简介:摘要内固定目前仍是老年Garden Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折的标准治疗方式,但内固定治疗后再手术率较高,因此识别内固定失败的高危因素有助于指导初次治疗方式的选择。近年来,许多研究认为术前股骨头后倾的程度会影响内固定失败率及再手术率,并且已有研究开始尝试对老年Garden Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折推荐初次关节置换术。但是不同研究所采用的测量方法及结果并不一致。本文通过对该领域的相关研究进行文献回顾分析,阐明目前股骨头后倾的各种测量方法、股骨头后倾与内固定治疗预后的相关性及内固定与关节置换的疗效对比,以期对老年Garden Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折的临床治疗提供参考及依据。
简介:背景:胫骨假体的后倾角是单髁置换术中的一个重要参数,目前推荐的胫骨假体后倾角度为7°,但是如何在单髁置换手术中选择合适的后倾角目前尚存在争议.目的:探讨不同胫骨后倾截骨角度对活动平台单髁关节置换术后关节活动度和功能的影响.方法:选取本院2012年1月1日至2015年7月1日行单髁置换术治疗的骨关节炎患者30例(30膝).按照胫骨的后倾截骨方法不同分为两组:解剖截骨组(后倾截骨3°)和常规截骨组(后倾截骨7°),每组各15例.两组患者术前一般资料、膝关节最大伸直角度、最大屈曲角度、美国膝关节协会评分(KneeSocietyScore,KSS评分)差异和后倾角度数均无统计学意义(P>0.05).比较术后两组关节最大伸直角度、最大屈曲角度、KSS评分和后倾角角度的差异.结果:所有患者均获随访,时间12~36个月,平均(18.4±5.5)个月.未发生伤口感染、假体脱位、假体松动等并发症.术后解剖截骨组和常规截骨组的后倾截骨角度分别为3.8°±1.2°和7.2°±2.2°,关节最大伸直角度分别为1.7°±0.2°和1.5°±0.1°,关节最大屈曲角度分别为119°±7.2°和122°±7.8°,KSS评分分别为(87.8±5.2)分和(81.2±4.5)分;其中两组间术后后倾截骨角度和KSS评分有统计学差异(P<0.05).结论:单髁关节置换术中采用3°的胫骨解剖后倾截骨有利于提高患者术后的关节功能.
简介:摘要:我国资源辽阔,分布着很多金属矿山,对深部金属矿体开采的方法有很多种,分段崩落法是最为常用的方法之一。但是随着采矿的进行,采空区周围岩体的原始应力平衡状态被破坏,会使岩层移动变形,地下巷道发生破坏,并在地表形成大规模塌陷、开裂和沉降,这些变形会对地表和地下的建构筑物产生一定程度的破坏。这不仅影响地下采矿安全,还威胁到地表生产设施及周边居民的生活。由于金属矿一般是岩浆入侵交代变质成矿,多赋存于构造活动发育的山区,岩层结构复杂,节理裂隙发育,加上断层和地下水的影响,另有矿体的赋存情况的差异性,这些给金属矿山岩层移动机制的研究带来不便。许多国内外学者针对金属矿山岩层移动进行了大量的研究。
简介:【摘要】自英属北美殖民地建立伊始,茶叶就逐渐在当地流传开来,到了18世纪中期,茶叶已经成为了北美殖民地人的必须品之一。而北美殖民地的茶叶贸易从一开始就被东印度公司垄断,北美无法进行自主贸易。由于东印度公司的茶叶价格高昂,北美殖民地人承受不起,导致北美的茶叶走私泛滥。七年战争后,英国为了缓解国内财政压力,加大了对北美殖民地的剥削力度,引起了北美殖民地的反英之情,东印度公司进口的茶叶被人们视为英国殖民暴政的象征而遭到抵制。1773年英国政府颁布的《茶叶法》更是在北美殖民地掀起了巨大的反对浪潮,直接导致了“波士顿倾茶事件”的发生,而“波士顿倾茶事件”又间接推动了北美殖民地独立。北美独立后拥有了贸易自主权,茶叶贸易进入了一个新阶段。