简介:摘要目的探讨不明原因发热(FUO)的原因。方法回顾性分析2004年10月至2010年9月间在我院急诊科收治的不明原因发热的患者140例。结果140例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断是120例,确诊率85.7%。病因包括感染性疾病63例(52.5%),其中结核病21例(33.3%);结缔组织病42例(31.7%),其中系统性红斑狼疮16例(38.1%);肿瘤性疾病12例(10.0%);其他疾病3例,出院时仍未确诊的20例。结论感染性疾病是本组FUO患者主要病因,细菌感染是主要病种,结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位,大多数FUO经仔细的临床检查和分析是可以得到确诊的。
简介:摘要目的通过对不明原因肺炎进行影像学和病原学的检测,总结不同病原体感染的肺炎的临床影像学特点。方法选取2011年12月~2013年5月来我院就诊的不明原因肺炎患者共42例为研究对象。对两组患者均进行CT检查,同时采集呼吸道的分泌物进行病原体培养。比较不同病原体感染的患者的CT影像学的特点。结果42例不明原因肺炎中27例为肺炎链球菌肺炎,影像学表现为比较隐蔽的微小病变,而且影响中无空洞出现;12为病毒性肺炎,大多数患者的影像有渗出性改变,多累及双侧肺部;出现以小叶分布的毛玻璃影,有的患者还会同时出现网织索条影,小结节病灶和段实变影比较多发;1例为流感引起的肺炎,患者的肺野出现大片状的模糊影,左肺门影增大,结构不清楚;2例为支原体和衣原体肺炎,CT表现为及节段性肺炎,一般从肺门向外延伸,在肺下野比较多见。结论采用影像学对不明原因肺炎进行诊断可以初步判断肺炎的类型和发病部位,为选择合适的治疗方式提供依据。
简介:摘要硅油作为一种相对安全的玻璃体腔填充物一直被广泛使用,但少数患者在硅油填充期间或硅油取出术后出现不明原因的、严重的、不可逆的视力下降,影像检查或功能检查均未显示出特征性改变,且检查所见病变程度与视力下降程度不符。近年来研究者们关注到该并发症的视网膜结构变化,如OCT可见内层视网膜变薄、内核层微小囊样水肿,并提出了硅油相关不明原因视力下降的病理机制的假说,如Müller细胞空间缓冲机制减弱、视网膜光损伤、硅油填充时间长、硅油填充期间眼压升高、术中视网膜缺血等。但该并发症的病因及危险因素尚不完全明确,仍需要更多的研究以探究其发病机制。(国际眼科纵览,2020, 44: 278-283)
简介:摘要癫痫不明原因猝死(sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)指癫痫患者突发、意料之外且原因不明的死亡,是癫痫患者整体死亡风险较普通人群显著增高的重要原因。SUDEP的危险因素与癫痫发作控制不佳、夜间发作、俯卧位、抗癫痫药物、共患病等相关。由SUDEP所致的癫痫死亡已成为一个重大的公共卫生问题,我们现就SUDEP的定义、发生率、危险因素、发病机制及预防措施的最新进展做一综述。