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  • 简介:摘要下颌关节紊乱的常见表现包括关节盘移位及退变、关节腔积液、髁突及翼外肌异常改变。MRI软组织分辨率较高,成为目前下颌关节紊乱诊断的金标准。了解下颌关节紊乱的常见MRI表现对于口腔医师选择正确的临床治疗决策具有重要意义。

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  • 简介:摘要下颌关节紊乱的介入治疗,给本开拓了一项新的治疗方法,作者对30例患者,其中男6例,女24例,平均年龄33.5岁,进行介入治疗。临床上有明显的开口受限、自发痛及扪压痛,治疗前均拍双侧关节薛氏位片。其中伴有明显的弹响的结构紊乱10例,伴有绞锁的结构紊乱6例,滑膜炎/关节囊炎者12例,骨关节2例,对所有患者操作方法均用9号针头穿刺关节上腔,然后使用生理盐水进行上腔冲洗,冲洗后依据病人情况于关节腔内注射透明质酸钠或泼尼松龙,术后一周复诊,观察评价疗效。结果显示,关节介入治疗,可明显减轻关节疼痛,增加开口度,减轻关节弹响,是一种治疗下颌关节紊乱的新技术。

  • 标签: 颞下颌关节 介入治疗
  • 简介:摘要下颌关节紊乱(temporomandibular disorder,TMD)是下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)和咀嚼肌疼痛和功能障碍的常见疾病。MRI作为其首选的无创影像学检查方法,提供了TMJ和咀嚼肌区域的软硬组织可视化,在其诊疗过程中起到重要作用。扩散成像、T2 mapping、超短回波时间(ultrashort echo time,UTE)和零回波时间(zero echo time,ZTE)等技术进一步推动了TMD和相关肌肉超微结构变化的定量分析和功能成像,这些技术超越了目前的解剖成像能力,提供对关节盘、关节盘后组织、髁突、关节窝和周围咀嚼肌群更好的生理和病理状态理解,并最终有助于其早期诊断、治疗计划、疗效评估,甚至图像引导干预。本文就MRI在TMD的最新进展及诊断价值进行综述。

  • 标签: 颞下颌关节紊乱病 颞下颌关节 磁共振成像 功能成像 扩散加权成像 定量诊断 综述
  • 简介:下颌关节紊乱(Temporomandibulardisorders,TMD)的定义:是指累及咀嚼肌或/和下颌关节,具有一些共同症状(如疼痛、弹响、张口受限等)的许多临床问题的总称。根据定义,我们认为TMD并不是某一种特定疾病的诊断,而是这一群相关疾病的称呼。所以临床诊断不应使用TMD这个笼统的称呼,而是应明确哪一类或哪一种疾病,已有具体的诊断标准(另文介绍)。

  • 标签: 颞下颌关节紊乱病 治疗指征 相关疾病 临床诊断 临床问题 张口受限
  • 简介:下颌关节解剖生理和功能的复杂性、下颌关节疾病诊断和治疗的复杂性以及老年人生理和病理的特殊性,构成了老年下颌关节疾病及其诊治的困难.老年人下颌关节下颌骨以及口颌系统肌肉都会发生增龄性改变,老年人下颌关节的各种疾病的发生、发展以及诊治都与年轻人有所不同,本文对此进行介绍.

  • 标签: 老年人 颞下颌关节疾病 损伤 诊断 治疗
  • 简介:【摘要】目的:浅析下颌关节紊乱诊断中利用MR下颌关节张闭口位检查的作用价值。方法:样本对象为20例(40侧下颌关节)于2022年2月至2023年8月期间在我科室接受检查的下颌关节紊乱病患者,使用高场MR扫描,采用下颌关节专用线圈或头线圈在斜矢状闭口位、开口位以及斜冠状闭口位上应用自动旋回波以及快速梯度回波序列(FSPGR)进行扫描,确定患者的状。结果:40侧关节均获得比较清晰的MR图像,能够比较清晰了解患者的关节盘位置情况;FSPGR序列能够比较清晰显示关节盘的形态,但关节盘后带与双板区间分解与关节盘前缘与翼外肌结构显示不佳。结论:MR下颌关节张闭口位检查对下颌关节紊乱诊断效果较为理想。

  • 标签: 颞下颌关节紊乱病 MRI检查 颞下颌关节张闭口位检查 诊断
  • 简介:【摘要】目的:分析对下颌关节炎患者实施下颌关节腔脉冲射频治疗的有效性。方法:随机将我院收治的下颌关节炎患者65例分成两组,针对参照组32例患者实施关节腔注射药物的治疗,针对治疗组33例患者实施下颌关节腔脉冲射频治疗,对比两组下颌关节炎患者的治疗效果差异。结果:治疗组干预后的疼痛评分显著低于参照组(P<0.05),差异具有统计学意义;且治疗组患者干预后的最大张口度明显大于参照组患者(P<0.05),有统计学意义。结论:针对下颌关节炎患者实施下颌关节腔脉冲射频治疗的有效性较为显著,能减轻患者的疼痛程度,提高患者的生活质量水平,促进患者预后。

  • 标签: 颞下颌关节腔脉冲射频 颞下颌关节炎 治疗有效性
  • 简介:摘要下颌关节紊乱(TMD)是口腔临床发病率最高的四种疾病之一(龋、牙周病、TMD、错畸形),是口腔业界公认的疑难杂症,其发病原因不明,治疗效果不确切,还常常与心理因素相关。广州医科大学附属口腔医院下颌关节科通过3万余例TMD患者临床诊疗经验,总结出"序列化、微创化、数字化、舒适化、人文化"的特色诊疗模式。"序列化"即梯度治疗,一般先采用保守治疗,再采用注射治疗,进而采用微创关节镜手术治疗,最后采用开放手术治疗。临床上保守治疗的有效治疗手段之一是下颌关节咬合板,其可通过调整咬合关系、肌肉、髁突与关节盘的位置关系,从而逐渐建立起稳定的"盘髁"关系,相应地使关节腔内压力和组织应力发生改变,继而治疗TMD。其中,不同类型的咬合板起到的治疗效果也有所不同。基于此,作者通过此笔谈阐述咬合板对TMD的诊疗意义,以进一步为咬合板的临床应用提供参考依据。

  • 标签: 颞下颌关节紊乱病 保守治疗 咬合板治疗
  • 简介:摘要目的观察电针治疗下颌关节紊乱的临床疗效。方法采用随机对照的方法,将80例下颌关节紊乱(TMD)患者随机分为两组,对照组40例,予口服美洛昔康片7.5mg,每日一次,连续服用2周。治疗组40例,行电针治疗,穴取上关穴、下关穴、耳门穴、翳风穴、合谷穴,隔日1次,10次为1个疗程,观察两组疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论电针治疗关节紊乱疗效理想,值得在社区推广。

  • 标签: 颞下颌关节紊乱病 电针
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  • 简介:摘要MRI是评估下颌关节紊乱的重要工具,尤其是对于关节盘的形态及移位评估具有重要价值。因此,了解下颌关节MRI的适应证、禁忌证、扫描方案及成像参数对于下颌关节磁共振在临床上的推广应用具有重要意义。

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  • 简介:摘要目的探讨下颌关节紊乱的治疗,寻求更好的治疗。方法研究患者的临床表现,总结治疗效果。结论目前没有治疗标准,采用综合治疗可减少患者疼痛,改善功能。

  • 标签: 颞下颌关节紊乱 治疗
  • 简介:摘要目的探讨下颌关节脱位的病因、诊断、治疗方法及预防。方法总结近3年90例下颌关节脱位患者的临床资料,针对好发病因、复位方法与预防措施进行探讨。结果本组病例中84例为口内复位法,5例为口外法、1例为手术法复位成功,失败1例。修复牙列缺失,加强咀嚼肌功能锻炼可预防下颌关节脱位的发生。结论下颌关节脱位患者日益增加,尤以老年患者居多。经过正确的复位治疗,积极预防,可有效减少脱位的发生及复发。

  • 标签: 颞下颌关节 脱位 诊治 探讨
  • 简介:下颌骨骨折在颌面骨折中所占的比例较大。下颌骨的髁突是下颌关节的重要组成部分,在下颌骨发生骨折时,会对下颌关节的骨组织及软组织造成直接及间接的损伤。本文就下颌骨骨折对下颌关节的影响做一综述,以期为临床选择早期、正确、并发症少的治疗方法提供一定的理论依据。

  • 标签: 下颌骨 骨折 颞下颌关节
  • 简介:下颌关节关节(temporomandibularjointosteoarthrosis,TMJOA)是一种发生于下颌关节及其周围软硬组织的慢性退行性疾病,常引起关节软骨的退化和丧失,伴有软骨下骨和其他软组织的改变。TMJOA临床主要表现为关节区疼痛、张口受限和关节杂音等,其治疗的首要目标是减轻患者临床症状,并尽可能阻止疾病进程,促进受损组织的修复再生,以恢复下颌关节的各种功能。目前临床上治疗TMJOA的手段有很多,但仍以患者容易接受的保守治疗为主,并且能够获得较满意的治疗效果。文章对TMJOA的物理及药物疗法进行综述,以探讨更为合理的保守治疗手段。

  • 标签: 颞下颌关节骨关节病 保守治疗 物理疗法 药物疗法 富血小板血浆
  • 简介:目的:探讨心理因素在下颌关节紊乱(TMD)发病机制中的作用.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达多项人格量表(MMPI)对下颌关节紊乱病患者组和正常对照组各30例进行调查.结果:TMD患者组与对照组相比,具有较高的焦虑和抑郁得分;MMPI测试结果显示,在MMPI十项临床量表中,患者组在其中的疑(HS)、抑郁(D)、癔病(HY)、精神病态(PD)、精神衰弱(PT)、精神分裂(SC)、社会内-外向(SI)七项中得分均高于对照组.另外,患者组有26例临床量表中的一项或多项得分高于常模分数,说明TMD患者的人格有偏离现象.结论:下颌关节紊乱病患者的情绪障碍以及人格特征在其发病机制中具有重要作用.

  • 标签: 颞下颌关节紊乱病 心理学 焦虑 抑郁症 人格 TMD