简介：摘要目的探讨产后早期护理干预对产后乳汁分泌和乳房胀痛的影响。方法收集2016年3月至2017年3月我院产科收治自然分娩产妇50例，其中25例产妇接受常规产后护理，作为对照组，25例产妇在常规护理基础上接受早期乳房按摩护理干预，作为观察组，比较两组产后产后乳汁分泌量、乳房胀痛程度和护理满意度。结果观察组患者产后48h、72h乳汁分泌量明显高于对照组，P<0.05；观察组产妇产后乳房胀痛程度明显优于对照组，P<0.05；观察组产妇护理满意度为100.00%，对照组为84.00%，P<0.05。结论产后早期乳房按摩护理干预可有效提高自然分娩产妇产后乳汁的分泌量，对于改善产后乳房胀痛程度、提高产妇对产后护理工作的认可程度均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的对应用超声弹性成像硬度评分及面积比对患有乳腺肿块疾病的患者的病情实施诊断鉴别的临床价值进行研究。方法选择我院收治的术后病理学检查证实为乳腺肿块疾病的患者82例，随机分为对照组和研究组，平均每组41例。采用常规超声技术对对照组患者的病情在术前进行检查；采用超声弹性成像硬度评分及面积比技术对研究组患者的病情在术前进行检查。结果研究组研究对象术前检查结果与手术后病理学检查证实结果的符合率明显高于对照组；漏诊和误诊例数明显少于对照组。结论应用超声弹性成像硬度评分及面积比对患有乳腺肿块疾病的患者的病情实施诊断鉴别具有较高的临床价值。

简介：目的探讨护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳量的影响。方法选择我院正常足月顺产初产妇60例,将其随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组予护理干预措施,即哺乳前进行乳房热敷、按摩,哺乳后挤奶;对照组予产科乳房常规护理。观察两组产后1周乳房疼痛程度、硬度及泌乳量变化情况并进行比较。结果产后1周,试验组乳房疼痛程度较对照组有所减轻,乳房硬度较对照组明显降低,泌乳量显著多于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论产后对产妇实施护理干预简单、易行,利于乳汁早期分泌,可明显减轻乳房疼痛,通畅乳腺管,为纯母乳喂养创造良好条件。

简介：摘要目的运用剪切波弹性成像(SWE)技术测定肱二头肌在被动牵伸过程中的杨氏模量变化，初步探索SWE测量肌肉硬度辅助肌张力定量评定的潜力。方法对49例脑卒中患者及30例健康受试者行双侧肘屈肌肌张力MAS评定，根据MAS分级结果分为健康受试者组、患者健侧组、MAS 0级组、1级组及1+级组。在受试者肘关节被动匀速伸直过程中，留取肱二头肌的实时剪切波弹性成像录像，并读取杨氏模量数据。选取6个肘关节位置点，记录各位置点处的瞬时杨氏模量(EX)、计算各位置点较运动起始处的杨氏模量变化值(ΔE)，分别评估EX和ΔE与MAS分级的相关性以及组间差异。结果MAS分级越高，肱二头肌杨氏模量越高，并且在肘关节伸直角度增加时其杨氏模量值增加越明显。在1/2关节活动范围(ROM)至全ROM之间可观察到EX及ΔE在MAS 0级与MAS 1级、MAS 0级与MAS 1+级之间的差异有统计学意义(P<0.05)，但MAS 1级与MAS 1+级之间在各个位置点的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论利用剪切波弹性超声在运动过程中定量、实时测量肌肉硬度与MAS分级有一定的相关性。

简介：摘要目的探究糖尿病前期人群动脉僵硬度水平及其影响因素。方法2021年6月至2022年6月在唐都医院体检中心及门诊就诊的人群中，前瞻性随机招募糖尿病前期受检者207例作为糖尿病前期组，选取同期性别、年龄相匹配的健康志愿者130例作为健康对照组。采用一项超声动脉僵硬度自动测量技术测量受检者颈－股脉搏波传播速度(PWV)、肱－桡PWV、股－踝PWV，常规评价颈总动脉内中膜厚度(IMT)、左心功能情况，采集血压、血糖、血脂等临床指标，并设计问卷调查受检者吸烟、饮酒、饮食、熬夜、运动等生活习惯情况。采用组间比较、多因素线性回归分析相关数据。结果糖尿病前期组颈－股PWV及颈总动脉IMT显著高于健康对照组[(7.10±2.00)m/s对(6.26±1.14)m/s，(0.57±0.11)mm对(0.51±0.08)mm；均P<0.001]，而两组间肱－桡PWV、股－踝PWV测值差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素线性回归分析显示，在调整混杂因素后，糖尿病前期是颈－股PWV的独立影响因素(P<0.001)；此外，年龄(P<0.001)、舒张压(P<0.001)、熬夜(P＝0.011)、低密度脂蛋白胆固醇(P＝0.020)亦是颈－股PWV的独立影响因素。结论与健康人群相比，糖尿病前期人群的主动脉僵硬度显著增加，而外周动脉的僵硬度则无明显变化。糖尿病前期状态、年龄、舒张压、熬夜、低密度脂蛋白胆固醇是颈－股PWV的独立影响因素。

简介：由于光固化灯发出光照不均一,使得复合树脂（rbc）修复体因单体析出或内部收缩应力而导致不充分或过度固化,从而降低了rbc修复体使用寿命.该研究是为了确定两种光固化灯的光照分布及其对复合树脂材料局部的机械强度的影响.

简介：摘要目的探讨渗透树脂对漂白后牙釉质表面结构、显微硬度及颜色的影响，为渗透树脂的临床应用提供参考。方法选择因正畸需要而拔除的前磨牙（郑州大学第一附属医院口腔颌面外科提供），通过随机排列表法随机分为A、B、C三部分，每部分再通过随机排列表法随机均分为对照组、树脂组、漂白组和联合组；对照组不做任何处理；漂白组和联合组行冷光美白处理；树脂组和联合组行渗透树脂处理。A部分在处理后即刻及处理后2周进行扫描电镜观察（每组每个时间点样本量为3）；B部分在处理前、处理后即刻及处理后2周进行显微硬度测量（每组每个时间点样本量为8）；C部分在处理前、处理后即刻及处理后1、2周进行色度测量，并计算各组处理后各时间点与处理前的色差（ΔE值）（每组每个时间点样本量为10）。结果扫描电镜显示，处理后即刻树脂组、联合组牙釉质表面平整光滑，除可见树脂覆盖外，其余与对照组基本一致；漂白组表面可见微孔状缺损和矿物质沉积；处理后2周各组牙釉质表面平整光滑无明显差别。处理后即刻对照组、树脂组、漂白组、联合组显微硬度分别为（354±33）、（364±21）、（411±30）、（350±17）HV（F=9.39，P<0.05），漂白组显著大于其他组（P<0.05），其余组间差异均无统计学意义（P>0.05）；处理前和处理后2周4组显微硬度的总体差异均无统计学意义（F=0.34、2.75，P>0.05）。处理后即刻对照组、树脂组、漂白组、联合组ΔE值分别为0.00±0.00、2.29±1.86、7.20±1.94、8.00±0.88（F=74.21，P<0.05），除漂白组与联合组间差异无统计学意义（P>0.05）外，其余组间差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组、树脂组、漂白组同组处理后各时间点ΔE值差异均无统计学意义（F=1.66、0.30、0.96，P>0.05）。联合组处理后即刻ΔE值显著大于处理后1、2周（t=4.73、4.23，P<0.05），处理后1和2周间ΔE值差异无统计学意义（t=0.75，P>0.05）。结论对健康牙釉质进行美白时，单纯的冷光美白或冷光美白联合渗透树脂均能达到美白效果。

简介：摘要目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)评估腰部多裂肌(LM)杨氏模量(E)的可重复性及双侧LM的E值差异，并分析LM在直立位、前曲90°位两种激活状态下E值变化率的差异及其影响因素。方法选取2020年7-12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科实习医师、规培医师及部分进修医师共计60例健康志愿者。使用SWE对志愿者分别于俯卧位、直立位、前屈90°位进行2次LM的E值评估。首先采用组内相关系数(ICC)检验重复测量之间的可靠性。然后对志愿者双侧LM的E值进行差异分析，对男、女志愿者组间在俯卧位、直立位及前曲90°位时LM的E值及其直立位、前曲90°位两种激活状态下E值变化率分别进行差异分析。采用Spearman秩相关分析俯卧位时LM的E值及直立位、前曲90°位时其E值变化率与性别、年龄、BMI、活动水平之间的单变量关系。结果采用SWE评估LM的E值的ICC值为0.691~0.951；同一姿势下双侧LM的E值差异无统计学意义(均P>0.05)；直立位时LM的E值变化率约为2，前屈90°位时LM的E值变化率约为7；俯卧位时LM的E值与年龄和活动水平呈负相关(rs＝-0.300，P＝0.020；rs＝-0.383，P＝0.002)，女性LM的E值高于男性，激活状态下LM的E值变化率与年龄和活动水平呈正相关(rs＝0.278，P＝0.031；rs＝0.495，P<0.001)，男性LM的E值变化率高于女性(P<0.05)。结论SWE评估LM的E值可重复性好，双侧LM的E值差异不明显。在收缩过程中，不同收缩策略LM的E值变化率不同，且随着年龄、性别和活动水平的变化而变化。

简介：目的评估正常血压孕妇动脉僵硬度与分娩小于胎龄儿之间的关系。方法通过脉搏波分析评估150例正常血压孕妇孕期动脉僵硬度和分娩胎儿体重,并根据胎儿体重分为小于胎龄儿组（SGA组）和正常胎龄儿组（对照组）。分析孕妇动脉僵硬度[中心动脉收缩压（CSP）、增强指数（AIx）和心率75min/分的增强指数（AIx-75）]与小于胎龄儿的关系。结果45例孕妇妊娠26～33周分娩小于胎龄儿,105例孕妇分娩正常生长胎儿。SGA组AIx、AIx-75和CSP显著高于对照组,但是两组肱动脉收缩压、舒张压和肱动脉脉压间无统计学差异。出生体重与CSP（r=0.25,P〈0.01）、AIx（r=-0.22,P〈0.01）、AIx-75（r=-0.38,P〈0.01）显著相关,但是与肱动脉收缩压、舒张压和肱动脉脉压无相关性。结论动脉僵硬度的增加与血压正常的孕妇分娩小于胎龄儿有关,而且胎儿生长与母体血管内皮功能也有一定关系。脉搏波分析适用于评估母体动脉僵硬度,与宫内胎儿生长的相关性较传统肱动脉血压的相关性高。

简介：摘要目的探究一种基于区段脉搏波传播速度(pulse wave velocity，PWV)测量的动脉僵硬度超声自动测量新方法——AMAS(automatic measurement of arterial stiffness)系统的准确性及可重复性。方法纳入2019年9月1－30日在空军军医大学唐都医院心内科住院的高血压患者30例作为高血压组，招募同期健康者30例作为健康组。由两名独立观察者分别采用传统手动法和AMAS系统对60例受检者的颈－股PWV进行测量并对比分析两种方法测值的一致性。结果经AMAS系统自动测量的颈－股PWV与传统手动法测值间差异无统计学意义(P>0.05)，且两者间的组内相关系数为0.953(95%CI＝0.922~0.971)，Bland-Altman分析亦显示两种方法具有高度的一致性[差值均值：－(0.08±0.40)m/s；一致性界限：－0.87~0.71 m/s]。AMAS系统较传统手动法可节省约70%的测量时间且具有较高的可重复性。结论AMAS系统测量动脉僵硬度具有较好的准确性和可重复性，可为临床提供一种无创、快速、可靠的动脉僵硬度评价方法。

简介：摘要目的探讨乳腺良恶性肿块硬度采用声脉冲辐射力弹性成像（ARFI）技术诊断的临床效果。方法选择2013年1月-2015年1月期间我院收治的214例乳腺良恶性肿块患者为研究对象，并且对乳腺癌与各良性病灶之间的差异进行比较分析。结果所有患者均顺利完成检查，获取剪切波速的成功率>94%，在声触诊组织成像中，相比较其他各良性病灶而言，乳腺癌的图像更黑，乳腺炎次之，其次为乳腺纤维腺瘤；同时，与各良性病灶相比，乳腺癌的R-SWV、SWV以及AR值均较高，比较差异显著（P<0.05）；但是各良性病灶的AR、SWV以及R-SWV对比无统计学意义（P<0.05）。结论临床上给予乳腺良恶性肿块患者声脉冲辐射力弹性成像检测，可以将乳腺肿块的弹性特征充分反映出来，有助于诊断乳腺癌，尤其是鉴别诊断乳腺炎与乳腺癌，具有较高的价值。

简介：[摘要]目的: 探讨一种准确率高，容易为超声医师掌握和量化的评估甲状腺结节的方法。方法选取2019年9月至2021年5月期间在我院诊治的49例甲状腺结节患者，通过超声诊断仪器进行诊断，同时应用超声的评分法进行评分，观察患者诊断的情况。结果恶性结节患者共有13例，包括:甲状腺滤泡状癌患者1例，髓样癌患者1例，乳头状癌患者11例。良性结节患者共有36例，包括髓样增生患者6例，甲状腺肿患者26例，腺瘤患者4例;将4分、5分与6分当做临界值,对结节的特异性和敏感性进行判断，均有显著差异(P

简介：[摘要]目的: 探讨一种准确率高，容易为超声医师掌握和量化的评估甲状腺结节的方法。方法选取2019年9月至2021年5月期间在我院诊治的49例甲状腺结节患者，通过超声诊断仪器进行诊断，同时应用超声的评分法进行评分，观察患者诊断的情况。结果恶性结节患者共有13例，包括:甲状腺滤泡状癌患者1例，髓样癌患者1例，乳头状癌患者11例。良性结节患者共有36例，包括髓样增生患者6例，甲状腺肿患者26例，腺瘤患者4例;将4分、5分与6分当做临界值,对结节的特异性和敏感性进行判断，均有显著差异(P

简介：摘要：动脉的刚度无法直接在体内测定，但能够通过非侵入性的技术如压力感应器、多普勒超声和磁共振成像等进行估算。近年来，研究焦点集中在利用无创方法评估动脉僵硬度在初期识别心力衰竭及其预后风险分级中的潜在作用。本文旨在概述动脉僵硬度的非侵入性评估在心衰发病及预后预测中的应用情况。

简介：摘要目的探讨BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤（myeloproliferative neoplasms，MPN）患者的肝脾硬度情况，并分析其临床意义。方法河北中石油中心医院2018年6月至2020年6月用肝硬度检测仪（fibroScan 502）对健康志愿者15例及BCR-ABL阴性MPN患者27例进行肝脏硬度（liver stiffness measurement，LSM）、脾脏硬度（spleen stiffness measurement，SSM）进行检测，并进一步分析其临床相关性。结果MPN组LSM、SSM、SSM-LSM均高于健康组（6.34±2.22）kPa比（5.07±1.27）kPa，（26.00±10.66）kPa比（13.61±5.64）kPa，（19.65±10.37）kPa比（8.54±5.33）kPa，差异均有统计学意义（t=-2.01、-4.30、-4.06，均P < 0.05）。PLT与LSM、SSM呈负相关（r=-0.39、-0.42）；WBC与SSM-LSM呈负相关（r=-0.40）；尿酸与LSM呈负相关（r=-0.54），而与SSM呈正相关（r=0.41）；B淋巴细胞百分比与SSM、SSM-LSM呈负相关（r=-0.56、-0.56）；病态巨核细胞百分比与SSM呈正相关（r=0.40），铁粒幼细胞百分比与LSM呈负相关（r=-0.44），差异均有统计学意义（均P < 0.05）。结论MPN患者SSM、LSM与白细胞、血小板、尿素、B淋巴细胞百分比、病态巨核细胞、铁粒幼细胞百分比等临床指标密切相关，动态监测LSM、SSM，将来或可联合骨髓检查对MPN患者进行病情评估。

简介：摘要目的观察不同荡洗方式对根管内壁形态产生的影响。方法收集老年牙周炎患者(60岁以上)拔除的20颗单根前磨牙，使用简单随机方法随机分为5组(每组4颗)，A组：注射针头冲洗组；B组：超声荡洗组；C组：铒(Er)∶钇铝石榴石晶体(YAG)激光(15 Hz、15 mJ、0.20 W)荡洗组；D组：Er∶YAG激光(15 Hz、20 mJ、0.30 W)荡洗组；E组：Er∶YAG激光(15 Hz、20 mJ、0.35 W)荡洗组。观察根管内玷污层及根管硬度的变化。结果经不同根管荡洗方法处理后，A组、B组、C组、D组、E组去除牙本质玷污层评分分别为(4.67±0.27)分、(3.08±0.57)分、(2.83±0.43)分、(1.17±0.19)分、(2.87±0.50)分，效果总体比较差异有统计学意义(F＝35.946，P<0.01)。其中，B组、C组、D组、E组的玷污层去除效果均优于A组，差异有统计学意义(均P<0.01)，D组荡洗对玷污层去除效果优B组、C组和E组，差异有统计学意义(均P<0.01)；经不同根管荡洗方法处理后，A组、B组、C组、D组、E组根管壁牙本质显微硬度分别为(58.98±5.54)分、(55.19±5.71)分、(56.04±3.96)分、(66.65±3.23)分、(45.68±7.58)分，差异有统计学意义(F＝5.83，P<0.05)，其中，激光D组的根管壁牙本质显微硬度高于激光C组、B组(均P<0.05)。结论激光根管荡洗优于传统荡洗方式，0.30 W Er：YAG激光进行根管荡洗可最大化清除玷污层，同时对根管硬度影响最小。

简介：摘要目的探讨人体下肢长骨负重关节软骨下松质骨显微硬度的分布特征。方法选取3具年龄大于40岁的新鲜冰冻尸体标本，取出所有标本的右侧股骨和胫骨，分别于股骨头、股骨内髁、股骨外髁、胫骨内髁、胫骨外髁、胫骨远端距负重区关节软骨面1 cm处，垂直于下肢机械轴切下3 mm厚松质骨样本。使用维氏显微硬度测量系统测量骨组织显微硬度。比较不同标本、股骨与胫骨以及不同解剖部位软骨下松质骨的显微硬度差异，分析3具标本不同解剖部位软骨下松质骨显微硬度分布规律。结果共制成18个标本，行180次显微硬度测量。3具标本的下肢长骨负重关节软骨下松质骨的总体显微硬度值为20.3~47.3（36.0±5.7）HV，3具标本间差异无统计学意义（F=2.40，P=0.094）。股骨软骨下松质骨显微硬度小于胫骨，分别为（32.5±4.9）HV、（39.4±4.3）HV，差异有统计学意义（t=-10.02，P<0.001）。股骨头软骨下松质骨显微硬度为（32.9±4.6）HV，股骨内髁（35.1±3.9）HV、股骨外髁（29.7±4.7）HV、胫骨内髁（40.8±4.0）HV、胫骨外髁（36.8±4.2）HV、胫骨远端（40.7±3.6）HV，差异有统计学意义（F=33.28，P<0.001），其中股骨外髁显微硬度最低，胫骨内髁显微硬度最高，内髁均高于外髁。3具标本不同解剖部位软骨下骨的显微硬度分布规律相似。结论人体下肢长骨负重关节软骨下松质骨的显微硬度存在较大差异，胫骨软骨下松质骨显微硬度高于股骨，膝关节内侧间室硬度大于外侧间室。

简介：摘要目的探讨慢性乙型肝炎病人进食对FibroTouch检测肝脏硬度值的影响。方法从我院选出60例CHB肝硬化病人，随机分观察组30例运用FibroTouch检测，对照组30例使用FibroScan检测，对比两组餐前、餐后肝硬化值及治疗前后肝功三项。结果两组各个时间段干硬化值无显著差异，组内餐前餐后对比结果不具有统计意义（P>0.05）；肝功三项治疗前和治疗后组间差异不存在统计意义（P>0.05）。结论CHB肝硬化病人进食对FibroTouch检测结果不存在影响，临床上可广泛运用该检测仪。

简介：摘要目的分析老年糖尿病和高血压患者动脉僵硬度的影响因素。方法本次研究对象来源于我院2016年1月—2017年1月收治的老年高血压患者60例及老年糖尿病患者60例，按疾病不同分组，搜集患者一般资料，检测两组血糖和血压相关指标，并检测动脉僵硬度，分析其影响因素。结果两组一般资料的BMI对比差异小（P＞0.05）；高血压组DBP、SBP均高于糖尿病（P＜0.05）；糖尿病组MAP低于高血压组（P＜0.05）；糖尿病组HbA1c、FBG均明显高于高血压组（P＜0.05）；糖尿病组baPWV低于高血压组（P＜0.05）。结论年龄、HbA1c、血压、血糖水平是影响老年糖尿病及高血压患者动脉僵硬度的主要因素，需积极合理干预。

简介：无