简介：[摘要 ] 目的：通过对我院门诊中成药处方的点评与分析 ,对不合理的中成药处方进行归类和总结，及时进行公示和整改，促 进我院中成药的合理使用。方法：采用回顾性分析的方法，对我院 2017年 1月— 2018 年 12月门诊中成药处方，每月随机抽取 200张，从不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等方面进行点评与分析。结果： 2017-2018 年两年共计点评中成药处方 4800 张 ，其中 不合理处方为 346 张，占点评处方数的 7.21 %。 结论：我院门诊中成药处方目前存在的问题较多，特别是北京市中医管理局和 北京市卫计委关于加强中成药合理使用管理的通知的发布，促使我院加大中成药的处方点评力度，加强中成药临床合理应用知识的培训，促进我院中成药的合理使用。

简介：急诊科是抢救急危重症患者的场所，是医疗、护理工作的最前线。急诊工作的特点是病情紧急、不可预见性大、病谱广、医疗纠纷多。防范护理差错和事故，确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点。危重患者的管理是医疗护理活动中重要一项，而急危重患者的转运、检查环节是质量控制、减少纠纷的重要环节之一。我院从2008-01使用自行设计的急诊患者院内交接单．经过3a的临床应用，取得了良好的效果。

简介：摘要高血压是临床上常见的心血管系统疾病，近年来随着人们生活方式的转变、生活压力的加大，该病的发病率呈现逐年升高的趋势，且趋于年轻化。高血压如果得不到及时、有效的治疗，可以导致机体多器官损害，发生各种严重的并发症，甚至导致患者死亡。关于抗高血压药物的研究以及高血压治疗方法的研究也在不断的探索与实践中得到发展，越来越多的药物以及治疗方法被广泛应用于高血压的临床治疗中，并且取得了良好的临床疗效。本文对高血压常见药物与治疗方法进行了综述，以供临床医师参考。

简介：摘要目的探析采用艾灸疗法对腰痛患者实施治疗后所获取的临床治疗效果。方法随机在2017年2月-2018年2月期间我院收治的患有腰痛症状的患者中选取46例为研究对象，均采用艾灸疗法实施治疗，并对艾灸的临床治疗效果实施评价分析，并记录对比治疗前后患者的疼痛评分情况。结果经过艾灸治疗后，患者的疼痛评分远低于治疗前，并且评分差异有统计学意义（P<0.05）。临床治疗总有效率为97.83%，治愈率为56.52%。结论艾灸治疗可使腰痛患者的疼痛症状明显减轻，疗效优势显著。

简介：

简介：摘要目的分析骨科护理中存在的危险因素，并针对危险因素提出解决对策，提升整体骨科护理质量水平。方法对骨科护理中的危险因素进行分析，并制定相应的安全措施进行应对。结果在相应的制度出台后，骨科病房的护理均按照各项工作制度严格执行，护理人员提高了对危险因素的警惕，有效降低了不安全事故的发生率，从整体上提升了护理的满意度。结论结合骨科护士的护理风险因素，开展科学、有效的护理管理，可以防范护理风险，采取有效的防范措施可以提高护理工作的整体质量，并且提高患者的满意度，减少护患纠纷的发生率。

简介：经国家有关部门批准，由中华人民共和国教育部主管、上海交通大学医学院附属瑞金医院主办并编辑出版的《内科理论与实践》杂志已于2006年7月创刊，向国内外公开发行。

简介：摘要科学技术的迅速发展不仅促进了人们日常生活上的改变，同时也带动了医疗技术与设备的变革。在子宫肌瘤的治疗上，开始由过去的创伤式疗法朝着微创甚至是无创的方向发展。同样的护理方式也出现了相应的转变，从而更好地满足子宫肌瘤患者的需求。

简介：摘要目的探讨护理干预对患者产后出血的影响。方法选取2017年3月至2018年2月在我院分娩的产妇作为研究对象，随即选取58例产后出血患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果58例产后出血患者通过加强产前、产时护理，产后密切观察出血量，特别是加强产后2h的监护，对出血性休克患者积极采取护理措施，58例产后出血患者均得到成功救治。结论有效的观察与护理是防治产后出血的重要保证。

简介：摘要目的对不育男性的精液质量进行回顾分析，探讨其在不育症诊断中的应用价值。方法选取我院收治的3012例不育症男性患者作为研究对象，采集患者的精液，并应用计算机辅助精液分析技术和显微镜技术对精液的体积、PH值、精子密度、活力、活动率、精子形态等进行观察分析。回顾其分析结果，并按照患者分为两组，分别对正常组和非正常组患者的精液的具体测定结果进行对照比较。结果3012例不育症男性的标本采集时间为（12.5±3.1）min、禁欲时间为（4.6±1.1）d，获得的精液呈乳白色、半透明、胶冻状，均无明显异常。经CASA检测，精液质量正常的患者1411例，占46.85%；精液质量异常的患者1601例，占53.15%。其中，精液质量正常组患者的精子密度、精子活力、精子活动率以及正常精子比例均显著高于精液异常组，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论不育症男性中，精液质量下降患者占比较高，通过多种形式的精子质量检测与分析，有利于提高男性不育的诊断率。

简介：摘要目的分析我院医务人员针刺伤的现状，促使其加强职业防护意识和技能。方法根据汇总我院临床科室2015年1月至2017年9月期间上报的206例针刺伤事件，并进行分析。结果206例针刺伤事件中80.1%为护理人员，且均为女性；低年资工龄医务人员发生针刺伤比例远高于其他工龄组；最容易发生针刺伤事件的关联操作分别为处理针、拔针、回套针帽、手术；不同科室医务人员发生针刺伤比较无统计学意义（p＞0.05）。结论护理人员、低年资工龄医务人员是针刺伤发生的高危人群，医院应加强职业安全教育，提高医务人员的自我防护意识和技能，规范各项操作行为，改善医务人员工作环境，可减少针刺伤事件的发生。

简介：结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，其中以肺结核最为常见。结核病由于治疗时间长、病情恢复慢、易复发，更易发生多重耐药。这些原因很容易给患者的精神、家庭、经济等方面带来巨大的压力。多重耐药结核杆菌（multidrugresistanttuberculosis，MDRTB）指同时对异烟肼和利福平2种或2种以上抗结核药耐药的结核杆菌。由于生理、心理各方面的原因，感染耐药结核杆菌时，治疗更为困难，患者易出现心理障碍，产生绝望心理，不配合医务人员的治疗。作为护理人员应帮助患者调整心态，改变思想，使其积极配合治疗，达到恢复健康的目的。

简介：作者根据个人利用Powerpoint制作医学微生物学课堂演示多媒体的经验，简单地介绍了制作课堂演示型多媒体课件的方法和步骤以及制作过程中要注意的事项。同时也对如何将多媒体课件应用于教学作论述。

简介：摘要目的探讨并分析凶险型前置胎盘的治疗与护理措施。方法此次研究的对象是选择2014年1月至2015年5月我院产科收治的16例凶险型前置胎盘患者，将其临床资料回顾性分析。结果16例凶险型前置胎盘患者均在我院终止妊娠，术前期待疗法中4例出现产前大出血而提前终止妊娠，术中经输血，采用缩宫素，欣母沛，卡贝等常规治疗脱离危险。其中1例因植入胎盘面积大，各种止血治疗无效，行子宫次切术。结论凶险型前置胎盘风险高、危害大，应做好产前宣教，尽量减少无指征的剖宫产手术，做好产后出血抢救措施，保证孕产妇及新生儿的生命安全。

简介：摘要腰痛十分常见，严重困扰着患者的生活和学习，且腰痛的原因复杂多样，其中因椎间盘本身病变导致的腰痛比例占总人数的40%左右，可见椎间盘源性腰痛病发率较高。为了深入了解椎间盘源性腰痛，本文针对性的对其研究a现状进行了分析，并论述了其治疗进展，望对相关研究与治疗工作提供帮助。

简介：摘要目的临床比较腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）和腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）治疗腹股沟疝疗效。方法选取2016年3月-2018年3月本院收治的腹股沟疝患者80例，按随机数字表法分为TAPP组（40例）和TEP组（40例），TAPP组接受TAPP治疗，TEP组接受TEP治疗。对比两组患者的临床疗效。结果TAPP组手术时间明显长于TEP组（P＜0.05），但两组术中出血量及术后疼痛缓解时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者下床活动时间、住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后，TAPP组与TEP组并发症发生率分别为7.50%、5.00%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论TEP较TAPP治疗手术时间更短，但两种术式的治疗效果相当，临床可根据患者情况选择手术方式。

简介：《诊断学理论与实践》杂志是上海交通大学医学院附属瑞金医院主办、编辑出版的全国性医学专业学术期刊。本刊自2004起刊期由原季刊改为双月刊（逢双月25日出刊）,国内外公开发行。本刊的办刊宗旨是：提高读者的诊断理论水平、诊断技能和拓宽诊断循证思路,提高综合分析能力,为疾病的诊断、鉴别诊断、

简介：摘要高血糖是危重症患者在重症监护过程中经常出现的一种情况，除了已知的诱发原因（如急性心肌梗塞、心血管手术创伤后、中风、败血症等）外，高血糖可明显导致患者并发症发生率和死亡率的增长1。然而，病理生理学特别是对危重患者的高血糖治疗仍存在争议。在临床工作中，对这些患者的血糖管理必须全方位考虑，包括血糖控制目标、糖尿病史、获取营养的途径（肠内或肠外）和可用的监控设备，这大幅增加了护理人员的工作量。本文将对成年重症患者高血糖的流行病学、病理生理学、管理和监控方法进行论述。

简介：摘要目的研究西药药剂的合理应用于管理方法及其效果。方法选取我院2014年1月到2015年1月期间使用西药药剂治疗的患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。给予对照组常规药学干预，给予试验组临床药学管理干预，比较两组药物不合理应用情况。结果两组西药药剂不合理应用率比较试验组更低，数据对比P＜0.05。结论临床药学管理干预在西药药剂合理应用于管理中的应用效果较好，能明显降低不合理应用率，对患者的治疗效果提升有很大帮助，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨系统性护理干预促进自然分娩的方法及效果。方法将住院待产的初产妇120例，现根据入院编号随机分为两组，每组60例。对照组用传统的接生方法并进行产时护理及健康教育。试验组在常规护理的基础上进行系统性护理干预建立孕妇个人档案、强化产前教育及培训、严格产前监控及管理、产程中指导产妇运用拉梅兹分娩放松法、配合针灸止痛等措施。结果试验组产妇分娩疼痛程度较对照组轻、自然分娩率较对照组高，阴道分娩中转剖腹产例数少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论系统性护理干预可有效减轻分娩疼痛，加速分娩进程，促进自然分娩，降低剖腹产率。