简介：目的比较羟考酮与舒芬太尼复合依托咪酯用于老年男性患者无痛膀胱镜检查的效果。方法选择2017年10月至2018年5月于保定市第一中心医院全麻下行膀胱镜检查的老年男性患者60例,年龄66~78岁,体质量52~74kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,分为2组(每组n=30):羟考酮组(O组)及舒芬太尼组(S组)。O组静脉注射羟考酮0.05mg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.05μg/kg,3min后静脉注射依托咪酯0.2mg/kg。术中出现皱眉或体动反应时,静脉追加依托咪酯0.1mg/kg。观察指标:膀胱镜检查过程中患者发生皱眉或体动、呼吸抑制的情况;膀胱镜检查时间及依托咪酯用量;苏醒时间及发生苏醒后头晕、恶心呕吐的情况。采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ2检验。结果与S组比较,O组皱眉或体动[10%(3/30)vs47%(14/30)]及依托咪酯用量[(13.2±2.1)vs(20.7±3.6)mg]减少(P<0.05);与S组比较,O组恶心、呕吐[3%(1/30)vs20%(6/30)]及呼吸抑制[0%(0/30)vs13%(4/30)]的发生率均降低(P<0.05);2组头晕[10%(3/30)vs13%(4/30)]发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮复合依托咪酯可有效用于老年患者膀胱镜检查,效果优于舒芬太尼。

简介：摘要目的探索丙泊酚与依托咪酯最佳合用比例在老年人无痛胃镜检查中的应用。方法选择在我院胃镜室行无痛胃镜检查的老年患者150例随机分为三组，A组按丙泊酚依托咪酯为21的比例（按丙泊酚1.5mg/kg与依托咪酯0.15mg/kg为等效药量计算）给药，B组按丙泊酚依托咪酯为11给药，C组按丙泊酚依托咪酯为12给药。必要时按初始量的1/4～1/3同比例药量追加。观察记录三组给药前（T0），给药后（T1），胃镜检查术中（T2），检查结束时（T3）患者的平均动脉压（MAP）、氧饱和度（SpO2）、心率、麻醉后苏醒时间和不良反应发生情况。结果三组患者给药前平均动脉压、氧饱和度、心率水平比较无明显差异（P>0.05），组内比较，A组T1，T2与T0对比，T1时MAP明显降低（P＜0.05），T2时SpO2明显降低（P＜0.05）。组间对比，与B组对比，A组T1和T2时MAP明显降低（P＜0.05），A组T1和T2时SpO2明显降低（P＜0.05），C组肌肉痉挛发生率明显高于B组（P＜0.05）。结论本实验表明老年无痛胃镜检查时丙泊酚与依托咪酯最佳合用比例为11，对循环、呼吸影响最小，不良反应发生少。

简介：摘要目的旨在探讨依托咪酯和丙泊酚分别联合芬太尼麻醉用于高龄患者无痛胃肠镜诊疗麻醉效果。方法选择我院于2014年1月至2015年10月收治120例行无痛胃肠镜检查的老年患者分为依托咪酯组和丙泊酚组，依托咪酯组选择依托咪酯联合芬太尼麻醉，丙泊酚组选择丙泊酚联合芬太尼麻醉，对比两组患者在麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后2min（T2）、手术结束时（T3）时刻的MAP、HR、SPO2值变化情况，比较两组患者的麻醉起效时间、意识恢复时间、手术时间；比较两组患者的麻醉效果、术后60min的视觉模拟疼痛评分（VAS）。结果在T1时刻依托咪酯组与丙泊酚组患者的MAP、HR、SPO2检测值比较无明显差异（P>0.05）；在T2、T3时刻，依托咪酯组的MAP、HR检测值显著高于丙泊酚组患者（P<0.05）；两组患者在各个时刻的SPO2检测值比较无明显差异（P>0.05）；依托咪酯组的麻醉起效时间60.6±10.2（s）显著低于丙泊酚组69.4±11.4（s）（P<0.05）；依托咪酯组的意识恢复时间6.5±2.4（min）显著高于丙泊酚组5.2±1.8（min）（P<0.05）；两组患者的手术时间比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；依托咪酯组麻醉效果高于丙泊酚组，依托咪酯组的麻醉效果分布显著优于丙泊酚组（P<0.05）；依托咪酯组的VAS评分显著低于丙泊酚组（P<0.05）。结论依托咪酯和丙泊酚均具有优质的麻醉药，需要辅以其他镇痛药，临床应用中应视患者具体情况选择最佳用药。

简介：摘要目的探究分析丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注在无痛胃肠镜麻醉中临床效果。方法选取72例应用无痛胃肠镜检查的患者，按照随机分组方法展开分组，分成对照组、观察组，均有36例患者，对照组丙泊酚辅助持续泵注麻醉，观察组丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注麻醉，对比两个小组的应用效果。结果检查后，对照组不良反应发生率高于观察组，诱导时间、离院时间的对比，观察组均少于对照组，两个小组差异明显（P＜0.05）。结论丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注在无痛胃肠镜麻醉中具有良好的临床效果。

简介：摘要目的研究依托咪酯乳剂和丙泊酚分别复合舒芬太尼应用于老年患者门诊无痛胃镜检查的临床效果和安全性。方法选择进行无痛胃镜检查的老年患者60例，随机分成布依托咪酯组（A组）和丙泊酚（B组）各30例，A组舒芬太尼0.1ug/kg，依托咪酯脂肪乳注射液0.2～0.3mg/kg，B组舒芬太尼0.1ug/kg，丙泊酚注射液1～2mg/kg。分别记录给药前和给药后2、5、8min时的平均动脉压、心率、血氧饱和度、术中并发症情况、苏醒时间、术后发生眩晕、恶性、呕吐的情况和留观时间。结果丙泊酚组在给药后2min和5min的平均动脉压和心率都低于依托咪酯组，其余各项指标无显著性差异。结论依托咪酯和丙泊酚复合舒芬太尼均可安全用于老年患者门诊无痛胃镜检查。但依托咪酯复合舒芬太尼对循环呼吸影响轻微，安全性更好，更适于老年患者门诊无痛胃镜检查。

简介：摘要目的探讨依托咪酯复合琥珀胆碱在精神病患者无抽搐电休克治疗中的应用效果。方法选取2017年1月至12月我院40例精神病患者为研究对象，患者在无抽搐电休克时均采用依托咪酯复合琥珀胆碱治疗，比较麻醉前后及电击后患者的血压、心率、血氧饱和度等指标变化。结果麻醉后患者SBP、DBP、HR及SpO2等指标均显著降低，差异有统计学意义（*P<0.05），电击后患者SBP、DBP、HR及SpO2等指标与麻醉前比较无统计学差异（@P＞0.05），治疗时部分患者出现轻度的躁动、呃逆、肌肉震颤等，治疗后均消失，无严重不良反应发生。结论依托咪酯复合琥珀胆碱在精神病患者无抽搐电休克治疗中疗效确切，安全性高，具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：研究乳腺癌手术患者静脉麻醉维持使用依托咪酯药物对患者术后苏醒质量的影响。方法：选取我院于2019年1月-2021年12月进行乳腺癌手术患者100例，随机均分为分析组、常规组，每组50例，分析组术中麻醉维持为静脉输注依托咪酯10-15μg•kg-1•min-1；常规组术中持续输注丙泊酚6-8mg•kg-1•h-1。记录两组患者手术、睁眼、拔管、定向力恢复时间，以及不良反应发生率。结果：分析组患者手术时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于常规组，P值＜0.05；分析组患者术后不良反应发生率明显低于于常规组，P值＜0.05。结论：依托咪酯用于乳腺癌手术患者的静脉麻醉维持，患者术后苏醒质量良好，安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探究无痛胃肠镜检查中施以依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉对患者呼吸循环系统的具体影响作用。方法：84例无痛胃肠镜检查患者经双盲法分为对照组（丙泊酚麻醉）、研究组（丙泊酚协同依托咪酯复合麻醉），比较两组检查前后的呼吸循环系统指标变化。结果：研究组在检查前后的各个指标变化不明显（P>0.05）；对照组麻醉诱导后5分钟，其心率明显增加，血氧饱和度及平均动脉压有显著下降（P

简介：目的观察依托咪酯靶控输注联合表面麻醉用于老年白内障患者超声乳化手术的效果。方法选择120例需接受白内障超声乳化手术的患者,分为观察组和对照组,各60例。对照组患者行表面麻醉,观察组患者在对照组基础上联合依托咪酯靶控输注。观察两组患者的术中应激状态、血流动力学特征和术后1周的泪膜稳定性。结果观察组外周血中肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素含量均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义（t分别=-16.38、-9.70、-18.97、-15.87,P均〈0.05）。观察组患者手术开始30min后的HR、SBP、DBP与手术前比较,差异无统计学意义（t分别=1.22、0.52、1.56,P均〉0.05）;对照组患者手术开始30min后的HR、SBP、DBP与手术前比较,差异有统计学意义（t分别=9.46、7.15、10.47,P均〈0.05）。观察组手术开始30min后HR、SBP、DBP均明显低于对照组,差异具有统计学意义（t分别=-8.99、-7.70、-8.22,P均〈0.05）。两组患者术后BUT、SIT均较术前降低,差异具有统计学意义（t分别=9.18、7.77、12.60、6.66,P均〈0.05）,但两组术后BUT、SIT比较,差异无明显统计学意义（t分别=0.67、-1.58,P均〉0.05）。结论依托咪酯靶控输注联合表面麻醉用于老年白内障患者超声乳化手术有助于改善患者血流动力学状态及应激状态,且不损害泪膜稳定性。

简介：摘要目的确定羟考酮复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时抑制气管插管反应的量效关系。方法拟行气管插管全身麻醉的择期手术患者120例，性别不限，年龄20~63岁，BMI 18.0~25.2 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为4组(n＝30)：分别缓慢静脉注射羟考酮0.15 mg/kg(O0.15组)、0.23 mg/kg(O0.23组)、0.34 mg/kg(O0.34组)或0.51 mg/kg(O0.51组)，3 min后依次静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg和罗库溴铵0.8 mg/kg，2~3 min后采用Macintosh喉镜行气管插管术。记录气管插管前即刻HR、SBP和DBP，气管插管后3 min内HR、SBP和DBP峰水平；气管插管后SBP和(或)HR升高且超过插管前水平的30%定义为气管插管反应，并记录麻醉诱导期间不良事件的发生情况。结果O0.15组、O0.23组、O0.34组和O0.51组气管插管反应发生率分别为97%、73%、27%和3%。羟考酮抑制气管插管反应的ED50(95%可信区间)为0.259 (0.230~0.292) mg/kg，ED95(95%可信区间)为0.387 (0.358~0.420) mg/kg。O0.51组仅低血压发生率(26%)显著高于其余3组(P<0.05)。结论复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时，羟考酮抑制Macintosh喉镜下气管插管反应的ED50和ED95分别为0.259和0.387 mg/kg，推荐其适宜剂量0.51 mg/kg。

简介：

简介：摘要目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚与依托咪酯靶控输注（TCI）在全麻诱导中的应用。方法选择择期全麻手术ASAⅠ～Ⅱ级病人40例，随机分为丙泊酚联合瑞芬太尼组（P组n=20）；依托咪酯联合瑞芬太尼组（E组n=20）。两组诱导均采用血浆靶控静脉输注，复合咪达唑仑0.05mg/kg，维库溴胺0.1mg/kg，选择BIS在40～60之间做气管插管，分别观察并记录两组病人麻醉前、气管插管前1min、气管插管后1min、气管插管后5min时收缩压（SBP）舒张压（DBP）心率（HR）的变化。结果P组病人麻醉前MAP明显高于气管插管前后1min和插管后5min，E组病人前管插管前后1min和插管后5minMAP较麻醉前轻度降低（p>0.05）结论瑞芬太尼联合丙泊酚与依托咪酯靶控输注（TCI）在全麻诱导中对血流动力学变化影响较小，而瑞芬太尼联合依托咪酯靶控输注（TCI）在全麻诱导中更能保持患者血流动力学的稳定。

简介：摘要目的探讨丙泊酚联合依托咪酯在冠心病患者行非心脏手术全麻诱导中的临床效果。方法选取我院2012年8月-2013年8月收治的70例冠心病患者随机分为对照组和研究组，每组各35例。对照组给予单纯丙泊酚诱导；研究组在对照组的基础上加用依托咪酯诱导。观察并记录两组患者血压(BP)及心率(HR)，两组诱导前、后、气管插管后1、3、5min的BP和HR。结果对照组诱导后血压及心率较麻醉前明显下降(P<0.05)；研究组诱导后血压及心率与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05)；插管后两组血压及脉率均明显上升与诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合依托咪酯对循环无明显抑制，可以安全用于冠心病患者的全麻诱导。

简介：摘要目的比较依托咪酯和丙泊酚用于经尿道电灼治疗腺性膀胱炎的临床效果。方法选择60例经尿道电灼治疗腺性膀胱炎的患者，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为二组，每组30例。麻醉采用静脉注射芬太尼1ug/kg，A组静脉注射丙泊酚2mg/kg，B组静脉注射依托咪酯0.2mg/kg，监测记录平均动脉压(MAP)、心率（HR）、脉搏血氧饱和度(SPO2)；观察记录术中镇痛效果、术后恢复时间及静脉注射痛发生率。结果两组患者术中镇痛效果及术后恢复时间无明显差异，A组患者MAP、HR明显下降（P<0.05），A组患者静脉注射痛发生率显著高于B组（P<0.05）。结论依托咪酯和丙泊酚均可为经尿道电灼治疗腺性膀胱炎提供有效的麻醉；但依托咪酯具有血流动力学稳定、静脉注射痛发生频率低的优点。

简介：摘要目的评价丙泊酚联合依托咪酯在冠心病病人行非心脏手术全麻诱导中的临床评价。方法选取ASA1-2分级冠心病病人60例，根据随机双盲法分为3组；丙泊酚1.5mg/kg(p组），依托咪酯0.3mg/kg(E组），丙泊酚1mg/kg联合依托咪酯0.15mg/kg(L组）。所有患者均采用静注咪达唑仑2毫克.舒芬太尼0.2ug/kg.顺苯阿曲库铵0.15mg/kg诱导，术中泵控丙泊酚和瑞芬太尼的麻醉方法，常规检测心电图.血氧.血压等。结果P组血压.心侓下降明显，诱导平顺.插管无反应。E组血压.脉搏波动不明显，但给药2.5分钟插管时，出现呛咳，个别出现肌肉痉挛。L组血压.脉搏平稳，诱导平顺，插管无反射。

简介：摘要目的研究分析右美托咪定复合氟比洛芬酯预防全麻苏醒期躁动的临床有效性。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的全麻手术患者280例，随机分为两组，对照组患者给予等量的生理盐水，观察组患者实施静脉注射右美托咪定复合氟比洛芬酯。观察比较两组患者苏醒期躁动情况和拔管期心血管反应情况。结果观察组患者在拔管前、拔管时的动脉血压和心率出现上升现象，而在5min后患者的动脉血压明显降低，从整体比较，观察组患者拔管期的心血管指标低于对照组，差异显著（P＜0.05）。同时观察组患者拔管5min后的躁动发生率为10.71%，显著低于对照组的25.00%，差异显著（P＜0.05）。结论右美托咪定复合氟比洛芬酯在全麻手术患者中运用，能够有效抑制患者苏醒期的躁动，患者拔管期的心血管反应比较低，具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨右美托咪定联合氟比洛芬酯对甲状腺手术后患者疼痛和认知功能的影响。方法选择寿光市人民医院2016年1月至2017年12月行甲状腺手术患者80例，采用随机数字表法分为C、D、F、DF四组，每组20例。手术结束前30 min，C组注射0.9%氯化钠注射液，D组注射右美托咪定，F组注射氟比洛芬酯，DF组注射右美托咪定联合氟比洛芬酯。观察四组患者拔管时间和苏醒时间，术后应用视觉模拟评分量表(VAS)评分进行镇痛效果的评价，应用Riker镇静躁动评分行术后焦虑状况评定。结果C、D、F、FD组拔管时间分别为(16.66±3.37)min、(24.63±2.80)min、(14.55±3.74)min、(26.22±3.45)min，D组、DF组的拔管时间明显长于C组、F组(F＝4.59，P<0.01)。D组苏醒时间[(17.98±2.54)min]、DF组苏醒时间[(17.84±3.63)min]均明显长于F组[(10.92±2.21)min]、C组[(9.95±2.16)min](F＝5.01，P<0.01)。DF组苏醒后30 min、3 h、6 h和24 h的VAS评分明显低于F组和D组(F＝4.53、4.59、4.61、4.35，均P<0.01)。C、D、F、FD组的Riker镇静评分分别为(5.28±1.81)分、(4.20±1.56)分、(4.24±2.01)分、(3.76±1.43)分，DF组的Riker镇静评分显著低于其他三组(F＝3.01，P<0.01)。DF组手术后3 h、1 d和3 d认知功能简易智能量表(MMSE)评分均显著高于C组(F＝4.95、4.45、4.51，均P<0.01)。结论联合使用右美托咪定和氟比洛芬酯可显著降低甲状腺手术后疼痛，缓解术后认知功能障碍。

简介：摘 要：目的 研究不同配比丙泊酚/依托咪酯在老年患者无痛胃镜中的麻醉效果以及安全性。方法 研究起止时间为2020年4月至2021年4月，研究对象为我院接受无痛胃镜的80例老年患者，以随机数字法分组，给予不同配比的丙泊酚/依托咪酯进行麻醉，其中观察组为60mg：2mg比例的丙泊酚/依托咪酯，对照组为60mg：4mg比例的丙泊酚/依托咪酯，对麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉后的心率、呼吸频率、平均动脉压水平进行记录，对比分析作用效果。结果 统计数据显示，观察组内麻醉起效时间、麻醉组织完善时间相较于对照组均明显较少，对比两组患者麻醉后心率、呼吸频率以及平均动脉压水平，观察组均明显较高，治疗期间观察组内不良反应发生率明显低于对照组（P

简介：【摘要】目的：对比分析瑞芬太尼结合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜治疗的麻醉效果。方法：随机抽选本院电子支气管镜治疗患者82例为研究对象（治疗时间2019年10月~2021年8月），开展对比性临床研究，术前将患者随机分组，予以对照组（n=42）瑞芬太尼+丙泊酚麻醉，观察组（n=40）瑞芬太尼+依托咪酯麻醉。比较患者术中平均动脉压、SpO2指标变化及麻醉恢复指标、安全性。结果：两组麻醉前MAP及术中各时刻SpO2指标对比无差异性，P＞0.05；观察组麻醉后、支气管镜通过声门及治疗结束即刻MAP均高于对照组，且观察组术中麻醉药物用量、术后苏醒时间及不良反应发生率均低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉可满足电子支气管镜临床治疗麻醉需求，且患者术后可快速苏醒，麻醉安全性显著。