简介:摘要目的探讨应用微创外科手术治疗高血压丘脑出血破入脑室病人的方法及疗效。方法选择32例高血压丘脑出血破入脑室病例,均在超早期或急性期行微创外科手术。对于丘脑血肿10毫升以上、向内破入脑室的病例,选择经额入路显微镜下微创手术,侧脑室外引流,清除血肿,防止再出血,提高治愈率。结果治疗32例,近期疗效优2例,占6.25%;良3例,占9.38%;中20例,占62.5%;差4例,占12.5%;死亡3例,死亡率9.37%。远期疗效ADL15例,占15.6%;ADL27例,占21.88%;ADL310例,占31.25%;ADL45例,占15.6%;ADL52例,占6.25%。结论经额入路显微镜下微创外科手术清除血肿,防止再出血,效果确切,治愈率高,预后好,值得推广。
简介:摘要目的探讨高血压性小脑出血破入脑室患者的临床表现特征、手术治疗方法及预后结局。方法对我院2014年~2015年收治的41例高血压性小脑出血破入脑室患者的临床资料进行回顾性分析,对患者临床特点、手术治疗方法及预后进行归纳总结。结果(1)本组41例患者中19例行侧脑穿刺引流术,12例生存,4例恢复,8例存在不同程度后遗症,7例死亡;22例行枕骨开颅血肿清除术+第四脑室血管引流术,16例生存,9例存在不同程度后遗症,7例恢复,6例死亡;(2)依据ADL标准对本次患者进行预后判定,Ⅰ级2例,Ⅱ级15例,Ⅲ级2例,Ⅳ级11例;Ⅴ级3例,去除两种手术样本选择偏差后,术式对患者预后无统计学差异。结论合理把握高血压性小脑出血破入脑室患者的手术指征,结合患者病情及出血量选择合适的手术方法治疗,及时清除小脑及脑室内血肿,解除脑干压迫,降低对脑干继发性损害的发生率。
简介:【摘要】目的:分析高血压小脑出血破入脑室手术治疗效果。方法:将2019年1月至2020年4月在本院就诊的52例高血压小脑出血患者视为研究对象,以任意编号的形式划入参照组与实验组(n=26)。参照组行大骨瓣开颅血肿清除术治疗,实验组行小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较患者的昏迷评分、治疗效果及并发症发生率。结果:治疗后实验组患者的格拉斯哥昏迷指数评分大幅度下降,与治疗前及参照组评分比较有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗有效率是96.15%,参照组患者治疗的有效率是80.77%,差距对照有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后出现1例并发症,参照组患者术后出现6例并发症,实验组的并发症发生率相对较低(P<0.05)。结论:小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压小脑出血破入脑室的效果较好,建议临床使用。
简介:摘要目的探讨对原发性高血压病全脑室系统出血进行超早期双侧脑室灌洗引流术的临床应用及效果。方法全部42例均在脑室系统出血后6-8小时内行双侧脑室额角穿刺置管灌洗引流。之后每24-48小时灌洗一次,持续10-14天。并结合文献与尿激酶引流术进行比较分析。结果42例中死亡10例,生活能力(ADL)ADL116例,ADL210例,ADL36例,ADL42例。结论超早期双侧脑室灌洗引流术,可以明显减低高血压病全脑室系统出血的死亡率,提高患者的日常生活能力。其方法安全、简便、可行。
简介:摘要目的观察分析脑脊液置换术治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效。方法选择我院2014年9月-2017年7月收治的高血压脑出血破入脑室患者84例作为本次的研究对象,随机分成观察组和对照组,每组42例。对照组患者采用常规药物进行治疗,观察组患者在对照组的基础上采用腰穿脑脊液置换术进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及头痛缓解时间、脑膜刺激征消失时间、脱水药物应用时间和住院时间。结果观察组患者的总有效率为88.10%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的头痛缓解时间、脑膜刺激征消失时间、脱水药物应用时间及住院时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液置换术辅助治疗高血压性脑出血破入脑室患者可以取得良好的临床疗效,促进患者的康复,缩短住院时间,值得在临床上进行广泛的推广。