简介：摘要目的阐明牙周基础治疗对伴或不伴2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）的牙周炎患者口腔微生态菌群动态变化的影响。方法收集来自山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院牙周科的14例单纯慢性牙周炎（chronic periodontitis，CP组）患者和14例伴T2DM的CP（CP-T2DM组）患者，采集所有患者基线、牙周基础治疗后1.5和3个月的唾液、舌背及4个象限第一磨牙近中颊侧的龈下菌斑样本，利用16S rRNA（V3-V4区）基因测序方法检测样本内微生物。对测序数据进行分析获得两组患者的微生物分布和群落结构信息。牙周基础治疗前后均由同一名牙周主治医师根据牙周检测指标对患者牙周状况进行评估，同时收集患者血液，并对其相关代谢指标进行评估。结果牙周基础治疗后3个月CP-T2DM组糖化血红蛋白［（7.46±1.69）%］与基线［（7.65±1.34）%］相比差异无统计学意义（t=0.52，P=0.610），治疗后3个月CP组及CP-T2DM组探诊深度［CP组：（2.94±0.46）mm，CP-T2DM组：（2.95±0.35）mm］及出血指数（CP组：1.91±0.42，CP-T2DM组：1.67±0.49）均较基线时的探诊深度［CP组：（3.99±0.77）mm，CP-T2DM组：（3.80±0.76）mm］（F=25.61，P<0.001；F=17.63，P<0.001）和出血指数（CP组：3.03±0.52，CP-T2DM组：2.54±0.65）（F=28.43，P<0.001；F=20.21，P<0.001）显著下降。菌群分析显示，基础治疗前后CP及CP-T2DM组内相同位点α及β多样性指数变化差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗前后CP及CP-T2DM组各位点微生物组成相似，但各位点菌群丰度发生改变，治疗后CP及CP-T2DM组唾液和舌背样本中变形菌门相对丰度与各自组内龈下菌斑变化趋势基本一致，在CP组龈下菌斑中变形菌门相对丰度随牙周基础治疗时间延长呈逐渐上升趋势，在CP-T2DM组龈下菌斑中，变形菌门相对丰度随牙周基础治疗时间的延长呈先上升后下降的趋势。CP及CP-T2DM组基线龈下菌斑中互养菌门、脱硫代硫酸盐弧菌科、甲烷短杆菌属、TG5菌属较基础治疗后3个月均呈现为特征优势菌（P<0.05），此外螺旋体在CP-T2DM组基线呈现显著优势，CP-T2DM组治疗后1.5个月根瘤菌目、产碱杆菌科、丛毛单胞菌科、代尔夫特菌属、布劳特氏菌属等在龈下菌斑中呈现显著差异优势（P<0.05），治疗后3个月时厚壁菌门、梭菌纲/目、肠球菌科、瘤胃球菌科等呈现显著差异优势（P<0.05）。结论除龈下菌斑外，唾液和舌背菌斑可在一定程度上反映牙周基础治疗对口腔菌群微生物动态变化的影响；CP及CP-T2DM组患者在微生物组成及对治疗的反应上均存在差异。

简介：摘要目的PDCA循环基础上强化对急诊糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者急救后健康教育干预，观察对患者血糖水平的控制作用，并评估患者健康知识、行为、护理质量和护理满意度。方法选择丽水市中心医院2019年1-12月的DKA患者60例为观察对象，在2019年1-6月实施PDCA循环健康教育之前的患者为对照组；2019年7-12月实施之后研究对象为干预组，每组30例。对照组进行常规护理和健康教育，干预组实施PDCA循环护理，并强化健康教育。检测两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平，记录患者酸中毒纠正时间，评估患者认知、行为管理评分、护理质量和护理满意度。结果干预组患者酸中毒纠正时间［（17.40±1.38）h］低于对照组［（19.31±1.42）h］，差异有统计学意义（t=-11.49，P < 0.05）。干预组干预后FPG［（7.64±0.92）mmol/L］、2hPG［（10.12±1.18）mmol/L］、HbA1c［（8.8±1.09）］结果均低于对照组［（7.89±0.95）mmol/L、（11.27±1.06）mmol/L、（9.29±1.11）］，差异均有统计学意义（t=-9.48、-9.39、-9.25，均P < 0.05）。干预组干预后健康知识评分［（94.82±7.56）分］、自我行为管理评分［（82.63±6.38）分］、护理质量评分［（286.57±23.12）分］、护理过程［（38.42±2.15）分］、护士态度［（24.08±1.49）分］及护理满意度总评分［（73.76±4.21）分］均高于对照组［（85.47±7.11）分、（73.29±5.93）分、（270.81±22.37）分、（36.12±2.07）分、（22.37±1.53）分、（67.39±3.90）分］，差异均有统计学意义（t=15.65、14.92、18.46、11.47、10.92、9.49、13.28，均P < 0.05）。结论PDCA循环基础上强化对DKA患者急救后健康教育干预，能够在一定程度缩短患者酸中毒纠正时间，提高患者健康知识、行为、护理满意度，护理质量也显著提升。

简介：摘要目的比较脊髓灰质炎（脊灰）疫苗3种接种程序基础免疫后的免疫原性。方法选择≥2月龄健康婴儿为研究对象，采用完全随机化分组方法分成3组，应用Sabin株含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型的脊灰灭活疫苗（sIPV）和口服含有Ⅰ型和Ⅲ型的脊灰减毒疫苗（bOPV），按照1剂sIPV+2剂bOPV（1sIPV+2bOPV组）、2剂sIPV+1剂bOPV（2sIPV+1bOPV组）和全程sIPV（3sIPV组）3种程序完成基础免疫，分别采集3组基础免疫前和基础免疫后28~42 d双份血清，应用细胞微量中和试验测定脊灰中和抗体。采用方差分析、秩和检验以及χ²检验进行组间比较。结果3组共205名受试者完成脊灰疫苗基础免疫后血清脊灰中和抗体Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型阳转率均高于97.00%、阳性率均高于98.00%、几何平均滴度（GMT）较基础免疫前均大幅度升高，3组Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型基础免疫前后阳性率、GMT差异均有统计学意义（P<0.05），3组免疫后GMT均为Ⅰ型最高，Ⅲ型次之，Ⅱ型最低，Ⅱ型GMT水平 2sIPV+1bOPV组、3sIPV组均高于1sIPV+2bOPV 组。结论3组基础免疫后血清脊灰中和抗体均处于高水平，对脊灰病毒形成了有效的免疫屏障，均具有较好的免疫原性，但不同程序基础免疫后脊灰中和抗体水平存在一定差异，2sIPV+1bOPV组、3sIPV组对Ⅱ型脊灰病毒的免疫原性优于1sIPV+2bOPV组。

简介：摘要目的探讨自我控制在医学本科生手机成瘾和学业拖延之间的中介效应。方法采用便利抽样方法选取某医学院校本科生640名，运用一般情况调查表、手机成瘾倾向量表（smartphone addiction proneness scale，SAPS）、简明自我控制量表（brief self-control scale，BSCS）、大学生学业拖延量表（procrastination assessment scale-students，PASS）进行问卷调查。应用SPSS 25.0进行描述性统计分析、独立样本t检验、单因素方差分析及Pearson相关分析。结果相关分析显示，学业拖延得分与手机成瘾得分呈显著正相关（r=0.29，P<0.01），与自我控制得分呈显著负相关（r=-0.26，P<0.01）；手机成瘾得分与自我控制得分呈显著负相关（r=-0.33，P<0.01）。中介效应分析显示，自我控制在手机成瘾与学业拖延之间的中介效应显著（效应值=0.13，95%CI=0.03~0.26），中介效应占总效应的38.24%。结论自我控制在医学基础课阶段本科生手机成瘾和学业拖延之间发挥部分中介效应。医学院校教育工作者可以从医学本科生手机成瘾和自我控制的角度进行干预，改善其学业拖延现状。

简介：无

简介：摘要目的探讨任务驱动联合反馈机制为基础的教学对提升妇产科实习护生带教质量及满意度的研究。方法选取2019年6月至2020年6月在海南医学院第一附属医院妇产科实习的203名实习护生作为研究对象,按进科先后顺序分为对照组(n=96)和研究组(n=107)。对照组采用传统教学,研究组采用任务驱动联合反馈机制为基础的教学。教学结束后,通过理论考核、技能操作考核及教学满意度评价两组实习护生的教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验和非参数秩和检验。结果研究组实习护生理论考核[(93.51±4.22) vs. (89.62±4.08)]和技能操作考核总成绩[(93.20±4.14) vs. (82.06±3.82)]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组实习护生教学满意度评价(带教教师能力和执行力、教学内容和任务设计、教学任务完成情况、反馈机制执行力及反馈后改进情况)结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论任务驱动联合反馈机制为基础的教学能有效提高妇产科实习护生的带教质量及教学满意度。

简介：摘要目的观察透明质酸凝胶联合Nd：YAG激光对老年患者牙周基础治疗后牙根敏感并发症的效果。方法选取商丘市中医院2021年1月至2022年2月期间收治的145例老年牙周基础治疗患者，按照干预方式的不同，将其分为联合组（72例）和激光组（73例）。联合组男45例，女27例，年龄（72.50±5.35）岁；激光组男47例，女26例，年龄（71.50±5.34）岁。激光组采取Nd：YAG激光治疗，联合组在该治疗基础上增加透明质酸凝胶。对比两组患者治疗后的口腔病菌数量、牙周指标改善情况、各项血清炎性因子水平以及并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果治疗后，联合组患者的福赛类杆菌、牙龈卟啉单胞菌和伴放线杆菌感染率分别为5.56%（4/72）、4.16%（3/72）、6.94%（5/72），均明显少于激光组患者的21.92%（16/73）、17.81%（13/73）、20.55%（15/73），两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；联合组患者的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周探诊深度和附着水平改善程度均明显优于激光组患者（均P<0.05）；联合组患者的C反应蛋白、血管内皮生长因子和白细胞介素-21、35以及1β水平均明显低于激光组患者（均P<0.05）；联合组患者的并发症总发生率为2.78%（2/72），明显低于激光组患者的27.40%（20/73），两组比较差异有统计学意义（χ2=14.998，P<0.001）。结论对老年牙周基础治疗患者采取透明质酸凝胶联合Nd：YAG疗法，可以有效地改善患者的口腔环境、牙周指标，帮助其降低炎性因子活动水平，能够避免其在治疗过程中出现大幅度的并发症，有利于提高其治疗体验和生活质量。

简介：摘要目的探讨以奥马哈系统为基础的康复训练方案在下肢骨折患儿护理中的应用价值。方法以2019年1月至2020年1月在聊城市第三人民医院骨科治疗的下肢骨折患儿114例为研究对象，采用简单抽样法将其分为观察组及对照组，各57例。对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上给予以奥马哈系统为基础的康复训练干预。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、关节活动度、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及焦虑自评量表(SAS)、Barthel评分；比较两组骨痂出现时间、临床愈合时间、骨性愈合时间；比较两组治疗依从性及术后并发症发生率。结果观察组干预后1 w、1个月的VAS评分低于对照组；观察组干预后关节活动度大于对照组，关节功能评分及Barthel评分高于对照组，SAS评分低于对照组；观察组骨痂出现时间、临床愈合时间、骨性愈合时间均短于对照组；观察组对饮食、康复训练的依从性高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将以奥马哈系统为基础的康复训练应用于下肢骨折患儿的术后护理中，不仅能减轻疼痛程度，缓解焦虑情绪，还能促进骨折愈合，改善关节功能，减少并发症。

简介：摘要目的探讨90后护生做家务劳动与基础护理学(基护)实训操作动作技能的关系。方法选取遵义医科大学珠海校区经过基护训练的学生，自制家务劳动与基护实训操作动作技能考核成绩问卷。2020年4月，通过朋友圈发放二维码，微信扫描，匿名填写，立即发送返回。探讨90后护生做家务劳动与基护实训操作动作技能的关系。结果有效问卷466份，有效率100%。其中专科学历270份，其余196份是本科学历。护生每天做家务时间平均(38.47±5.18)min，经常做家务占11.37%，大多数护生做家务态度是被动的及认为家务劳动是大人的事分别为76.61%、74.46%，护生14岁及以上开始做家务人数占69.32%，护生做家务的种类≤2种占66.09%。其中，女性，经常或积极做家务，自认为与大人有同样责任做家务，开始做家务的年龄≥6岁或做家务的件数≥4件是护生基护实训操作动作技能取得较好成绩的促进因子；认为做家务劳动是大人的事情，做家务劳动态度是被动的和开始做家务劳动的年龄≥18岁是护生基护实训操作动作技能取得较好成绩的阻碍因子。结论做家务劳动可以培养护生良好的劳动价值观、锻炼逻辑思维能力及创新能力。做家务劳动年龄越早、做家务劳动的种类越多，其动手能力就越强，间接提高护生学习期间实训操作技能的精细动作，进而提高教学效果。

简介：摘要目的探讨以危机管理为基础的护理干预对急诊患者预后效果及满意度的影响。方法选取深圳市盐田区人民医院盐田院区急诊科从2016年4月至2018年12月收治的急诊患者160例作为研究对象。通过随机抽签法将其等分成管理组及对照组各80例。为对照组提供常规护理模式干预，为管理组提供以危机管理为基础的护理干预。比较两组在病情处理效果、护士护理管理情况、患者满意度情况及干预前后皮质醇、IL-6水平变化情况等方面的差异。结果管理组的病情处理总有效率高于对照组，管理组各项护士护理管理评分高于对照组，管理组满意度高于对照组，管理组干预后皮质醇、IL-6水平低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论以危机管理为基础的护理干预应用于急诊患者中的效果显著，有利于改善患者的满意度，减轻应激反应程度。

简介：摘要：目的：分析在压疮预防的实习带教中采用以问题为基础（PBL）教学法的实际价值。方法：对照组为传统教学法，观察组应用PBL教学法。结果：理论知识与护理操作两项出科考核成绩观察组均高于对照组P＜0.05；护生教学满意度观察组为100.00%，对照组为87.50%，P＜0.05。结论：在压疮预防的实习带教中采用PBL教学法能够提升教学效果以及教学满意度。

简介：【摘要】目的：观察在心内科临床带教中应用以问题为基础教学模式的效果。方法：随机抽选2019年7月-2021年5月于我院心内科实习的82名实习生进行研究，用随机抽签法将其分为两组，各41名。参照组给予传统教学方法，实践组开展以问题为基础的教学模式，比较两组考核成绩及教学评价。结果：实践组理论知识成绩、操作技能成绩及对教学方法的认可评价均高于参照组，两组比较

简介：摘要：目的：探讨分析聚维酮碘含漱液联合牙周基础治疗在慢性牙周炎治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的90例慢性牙周炎患者，分为对照组（传统治疗），研究组（联合治疗），观察两组患者治疗效果。结果：治疗后，研究组患者牙龈指数、龈沟出血指数、改良菌斑指数指标，明显高于对照组（P＜0.05），且研究组患者口腔清新、黏膜刺激优于对照组（P＜0.05）。结论：针对慢性牙周炎患者，在牙周基础治疗的同时，给予聚维酮碘含漱液治疗，能够改善患者牙周炎症状，抑制牙周菌斑，值得推广应用。

简介：摘要:目的 观察重症监护病房老年高血压脑出血患者实施优质护理对基础护理的影响。方法 随机将58例重症监护室老年高血压脑出血患者分成两组，对照组、研究组各29例。给予研究组优质护理，给予对照组普通护理。比较两组的护理满意度和并发症率。结果 对比两组的护理满意度和并发症率，研究组明显低于对照组，组间差异显著（P

简介：【摘要】 目的 分析以循环医学为基础的预见性护理对脑膜瘤手术患者的影响。方法 研究样本选取脑膜瘤手术患者60例（本院2019年9月-2021年8月收治），随机分组，对照组采取常规护理，观察组采取以循环医学为基础的预见性护理，观察应用效果。结果 观察组出院3个月及6个月的NIHSS评分低于对照组（P

简介：【摘要】目的：研究健康教育基础上以家庭为中心的产科护理模式对产妇分娩结局的影响。方法：选取2019年4月-2021年4月收治的产妇50例，随机分成对照组和观察组，每组25例。对照组实施常规健康教育，观察组在健康教育基础上开展以家庭为中心的产科护理模式。比较两组的分娩方式、并发症、知识知晓情况。结果：观察组的自然分娩率为92.00%、知识知晓率为96.00%，分别高于对照组的64.00%、68.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为0.00%，低于对照组的24.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在产科护理中，在健康教育基础上，开展以家庭为中心的产科护理模式，能够提高自然分娩率和知识知晓率，减少并发症的发生，对改善产妇分娩结局有积极的作用。

简介：摘要：目的：探讨以老年综合评估为基础的社区老年慢性病患者家庭访视护理的效果。方法：抽选本院近两年来接收的老年慢性病患者93例，按照随机抽样的分组方式分为实验A组46例，实验B组47例，实验A组采取常规社区护理方案，实验B组在实验A组的基础上采用家庭访视护理。结果：实验B组患者在经过针对性护理干预之后生活质量明显提高，与A组差异较大，P＜0.05。结论：对老年慢性病患者实施以老年综合评估为基础的家庭访视护理，能够切实保障患者的生活质量，值得推广。

简介：

简介：【摘要】 目的 基础生活护理和训练对住院老年慢性精神分裂症患者生活质量影响。方法 选取2019年7月－2020年7月在我院进行治疗的老年慢性精神分裂症共60例，采用随机颜色球法分为观察组与参照组，各30例。参照组实施常规护理，观察组实施基础生活护理和训练。比较两组患者的生活质量。结果 观察组生活质量评分优于参照组（P＜0.05）。结论 基础生活护理和训练有助于改善患者的生活质量，值得推广。

简介：【摘要】 目的 分析在神经病学临床教学当中应用以案例教学法（CBL）作为基础的翻转课堂教学取得的实际效果。方法 本次研究选取临床专业80名学生开展研究，选取学生均为2020级学生，根据单双编号分组分析，对照组、试验组各40例，分别应用传统模式、翻转课堂模式开展教学，比较教学前后两组各项成绩。结果 试验组理论知识、疾病症状、疾病诊断、临床检查均高于对照组，两组数据进行对比差异较大，具有统计学意义（P