简介：摘要：叶蔚，杭州市中医院脾胃病科主任医师，医学博士，教授，俞尚名老中医传承工作室继承人及杭州市重点专科脾胃病科后备学术带头人，从事医学、教研工作20余年，擅长中西医结合消化系统疾病诊治，尤其是胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、急慢性腹泻的诊治。泄泻是消化系统常见病之一，西医治疗仅从腹泻、腹痛等角度用药，药物能针对病症发挥作用，但不能彻底改善病情，在某些因素的影响下患者还会再出现腹泻、腹痛。中医中药通过重点调理脾脏，同时调理其他脏器等，促进脾脏良好运转，重新稳定机体内部平衡，达到更好的临床疗效。笔者有幸跟随叶师学习，兹择验案2则介绍如下：

简介：摘要：麻黄具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。现代药理研究表明麻黄有兴奋中枢神经的作用，可以引起失眠，故临床上对其使用常慎之又慎。笔者认为对于麻黄的使用，最关键在于辨证论治，要综观患者整体状况，不可脱离整体之证而只见一药，只要患者临床上有麻黄症状，均可使用麻黄一药，“有故无殒亦无殒也”、“有是证，用是方”，不仅不会引起失眠，反而可以治疗失眠。

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简介：【摘要】：随着新能源并网容量加大，电网负荷峰谷差日益增大。火电机组参与调峰深度将进一步提高，为深挖机组调峰能力，满足即将进行的电力现货交易要求，取得更好的调峰收益。国能孟津电厂进行了在纯凝模式下不进行任何改造不投油不转湿态工况下，机组深度调峰至20%负荷试验。分析主蒸汽参数、给水流量等重要数据边界条件，克服锅炉低负荷燃烧不稳定、给水泵稳定控制难度大等困难，突破机组在20%负荷工况下不投油稳燃技术瓶颈。为及深度调峰运行工况下保证机组安全运行打下基础。

简介：摘要：目的：分析在经尿道双极等离子电切术后护理中集束化护理的应用价值。方法：以2019.5~2021.11期间我院采用经尿道双极等离子电切术治疗的68例患者为例，随机分成观察组（34例，集束化护理）、对照组（34例，常规护理），对两组住院时间、出血情况以及痉挛发生情况观察。结果：观察组冲洗时间短于对照组，冲洗液用量少于对照组，血凝堵塞发生率低于对照组，（P＜0.05）。观察组膀胱痉挛发生率低于对照组，住院时间短于对照组，（P＜0.05）。结论：在经尿道双极等离子电切术后护理中集束化护理的应用可帮助患者避免发生痉挛，改善出血情况，加快病情康复。

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简介：【摘要】 目的 探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)对前列腺增生(BPH)手术效果。方法 选取2020年1月至2022年12月如皋市人民医院收治的90例BPH患者，采用随机数字表法分为PKRP组和TURP组，各45例。记录两组手术情况)。结果 PKRP组手术时间、膀胱冲洗时间及尿管留置时间均短于TURP组，术中出血量少于TURP组(P

简介：摘要：数学作为培养学生逻辑思维与抽象理解能力的重要课程，随着年级的不断提高，学生学习难度逐渐增大，并在学生群体中逐渐呈现出两极分化的情况，这在小学六年级的数学课程教学中有着极为明显的体现。学习能力、理解能力强的学生，其学习成绩越来越高，反之学习能力弱的学生则学习成绩越来越差，并逐渐表现出厌学、抵触等情绪。学生要想真正学好数学，就需要在过往的数学学习生涯中形成长期的积累与沉淀，逐渐摸索出适合自身的学习方法与学习思维，且需要学生具备扎实的理论基础，并在教学实践活动中加以运用。

简介：摘要：信息技术飞速发展，互联网迅速普及，大数据、云计算等新型信息科技不断被应用到企业管理中，给企业经营管理带来巨大挑战，同时也带来全新机遇。财务共享模式是为了使共享服务中心的服务质量得到提高、使资金管理水平得到提高以及工作效率得到提高，使集团企业的资金配置优势能够充分地体现出来，使财务运营成本得到降低，使集团企业的资金使用率提高，增强集团企业的融资能力和偿还债务能力。本文分析了当前集团企业在资金管理中存在的问题，财务共享模式下集团企业加强资金管理的对策。

简介： [摘要]目的 探索ICU留置导尿管患者发生导尿管相关尿路感染的可能的影响因素。方法 选取2021年1月～2022年12月期间ICU收治的留置导尿管患者150例作为研究对象，按照尿管相关的尿路感染的发生情况分为感染组（25例）和非感染组（125例），分析影响因素。结果 两组患者的性别分布无差异，感染组患者年龄大于非感染组，感染组的留置导尿管时间超过7天、抗生素应用不合理、尿道损伤构成比大于非感染组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄大、抗生素应用不合理、导尿管留置时间长、尿道损伤是尿管相关尿路感染影响因素（P＜0.05）。结论 ICU留置导尿管患者尿路感染的发生与患者年龄及尿道损伤等因素相关，高龄人群是预防导尿管相关尿路感染的重点关注人群，此外，还需注意规范操作和合理用药等措施。

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简介：【摘要】随着临床医疗技术与水平的发展，经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）逐渐在临床广泛应用，其对需要长期静脉输液、反复输入刺激药物或长期输注黏稠度较高或高渗透性的患者十分适用，例如化疗治疗者、危急重症需要长期用药或输血者；通过PICC可以减轻患者反复穿刺痛苦，对患者静脉血管起到保护作用。随着PICC在临床的不断应用，临床数据显示导管堵塞是PICC置管后发生风险较高的并发症，其不仅会丧失自身功能，还会影响患者治疗，同时也会增加护士的护理工作量。本次研究对PICC堵管、堵管原因及其预防与护理情况进行详细阐述，以此为临床PICC应用提供有益参考。

简介：摘要：以碳酸二甲酯（DMC）和二甘醇（DEG）为反应原料，采用酯交换法合成了二甘醇型的聚碳酸酯二元醇，考察了反应时间、反应温度、反应物摩尔比对酯交换反应结果的影响。实验发现：温度在180℃，保温反应6h，0.09MPa下180min，得到二甘醇型聚碳酸酯型聚酯多元醇，分子量为2000。

简介：摘要：管廊是城市地下综合管廊的简称，是指在城市地下建造一个隧道空间，将电力、通信、给排水等各种管道集中在一个区间内，由专用车辆或管道输送水、电、燃气等各种管道。管廊可分为内管廊和外管廊，内管廊一般设置在城市道路下方或两侧。本文从管廊隧道工程风险管理的角度出发，对管廊隧道建设中风险管理的原则和相应的风险识别与评估方法等进行了分析探究，旨在提高管廊隧道建设风险管理水平，降低工程风险发生率。

简介：摘要：某电厂利用光学显微镜、扫描电子显微镜电镜等方法，对电厂凝汽器钛管的断口进行分析，并对断口处进行显微观察和分析，发现断口处有显著的疲劳条纹，说明其属于疲劳断裂。由于钛管自身的薄壁层，其断裂端的外部有比较明显的摩擦痕，在摩擦部位很容易引起应力集中，从而引起断裂。其中，凝汽器在不同工作条件下，由于受到不同的水力条件，会产生不同程度的应力集中，并采用宏观外观观察、断口分析和材料检验相结合的方式，分析导致钛管断裂的主要因素，并给出相应的改善措施，较好地防止事故的发生。

简介：摘要：在建筑行业高速发展的背景下，建筑企业之间的竞争也愈加激烈，建筑企业在建筑工程施工中要重视成本的管理，企业要根据现阶段建筑行业的发展情况开展成本管控工作，明确建筑企业成本管理的基本情况，并从不同的角度进行成本管理，建设合适的成本管理体系，进一步推动建筑企业的发展。

简介：摘要：为了促进地下空间资源的合理利用，同时也为了进一步提升城市服务质量与管理水平，各地城市都积极开展了城市综合管廊建设，旨在实现各种城市地下管线的统一规划、建设与管理。由于城市地下管线种类繁多，存在较多安全隐患，促使城市综合管廊运行管理具有内容多、难度大、成本高等特点，亟需通过智慧化技术手段，通过运营管理水平。基于此，本文以城市地下综合管廊简明介绍为切入点展开论述，继而分析BIM综合管廊智慧运维平台及其运营发展趋势。