存在的问题进行分析，查找原因，成立持续质量改进小组。在2018年中引进PDCA循环对电子护理文书进行质量管理一年，并对这两年抽查的病历中电子护理文书的得分情况进行比较和分析。结果2018年抽查的病历中电子护理文书存在的问题较2017年的明显减少，差异有统计学意义（P<0.01）。结论应用PDCA循环来监管电子护理文书书写质量，强化了电子护理文书质量的环节管理，体现出书写质量持续改进，确保了电子护理文书的书写质量。

简介：摘要目的探讨并研究电子支气管镜诊断支气管结核的临床价值。方法此次研究的对象是选择我院2012年8月-2014年7月期间诊治的60例支气管结核患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均经病理学检查确诊，对所有患者实施电子支气管镜诊断，分析诊断结果。结果研究结果显示，本组患者有25例通过刷检涂片抗酸染色检查发现抗酸杆菌，另外35名患者通过活检病理确诊为支气管结核，其中有40例为右侧支气管，另外20例为左侧；电子支气管镜下主要表现为浸润，共计26例，其次为瘢痕，共计22例，另外还包括11例溃疡，1例增值。结论电子支气管镜能够准确的对支气管结核进行诊断，具有非常重要的临床价值。

简介：建立军人终生电子健康档案是我军未来信息化建设的重要工作之一[1].电子健康档案系统是指通过计算机、互联网、数据库等技术,采集、加工、存储、传输军人基本信息及疾病信息,将处理结果反馈给军人和医务人员,并提供相关服务的综合系统.电子健康档案系统不仅包括静态病情信息,还包括相关医疗卫生服务.本文试图描述该系统的基本构成,实现和服务功能,探讨其在提高卫勤服务质量中的作用.

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简介：摘要目的分析电子病案首页缺陷相关原因及干预措施。方法随机抽查商丘市第一人民医院病案室2014年3月-2015年2月出院病案500份为对照组，选取实施新版电子病案首页后2015年3月-2016年3月出院病案500份为观察组。观察比较两组病案首页缺陷发生情况。结果观察组缺陷率为7%，低于对照组的28%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组电子病案首页基本信息出错、病情名称选择出错、入院病情判断错误、手术信息漏填或误填、药物过敏内容出错、离院信息出错、病情记录出错、病案首页其他信息出错、漏填签名等各项目缺陷率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论若要促进住院病案首页填写质量，需加强对临床医护人员严格培训，借助现代信息化技术设立病案首页填写全过程的全面监管，可有效减少病案首页缺陷情况发生。

简介：摘要：目的：医学实验室的文件管理需符合15189标准要求。这包括文件的控制、记录的保存和保密性等方面。通过有效的管理文件和记录，可以提高实验室操作的一致性和可追溯性，并确保结果有效地被记录和保存。方法：通过电子文件控制系统，将文件进行电子化管理，从文件的编写或修订到使用、回顾，最后到文件作废、保存，整个过程文件动态进行可视化全程监控并对审批流程跟踪。结果：易于追溯，同时节约不必要的资源，降低成本，提高人员对文件的管理效率。

简介：摘要：目的 探讨产前电子胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值。方法 选择2021年6月至2022年6月在我院建立档案的孕晚期孕妇300例，都积极进行电子胎心监护。根据胎心监护无应激实验（NST）结果将其分为对照组与观察组，其中对照组为胎监反应型（n=270），观察组为胎监无反应型（n=30），比较两组胎儿出现宫内窘迫、新生儿窒息及羊水粪染情况。结果 观察组胎儿窘迫发生率及总发生率均高于对照组（P＜0.05）；观察组新生儿窒息及羊水粪染发生率均高于对照组（P＜0.05）。结论 胎心监护在胎儿宫内窘迫预测中有着较好的效果，可以有效提高预测胎儿宫内窘迫的正确率，及时发现胎儿宫内窘迫情况，改变妊娠结局，临床意义重大。

简介：摘 要：随着医疗领域的不断发展，各种医疗器械对于患者的康复治疗起到了重要作用。其中，医用电子直线加速器起到的重要性不言而喻。针对医用电子直线加速器，需要对其进行维护，在质量以及使用方面具有严格要求。医用电子直线加速器自身的使用周期相较于其他医疗设备而言较短，且成本投入较高。要想保障其医用电子直线加速器能够发挥自身的最大功效，以提升其使用时间，就需要分析医用电子直线加速器的维修以及其质控的作用。随后提出改进措施，为医用电子直线加速器的后续使用提供有效参考。

简介：摘要： 目的：分析电子支气管镜检查环节应用舒适护理所产生的价值和效果。方法：选择在2019年1月至2021年1月进入到我院展开治疗的患者进行研究，全部通过电气支气管镜方式进行检查，总计有86例患者。随机分为两组，观察组与对照组，每组有43例患者。观察组选择使用舒适护理方式，对照组选择常规护理措施。在检查完成之后，对比两组的护理效果。结果：观察组满意度较高，且不良反应率比较低，各项数据有统计差别（P＜0.05）。结论：通过舒适护理措施应用到电子支气管镜检查中，可以有效的提升检查的质量和效果，降低不良事件发生率，综合效果比较好。

简介：【摘要】目的 观察大肠息肉行电子肠镜下切除治疗的效果，并探讨其护理体会。方法 纳入54例病患为研究对象，截取于我院2020年2月-2021年2月收治行手术治疗的大肠息肉患者；入组54例患者均行电子肠镜下大肠息肉切除治疗，针对患者治疗效果展开观察与分析，并对其护理措施进行探讨。结果 入组54例患者共切除73颗息肉，其中行病理检查66颗。病理分类如下：50颗（75.76%）腺瘤性息肉，11颗（16.67%）增生性息肉，5颗（7.58%）炎性息肉。50颗腺瘤性息肉中有13颗（26.00%）息肉癌变。术后2例（3.70%）患者发生继发性出血，1例（1.85%）穿孔。结论 电子肠镜下切除治疗大肠息肉效果显著，但同时需也需医护人员之间做好密切配合；如此在可在保证手术疗效的同时，减少患者病痛。

简介：摘要：目的 实验讨论电子喉镜这一设备在耳鼻喉科治疗中的使用价值。方法 本次实验采用的电子喉镜为日本生产的OLYMPUS CV-170型号，监视器为LMD-1951MC彩色监视器，连接电脑配置图文工作站，本次实验针对1948例患者展开。结果 通过使用电子喉镜，所有参与实验的1948例患者均得到确诊，其中进行喉部检查的共计1364例，鼻咽部分检查的共计475例，耳部检查的共计109例。其中共计266例病例为结节或息肉。通过治疗所有结节或息肉的患者均得到有效处理，鼻衄完成止血。结论 电子喉镜不仅能够在耳鼻喉科的诊断当中发挥一定的作用，同样在治疗息肉等疾病时同样能够发挥很大的辅助作用，在提升治疗效率的同时避免治疗的伤害。

简介：摘要：随着我国社会经济的迅猛发展，医药卫生体制改革已经持续深入多年，传统的病案管理工作显然已经明显滞后，而病案管理体制的不断完善，管理质量的不断提高，对于目前病案管理工作，意义极其重要。病案是院内医务工作者完整、客观、连续、详细记录患者病情转归、诊疗经过以及治疗效果，并由院内相应病案管理部门按照相关规定进行归档、保存。对医院院内病案管理工作现状进行整体分析，有助于创新性建立病案管理模式，准确记录相关疾病患者临床表现、诊疗方案、病情转归效果，实现相关医护人员对病症治疗情况进行系统的回顾性分析，并积极推动医院科研工作实效，进而全方位提高医院诊疗水平。病案也是医学科学的重要原始档案资料，是开展一系列医疗、教学及科研活动的重要基础性资料。

简介：【摘要】目的：探究电子胃镜检查患者应用心理护理干预的效果。方法：选取于2019年1月至2022年1月本院收治的60例电子胃镜检查患者，随机分为观察组（心理护理）和对照组（常规护理）各30人。结果：与对照组相比，观察组治疗依从性较高，且观察组不良情绪改善更明显（P<0.05）。结论：电子胃镜检查患者应用心理护理干预的效果十分显著，可以获得更为理想的护理效果。

简介：【摘要】目的 分析心理护理干预在行电子胃镜检查患者中的应用效果。方法 以数字表法，将本院2022年5月-2023年6月中，所收治的66例患者，分为对照组与观察组，各33例。其中给予常规护理的为对照组，给予观察组心理护理干预，比较两组满意度与负面情绪。结果 与对照组比较，实验组更高，有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组负面情绪改善情况，优于对照组，存在统计学价值（P<0.05）。结论 选择心理护理模式，对电子胃镜检查患者进行干预，能够消除抑郁，减轻焦虑等不良情绪，护理满意度高。

简介：摘要：经济的发展，医疗卫生改革工作中的不断深入，使得农村卫生事业得到了快速的发展，农村人们的健康状况发生了较大的改变。农村卫生事业的健康发展是提升农民生活质量水平的基本保障，村卫生室标准化建设对促进农村卫生事业的健康发展具有重要意义。基于此，本文就村卫生室标准化建设进行研究，为促进农村卫生事业的健康发展提供参考。

简介：摘要目的观察电子胃镜在诊断胃溃疡患者中的临床应用，为临床治疗提供理论依据。方法以2014年1月至2015年12月在我院消化内科收治的经病例活检确诊的112例胃溃疡患者为研究对象，所有患者均进行了电子胃镜检查，回顾性分析他们的电子胃镜显示结果，并将结果与病理确诊结果进行对比，评价电子胃镜在诊断胃溃疡患者中的准确性。结果112例胃溃疡患者，经病理确诊均为良性，诊断准确率为100%。电子胃镜显示105例良性胃溃疡患者，诊断准确率为93.7%。其中，穿孔44例，占39.3%、出血47例，占41.9%；幽门梗阻37例，占33.0%、合并两种及以上28例，占25.0%。结论电子胃镜可以观察到胃粘膜的微细结构，准确发现胃溃疡患者的并发症，对诊断胃溃疡患者的准确率高，临床上值得广泛应用。

简介：【 摘要 】 电子签名可以有效规范医务 人员的诊疗行为，提高电子病历质控水平， 为了进一步推广 CA 的应用，我院 质量安全管理办公室在不同时间段 对全院出院病历 中的 CA电子签名情况进行了抽样调查并对检查结果进行分析。

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