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  • 简介:脑血流受损会引起脑缺血,如果不进行治疗可导致脑梗死。这是多年来在美国乃至全世界范围内死亡和残疾一种重要病因。后循环缺血更为危重和难以治疗,这主要是由于后循环解剖学和生理学复杂性所决定。近年来,人们对多种治疗后循环缺血方法进行了研究,并证实对患者转归有明确疗效。在经过适当选择患者中,通过增加有梗死风险脑组织血流,能够预防即将发生脑缺血和梗死。目前主要有3种方法用于后循环缺血患者治疗,分别是药物,血管内治疗和手术治疗。最近在技术,诊断和治疗模式上进展已经明确改善了脑缺血转归。本文讨论了后循环缺血多学科治疗方法,另外也对后循环缺血治疗中涉及到各种术前和术中技术进行探讨。

  • 标签: 后循环缺血 血管内血管成形术 旁路术 脑血管再通 血管造影术
  • 简介:面肌痉挛(hemifacialspasm,HFS)又称面肌抽搐,是临床常见一种良性功能性疾病,虽然进展缓慢,而且最终也不会对人生命构成威胁,但是面部肌肉反复不自主抽动会引起患者心理和社交活动障碍,严重影响患者生活质量,危害很大。目前临床上治疗面肌痉挛方法很多,如药物治疗、物理治疗、中医针灸、神经阻滞、射频、面神经周围支切断术以及肉毒素注射等,这些治疗尽管能在一定程度上暂时减轻疾病发作,

  • 标签: 面肌痉挛 诊断 治疗
  • 简介:目的:探究脑卒中急性期睡眠障碍影响因素以及临床特点。方法:从2016年1月至2017年1月期间在我院接受治疗脑卒中患者中选取76例进行回顾性分析,分为观察组44例(伴有睡眠障碍患者)和对照组32例(无睡眠障碍患者),对2组平均年龄、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损程度评分(NDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及改良Barthel指数(MBI)情况进行比较。结果:观察组平均年龄、HAMD、NDS以及MBI与对照组差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:发生睡眠障碍症状与脑卒中患者年龄有关,且脑卒中后睡眠障碍患者神经功能以及综合精神评估均异常,需要尽早治疗。

  • 标签: 脑卒中 睡眠障碍 因素分析 临床特点
  • 简介:80%卒中为缺血性,缺血性事件中有20%累及后循环(椎基底动脉)供血组织(图1)。椎基动脉卒中引起瘫痪可能是破坏性,某些卒中类型病死率极高。有许多椎基底动脉疾病患者被误诊或漏诊。

  • 标签: 动脉 疾病 概念 破坏性 病死率 瘫痪
  • 简介:目的探讨脑梗死(CI)、脑出血(CH)、蛛网膜下腔出血(SAH)发病季节规律。方法收集江西省人民医院2004~2009年脑卒中患者3922例。其中CI2382例,CH1293例,SAH247例。用圆分布分析探讨脑卒中患者发病季节规律。结果CI冬季高发,平均角在1月份(P〈0.05),男性患者平均角在1月份(P〈0.05),女性患者平均角在2月份(P〈0.05);CH夏季高发,平均角在8月份(P〈0.05),男性患者平均角在8月份(P〈0.05),女性患者平均角在8月份(P〉0.05),无集中趋势。SAH夏季高发,平均角在7月份(P〈0.05),男、女间无差别,平均角在7月份(P〈0.05)。结论脑卒中发病具有季节性,在脑卒中防治工作中要充分考虑其发病季节特点,并采取相应措施。

  • 标签: 脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血 季节规律 圆分布分析
  • 简介:建立机动护士库,对机动护士队伍结构、管理模式及考核方式等进行优化,以期最大程度地发挥机动护士在护理人力资源管理中作用。

  • 标签: 机动护士库 护理 人力资源管理
  • 简介:短暂脑缺血发作(TIAs)是缺血性脑卒中高危因素,需要及时进行临床评估与处理,这是当前神经病学界共识.但近年来缺血耐受(Ischemictolerance,IT)或称缺血预处理(Ischemicpreconditionmg,IPC)理论建立,为重新评价TIAs临床意义、探索缺血性脑卒中内源性神经保护治疗策略提供了理论可能.

  • 标签: 脑缺血 缺血耐受 原癌基因 C-FOS基因 兴奋性氨基酸
  • 简介:肥胖会增加多种疾病患病风险,如高血压、高脂血症、2型糖尿病、冠心病、卒中、胆囊疾病、骨关节炎、睡眠呼吸暂停以及某些癌症.作为睡眠医生,临床中除了关注睡眠症状之外,还应该重视肥胖对睡眠影响,并且与患者讨论、制定相应减肥计划.

  • 标签: 睡眠呼吸暂停 肥胖 胆囊疾病 2型糖尿病 患病风险 高脂血症
  • 简介:《神经外科新实践》一书由裘明德教授主编.邀请了国内相关专业具有丰富实践经验30所大型综合医院50多位专家、学者共同参与,历时两年多而完成.该书共分14篇,60个题目,让120余万字,内容包括神经创伤、神经肿瘤基础研究及外科治疗、血管神经外科、神经蠕虫病、疼痛与癫痫外科、神经移植、神经外科监护、神经外科导航与内镜、立体定向、放射外科、

  • 标签: 神经外科 血管神经 神经肿瘤 神经移植 立体定向 疼痛
  • 简介:癫痫患病率约为0.70%,药物治疗可以使约70%患者发作得到良好控制,其余药物控制不良者即属于难治性癫痫。局灶性难治性癫痫患者发作可以通过手术治疗达到良好控制,最主要手术方法是癫痫灶直接切除手术,包括颞叶癫痫前颞叶切除术、新皮质癫痫局部皮质切除术、大脑半球切除术等方法。

  • 标签: 癫痫外科 定位方法 治疗前 大脑半球切除术 难治性癫痫 前颞叶切除术
  • 简介:脑卒中患者除偏瘫外,还出现不同程度认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为变化,其中抑郁是脑卒中后常见心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(Post—strokedepression,PSD)。PSD不仅影响患者生存质量,也妨碍其神经功能恢复,不仅给患者带来躯体上和精神上痛苦,而且增加了家庭和社会负担。为此,越来越多学者意识到PSD早期诊断和积极干预重要性。本文对PSD方面的研究进展作一综述。

  • 标签: 脑卒中后抑郁
  • 简介:目的:提高恐怖症诊断准确性,避免漏诊和误诊。方法:采用症状依据、严重程度依据、病因依据、内在关系依据、病程依据和排除依据,作为恐怖症理性诊断模式要素。其中病因依据和内在关系依据为以往各种诊断标准所没有。结果:症状依据、病因依据和内在关系依据三者构成诊断恐怖症关键而本质条件,而且病因依据和内在关系依据有利于确诊症状依据属于恐怖症。严重程度依据、病程依据和排除依据三者构成诊断恐怖症外在对比条件。结论:恐怖症理性诊断模式使恐怖症诊断更加严谨,既利于确诊,也利于避免漏诊和误诊。

  • 标签: 恐怖症 理性诊断模式 诊断模式 神经症 病因
  • 简介:睡眠质量评价分为客观评价和主观评价,其中主观评价又分为夜间功能与白天功能。客观评价方面,目前公认金标准是多导联睡眠监测,另外还有夜帽、便携睡眠检测仪、微动敏感床垫等,但关于这些仪器文献研究报道不多,其准确性等尚有待验证。主观评价方面,国内外失眠相关性量表共约76种,需要根据量表特征与研究需要具体选择。中医在睡眠质量评价方面更为关注失眠患者整体症状,整体生理机能。中西医在睡眠质量评价方面均有各自关注重点,在“互联网+”时代,如何使到睡眠质量评价工具更为便携,可穿戴,简易居家操作是重要发展方向。

  • 标签: 睡眠质量评价 现状 中西医
  • 简介:从性别的角度讲,女性有特殊生理心理特点。因而,女性对于睡眠感觉敏感度不同于男性。研究女性不同时期睡眠障碍,对于促进女性睡眠健康有更重要意义。

  • 标签: 女性 睡眠障碍
  • 简介:尽管目前统计数据表明双相躁狂与双相抑郁患者数量相当,但大量研究仍集中在双相躁狂药物治疗上。例如,锂盐、卡马西平、丙戊酸盐都已经被证实对于治疗急性躁狂是有效/[1-2/]。然而缺乏这些药物在治疗急性双相抑郁方面与安慰剂对照研究。锂盐、抗癫痫药、抗抑郁药、非典型抗精神病药物是临床常用几种治疗双相抑郁药物,所以有必要将这几种药物在控制急性双相抑郁方面的疗效进行一下比较。

  • 标签: 双相抑郁 锂盐 卡马西平 丙戊酸盐 抗癫痫药
  • 简介:1临床资料男23例,女3例;年龄5~66岁.车祸伤18例,钝器伤3例,坠落及砍伤各2例,火器伤1例.损伤和类型:上矢状窦损伤24例,前、中1/3各12例,其中前1/3段横断3例,部分裂伤9例;中1/3段横断2例,部分裂伤10例.横窦损伤2例:全断1例,上壁裂伤1例.裂伤长度:记载明确15例,其中<0.5cm者7例,0.6~1.0cm者5例,1.1~1.5cm者2例,1.6cm者1例.无1例系单纯静脉窦损伤,均合并有不同程度颅脑伤或复合伤.休克7例,重度、中度各2例,轻度3例.

  • 标签: 颅脑损伤 静脉窦损伤 治疗
  • 简介:肝豆状核变性(hepatolenticulardegeneration,HLD)亦称Wilson病(Wilsondisease,WD),好发于青少年,呈常染色体隐性遗传,由于铜代谢障碍导致铜离子在机体各脏器异常沉积引起多系统损害。主要病理改变为肝硬化及豆状核变性。不同地区、种族及个体差异,铜离子沉积速度、部位及程度有所不同。临床表现复杂多样,主要表现为肝脏损害、神经精神功能障碍、肾脏损害及角膜K—F环;生化特征表现为血浆铜蓝蛋白及血清铜离子水平低下,24h尿铜排出量增加。

  • 标签: 肝豆状核变性 常染色体隐性遗传 WILSON病 治疗 多系统损害 铜代谢障碍