简介:摘要:随着我国经济的发展,城镇化的进程也不断加快。在城乡一体化发展过程中,风景园林的规划设计起到了关键性作用。本文从乡村景观角度出发,分析了乡村景观和风景园林规划设计之间的关系,并探讨了乡村景观在风景园林规划设计中的应用策略。分析结果表明:要想使我国风景园林规划设计中融入更多的乡村景观元素,首先需要重视乡村景观元素在风景园林规划设计中的作用,并且结合实际情况,对乡村景观和风景园林规划设计之间的融合策略进行了分析。
简介:摘要目的探索磁控胶囊胃镜人工智能标注胶囊胃镜图片的方法,以提升内镜医师的工作效率并减少人工智能阅片盲区。方法按照磁控胶囊胃镜相关共识意见,由10名内镜医师和1名有医学背景的磁控胶囊胃镜研发人员对深圳市资福医疗技术有限公司2020年3月至8月招募的本公司35名磁控胶囊胃镜受检者(以下简称受检者)共14 775幅磁控胶囊胃镜图片进行胃内24个部位的标注,标注形状包括矩形和多边形。10名内镜医师中,高年资(胃肠镜操作次数>8万次,主任医师或副主任医师)内镜医师3名,中年资(胃肠镜操作次数为1~8万次,副主任医师)内镜医师4名,低年资(胃肠镜操作次数<1万次,主治医师)内镜医师3名。先选择2名高年资内镜医师采用盲法对同一例受检者图片进行预标注,确定最合适的标注重合率标准。采用人工智能深度学习方法对标注合格的图片进行机器自动学习和标注并反馈学习结果。采用卡方检验进行统计学分析。结果根据预标注结果将矩形标注区域的标注重合率标准设定为50.0%,多边形标注区域的标注重合率标准设定为70.0%。第1次标注合格率为39.0%(5 762/14 775),返修图片9 013幅,经反复多次培训和1~5次返修后,所有图片均标注合格。高年资内镜医师搭档的标注合格率高于不同年资内镜医师搭档[48.7%(1 200/2 466)比19.0%(825/4 337)],差异有统计学意义(χ2= 659.20,P<0.001),而高年资内镜医师搭档与高年资内镜医师和胶囊研发人员搭档的标注合格率比较[48.7%(1 200/2 466)比49.6%(1 496/3 019)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论该磁控胶囊胃镜人工智能标注方法可为人工智能无盲区阅片,以及磁控胶囊胃镜采集图像操作过程中人工智能无盲区监测提供技术支持。
简介:摘要目的探讨症状性细菌性腹水快速筛查模型指导抗生素治疗的临床意义。方法2016年9月至2017年2月,前瞻性收集南昌市第九医院新收治住院的肝硬化腹水患者24例,其腹水多形核细胞计数<250个/mm3,无明确抗生素治疗指征,但被症状性细菌性腹水快速筛查模型判为阳性。随机分为试验组12例和对照组12例,试验组全程接受抗生素治疗,对照组不予抗生素治疗,治疗第10天为研究终点,比较两组的治疗应答情况。治疗应答结果分为完全应答、部分应答和无应答,应答率为完全与部分应答率之和。治疗应答情况的组间比较采用Mann-Whitney U检验和Fisher精确概率法。结果两组性别、年龄、筛查评分及病情严重程度等基线情况一致(P>0.05)。治疗第10天,试验组与对照组的完全应答例数为1比0、部分应答例数为7比2、无应答例数为4比10,Z=-2.467,P=0.014;试验组应答率明显优于对照组,为66.7%(8/12)比16.7%(2/12),P=0.036。结论症状性细菌性腹水快速筛查模型对抗生素治疗具有一定指导意义,被该模型判为阳性的肝硬化腹水患者接受抗生素治疗可获益。
简介:摘要目的分析大面积烧伤患者早期淋巴细胞/血小板比值(LPR)的变化趋势及特点,探讨LPR对患者预后的意义。方法采用回顾性病例系列研究方法。2008年1月—2018年12月,海军军医大学第一附属医院收治符合入选标准的大面积烧伤患者244例,其中男181例、女63例,年龄(44±16)岁,烧伤总面积为60.0%(42.0%,85.0%)体表总面积。收集患者入院后第1、2、3天血小板和淋巴细胞的检测结果并计算LPR,分析患者入院3 d内LPR的变化趋势。对患者年龄、性别、烧伤总面积、Ⅲ度及以上烧伤面积、合并吸入性损伤、LPR进行单因素、多因素logistic回归分析,筛选患者死亡的危险因素或独立危险因素。根据患者入院后第1天的LPR绘制受试者操作特征(ROC)曲线,找到LPR的最佳临界值并以此将患者分为高LPR组(136例)和低LPR组(108例),比较2组患者烧伤总面积、Ⅲ度及以上烧伤面积,合并吸入性损伤发生率、气管切开发生率、28 d内脱机时间、病死率等临床资料的差异。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,预测2组患者入院90 d内存活率差异。对数据行Student t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验。结果入院3 d内,患者的LPR基本呈时间依赖性上升趋势。入院后第2、3天患者的LPR分别为8.6(5.3,14.4)、8.6(4.9,13.7),均明显高于入院后第1天的6.3(4.2,9.8),Z值分别为-4.25、-3.43,P<0.01。单因素logistic回归分析显示,年龄、烧伤总面积、Ⅲ度及以上烧伤面积、合并吸入性损伤、LPR均为影响患者死亡的危险因素(比值比分别为1.03、1.73、1.31、4.74、3.11,95%置信区间分别为1.01~1.06、1.40~2.13、1.21~1.42、1.62~13.86、1.41~6.88,P<0.01);多因素logistic回归分析显示,年龄、Ⅲ度及以上烧伤面积、LPR均为患者死亡的独立危险因素(比值比分别为1.06、1.36、2.85,95%置信区间分别为1.03~1.09、1.19~1.55、1.02~7.97,P<0.05或P<0.01)。入院后第1天LPR预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.61(95%置信区间为0.51~0.71,P<0.05),最佳临界值为5.8,对应的敏感度为77%,特异度为52%。高LPR组患者烧伤总面积、Ⅲ度及以上烧伤面积、合并吸入性损伤发生率、气管切开发生率、病死率均明显高于低LPR组(Z值分别为-3.06、-3.19,χ2值分别为5.42、11.64、8.45,P<0.05或P<0.01);高LPR组患者的28 d内脱机时间明显短于低LPR组(Z=-2.98,P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示,低LPR组患者入院90 d内的存活率显著高于高LPR组(χ2=8.24,P<0.01)。结论大面积烧伤患者早期LPR呈时间依赖性上升趋势。患者入院后第1天的LPR与烧伤总面积、Ⅲ度及以上烧伤面积、合并吸入性损伤、气管切开及患者病死率密切相关,且为评估大面积烧伤患者预后的独立危险因素之一。入院后第1天的LPR与患者入院90 d内的存活率存在明显相关性,可作为大面积烧伤危重程度的评估指标。
简介:【摘要】目的:探讨分析布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法:研究伊始时间与终止时间分别为2020年11月和2021年12月,通过电脑程序作用下在该段时间内选择我院接受治疗COPD急性加重期的患者84例作为入组成员,将其划分为了两个群组,分别为共计42例使用布地奈德治雾化疗的对照组,以及共计42例在前组基础上增加使用特布他林进行雾化治疗的观察组,对患者最终的治疗成效进行两个群组之间的比较。结果:获得更高临床疗效的一个组别为观察组(P<0.05)。结论:对于出现COPD急性加重期症状的患者来说,对其通过布地奈德联合特布他林雾化的方式进行治疗,让患者获得了更加接近理想状态的治疗成效。
简介:摘要:随着社会经济的不断发展,新的生产技术的涌现与运用,使得目前的装配式建筑格局发生了巨大的变革。尤其是将BIM技术运用于装配式建筑的设计和施工中,大大提高了装配式建筑的规划质量。目前,BIM技术在装配式建筑的设计和施工中还存在着一些问题。这对装配式建筑的设计和施工质量造成了很大的影响。因此,在实际工程中,有关的设计者要准确地认识到BIM技术在工程设计和施工中所存在的风险,并采取相应的对策,积极推动BIM技术更好地运用于装配式建筑的规划和设计。