简介：摘要目的系统比较复苏性主动脉球囊阻断术（REBOA）与复苏性剖胸术（RT）治疗不可压迫性躯干出血（NCTH）的预后。方法通过计算机检索MEDLINE、EMBASE、PubMed、万方数据库、中国知网、维普期刊数据库，收集REBOA与RT治疗NCTH患者预后比较的文献。检索时限为建库至2020年12月的相关文献。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取与质量评价后，采用Revman 5.3软件进行Meta分析。根据入院时对患者所采取的治疗方式将其分为REBOA组与RT组，并对各组的预后程度进行评价，观察REBOA与RT治疗NCTH患者的病死率、术后剖腹手术再发生率、术后栓塞手术发生率、手术区域病死率差异。采用Egger法检测发表偏倚。结果纳入2篇前瞻性研究和4篇回顾性研究，共2 588例研究对象，其中REBOA组1 591例，RT组997例。在病死率（I2=68%，OR=0.33，95%CI 0.26~0.42，P<0.01）、术后剖腹手术再发生率（I2=76%，OR=1.41，95%CI 1.11~1.77，P<0.01）和术后栓塞手术发生率（I2=84%，OR=0.76，95%CI 0.59~0.99，P<0.05）方面，REBOA组与RT组差异有统计学意义。亚组分析结果显示，ICU室REBOA组病死率与RT组差异无统计学意义（I2=83%，OR=0.69，95%CI 0.45~1.05，P>0.05），急诊室REBOA组病死率低于RT组（I2=94%，OR=0.52，95%CI 0.38~0.70，P<0.01）。Egger检验显示发表偏倚对结果影响较小。结论与RT治疗相比，REBOA治疗NCTH可降低患者病死率、术后栓塞手术发生率，但是增加了患者的剖腹手术再发生率，同时急诊室比ICU更适合作为REBOA常备的手术区域。

简介：经皮肾微造瘘钬激光碎石术是近年来逐渐普及发展的泌尿外科术式之一,其相应的麻醉方法及围术期麻醉处理值得我们探讨。本文回顾了近2年来我院60例该手术的麻醉患者,现将麻醉及围术期处理体会总结如下。

简介：摘要：目的：分析评价骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折治疗中经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）的应用效果。方法：骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折病人取样65例，双盲信封法分组，于2019年12月至2022年02月给予PKP治疗（n=34，试验组）和椎弓根螺钉内固定术治疗（n=31，参照组），对比中线高度、伤椎前缘、ODI评分、Barthel 指数。结果：治疗1年，试验组中线高度（25.87±1.43）mm，伤椎前缘（24.89±0.87）mm，Barthel 指数（81.89±4.77），比参照组高，ODI（34.47±4.83）分，比参照组（42.18±4.70）分低，P＜0.05。结论：骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折治疗中应用PKP术可优化疗效，减轻伤椎功能障碍，促进伤椎高度恢复，提升患者日常生活能力。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨一次性宫腔球囊压迫治疗产后出血患者的临床效果。方法：选定 2018年 7月到 2019年 3月本院收诊的 52例产后出血患者，远程随机法分为对照组 26例（宫腔填塞纱条止血）与观察组 26例（一次性宫腔球囊压迫止血），比较两组止血时间、输血量、产后两小时出血量、产后一天出血量、术中出血量、不良事件发生率指标。结果：治疗结束，观察组止血时间（ 41.62±4.24） min、输血量（ 97.41±8.64） ml、产后两小时出血量（ 57.46±4.82） ml、产后一天出血量（ 145.62±22.71） ml、术中出血量（ 723.28±15.94） ml均低于对照组且差别有显著意义（ P<0.05）；观察组不良事件发生率（ 11.54%）与对照组（ 15.38%）比较差异不明显（ P>0.05）。结论：一次性宫腔球囊压迫止血方法可有效提高产后出血患者预后质量，值得推广使用。

简介：

简介：【摘要】目的：探究循证护理在宫腔压迫球囊治疗产后出血护理中的应用效果。方法：选择2021年6月至2022年6月，在我院产后出血产妇90例作为研究对象，按照随机数字表法进行分组，对照组（n=45）给予常规护理干预；观察组（n=45）给予循证护理，对比分析两组产妇护理效果。结果：产后2h、24h，观察组术后出血量均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。干预后，观察组住院时间、不良反应发生率也低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用循证护理对产妇进行护理，可以减少不良反应，促进康复进程，有利于降低术后出血量。

简介：目的：探讨小儿微创经皮肾镜碎石术手术护理。方法：选取2008年1月至2011年4月我院成功实施的12例小儿MPCNL护理情况进行分析．结果；在小儿微创经皮肾镜碎石术手术中做好温室的准备，体位更换时做好防护，各种管道及导线妥善固定．结论：在小儿微创经皮肾镜碎石术中应当做好忠儿的保暖工作，参与手术护士了解手术步骤，积极配合手术医生，做好术中各项操作。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石术在小儿膀胱结石治疗中应用的安全性和可行性。方法对2003年3月至2012年7月25例小儿膀胱结石用微创经皮肾镜技术结合气压弹道碎石病例资料进行回顾性分析。结果25例均一次取净结石,手术时间25～65min，无严重并发症。结论微创经皮肾镜碎石术治疗小儿膀胱结石是一种微创安全有效的手术方法，可作为首选的治方法。

简介：摘要目的对经皮微创螺钉内固定术治疗掌指骨骨折的临床疗效进行分析。方法选取我院于2012年3月至2014年2月收治掌指骨骨折患者98例，随机分为两组，对照组46例行常规开放性手术，观察组52例行经皮微创螺钉内固定术，对比两组治疗效果、手术情况及并发症发生率。结果观察组治疗优良率显著高于对照组，术后并发症发生率显著低于对照组，患者住院时间及掌指功能恢复时间显著短于对照组(P＜0.05)。结论经皮微创螺钉内固定术治疗掌指骨骨折疗效显著，可大幅缩短患者住院时间及掌指功能恢复时间，并发症发生率低，值得在临床中推广。

简介：摘要目的研究微创经皮肾镜术治疗鹿角形肾结石患者的应用效果。方法回顾分析我院收治鹿角形肾结石患者88例，抽签法分观察组（微创经皮肾镜术）与对照组（传统开放手术）各44例，比较手术指标、并发症与复发率。结果观察组手术时间与住院时间较对照组短，术中出血量较对照组少，并发症率与复发率较对照组低，P＜0.05（具统计学差异）。结论对鹿角形肾结石患者采用微创经皮肾镜术治疗能缩短手术与住院时间，减少术中出血量且减少并发症，避免疾病复发，值得推荐。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的方法和效果。方法回顾性分析43例采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石的患者的临床资料,43例均在彩色B超定位下建立了Fr18或Fr20的经皮肾通道,行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。结果43例全部采用单通道取石,其中Ⅰ期完成碎石清石成功36例，5例需行Ⅱ期手术治疗，通过Ⅲ期手术碎石取石仅2例，碎石清除率为90.8%。手术时间60～180min,平均75min,术中均未输血，术后输血5例。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石,具有创伤小、出血少及并发症少的优点,是治疗复杂肾结石的较好方法。

简介：钬激光配合内镜治疗泌尿外科结石是一项新技术，也是目前治疗泌尿系统结石最理想、最有效、最安全的方法，具有损伤小、出血时间短、出血少、恢复快等优点。可以使大多数患者避免开放手术，从而缩短患者的住院时间，减少护理人员的工作量。我院于2003年10月引进德国WolfF8／9．8输尿管结石镜，美国产Fitmdayne医用钬激光治疗仪，对50例肾结石患者碎石治疗，取得了较好的疗效。认为充分的术前准备及术后并发症、管道护理是PCNL成功的关键。现将护理体会报告如下。

简介：摘要微创经皮锁定加压钢板接骨术治疗胫骨远端关节外骨折既体现了微创的原则,又达到了生物学固定的目的，应作为治疗胫骨远端关节外骨折的首选方法。

简介：

简介：摘要目的研究经皮微创内固定术治疗四肢骨折疗效。方法回顾性分析2018年3月～2019年3月35例四肢骨折患者，均经皮微创内固定术进行治疗，观察效果以及并发症进行研究。结果给予35例四肢骨折患者经皮微创内固定术治疗后，其胫腓骨骨折治疗优良率为83.33%，胫骨骨折治疗优良率为77.78%，股骨骨折治疗优良率为78.80%。经治疗的总优良率为80.00%。所有患者均未发生不良反应以及严重的并发症，并且愈合良好。结论经皮微创内固定术治疗胫骨骨折，股骨骨折，胫腓骨骨折中具有适应性广，术中创伤小，愈合快，等植体功能恢复好的特性。

简介：

简介：摘要目的评价微创经皮锁定钢板内固定术在胫骨骨折中的应用价值。方法研究对象取80例笔者医院自2014年1月份—2015年12月份收治的胫骨骨折患者，临床检查显示均与胫骨骨折的诊断标准相符。随机性分组，设为对照组（n=40）和实验组（n=40），对照组予以锁定钢板内固定治疗，实验组予以微创经皮锁定钢板内固定治疗。汇总患者的治疗情况，并予以比较。结果实验组的优良率为97.5%（39/40），对照组的优良率为92.5%（37/40），两组患者的优良率数据比较显示无统计学意义，P>0.05；实验组的骨折愈合时间比对照组短，出血量比对照组少，数据的比较满足P<0.05；两组患者手术时间、正位成角、侧位成角相仿，P>0.05，无统计学意义。结论应用微创经皮锁定钢板内固定术对胫骨骨折进行治疗，出血量少，且患者术后恢复快，值得推荐。

简介：摘要目的探讨微造瘘经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法从2006年5月～2011年10月应用MPCNL技术治疗上尿路结石患者216例，首先造成患侧肾脏的人工肾积水，建立经皮肾通道（F16～18），其中建立单通道取石202例，双通道取石14例，在输尿管镜下使用气压弹道、钬激光碎石。结果216例中有183例均行I期取石；33例行Ⅱ期取石；术中、术后有明显出血9例，约占4％，1例术后不可控制出血介入治疗失败行患肾切除术，余均经对症治疗出血停止，2例术后出现尿外渗，经调整肾造瘘管位置后治愈。平均结石清除率90.32％，平均手术时间79min，估计术中平均出血量约80ml，术后平均住院8d，肾造瘘管平均留置时间7.5d。结论微造瘘经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石安全、有效，对患者创伤小、恢复快、结石清除率高，疗效满意。

简介：摘要目的对微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折的价值进行探究。方法从我院2013年1月至2017年1月期间收治的胫骨Pilon骨折患者中抽取72例随机、均等分为对照组（切开复位钢板内固定术）与研究组（微创经皮钢板内固定术）。对比不同组别手术相关指标、治疗6个月后临床效果。结果研究组术中失血量、术后引流量明显比对照组少（P＜0.05），骨折愈合时间明显比对照组短（P＜0.05），两组手术时间、住院时间差异不明显（P＞0.05），两组手术时间、住院时间差异不明显（P＞0.05）；研究组治疗有效率明显比对照组高（P＜0.05）。结论微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折能够改善临床指标、提升治疗效果。