学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:1概述1835年Crewtlhar第一次记述小脑出血,1861年Brown-Seguard首次在英国报告了小脑出血。据报告自发性小脑出血脑出血的0.9%~13%。平均为6.1%,此数据来源于尸检和手术所得资料,大部分临床表现较轻的病人因不易经临床确诊而遗漏,故实际发病率远超出此数据。近20年来,由于脑CT、MRI的临床应用,使小脑出血能够及时发现,其发病率国内一组报告占全部脑出血10~15%。

  • 标签: 小脑出血 高血压性小脑出血 小脑半球 共济失调 自发性小脑出血 脑干
  • 简介:远隔性小脑出血(remotecerebellarhemorrhage,RCH)罕见,迄今报道约100余例。RCH可见于多种神经外科手术后,如动脉瘤夹闭、颞叶切除、肿瘤切除、血肿清除等,以额颞叶或额叶手术常见。RCH一般出现在手术远隔部位,一般分布在单侧或双侧小脑沟、蚓部,也常见小脑上部出血。RCH病死率10%-15%。

  • 标签: 小脑出血 远隔性 神经外科手术 并发症
  • 简介:【摘要】目的:探讨针对小脑出血患者,对其临床疾病形成原因,临床症状表现以及临床治疗方法进行分析。方法:选取我院 2010年 01月— 2014年 06月小脑出血患者 117例。回顾性分析所有小脑出血患者的临床资料。结果:针对小脑出血疾病, 50岁 -79岁属于此种疾病的多发年龄段。其中表现为小脑半球出血的患者 97例,所占百分比为 82.91%;表现为蚓部出血的患者 20例,所占百分比为 17.09%。依据患者小脑出血出血量以及患者脑室系统改变情况实施分组。其中 A1组患者属于出血但未破入脑室型,共计 42例; A2组患者属于小脑出血只破入第四脑室,并且其他脑室较小,共计 44例; A3组患者属于合并幕上脑室系统表现出积血或者表现出扩张的现象,共计 31例。针对所有患者, 73例小脑出血患者临床选择保守治疗的方法,治疗有效患者 61例,治疗有效率为 83.56%,疾病死亡率为 16.44%; 44例小脑出血患者选择手术治疗的方法,有效患者 33例,有效率为 75.00%,疾病死亡率为 25.00%。导致患者死亡的主要原因为患者出现了脑疝的情况。结论:针对患者小脑出血量以及脑室系统改变情况进行观察,完成有效分组,针对患者的临床症状表现以及患者的临床疾病发生变化的评价表现出重要的意义,能够为合理选择临床治疗方法提供充分的参考依据,有效降低小脑出血患者临床疾病的死亡率。

  • 标签: 小脑出血 蚓部 小脑半球
  • 简介:摘要目的研究小脑出血的临床特点,研究病因、临床表现等。方法收集114例小脑出血病例,主要临床表现为头痛、呕吐及共济失调等症状,进行回顾性分析。结果小脑半球出血为94例,蚓部出血为20例。血肿直径小于等于4cm或者出血量小于等于15ml的患者,需要保守治疗,并且预后较好。血肿直径大于4cm或者出血量大于15ml的患者,预后效果较差。结论小脑出血量的预后与出血量、出血部位及其昏迷时间的长短有着密切的联系。

  • 标签: 内科小脑出血临床
  • 简介:高血压小脑出血脑出血的重症,病死率高。好发部位多在齿状核附近的小脑上动脉分支小脑半球、小脑蚓部。患者起病急,大量出血后病程进展快,易引起枕大孔疝致呼吸骤停。手术治疗是抢救生命的有效方法。我科自1995年1月至2007年12月收治高血压小脑出血32例,治疗效果满意,报告如下。

  • 标签: 高血压小脑出血 外科治疗 小脑半球 动脉分支 好发部位 小脑蚓部
  • 简介:摘要目的小脑出血的临床症状复杂多变,临床医生应对本病有充分认识,及时利用CT等检查手段,以提高诊治水平。本文将从病因,病理,临床表现来阐述,讨论这一疾病具体情况,以期提高诊断水平。

  • 标签: 小脑出血 脑膜刺激
  • 简介:摘要目的研究小脑出血的临床特点,探讨病因、临床表现、头颅CT及治疗方法与预后之间的关系。方法收集57例小脑出血病例,临床表现以头痛、呕吐、眩晕及共济失调为主要症状,均行头颅CT检查并进行回顾性分析。结果CT检查,小脑半球出血47例,占82.5%,蚓部出血10例,占17.5%。血肿直径≤4cm或出血量≤15ml者,保守治疗治疗其预后较好。血肿直径≥4cm,出血量>15ml,昏迷时间长者则预后差。结论小脑出血的预后与出血量、出因部位、昏迷时间的长短及治疗是否及时密切相关。

  • 标签: 小脑出血 临床诊断 CT 治疗
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:小脑出血超早期(6小时以内)手术不仅可以提高生存率,还可以提高生存质量.我院自1991~2000年对27例重症小脑出血病人进行了超早期手术治疗,效果满意,现报道如下.

  • 标签: 重症小脑出血 超早期 手术治疗
  • 简介:摘要自发性小脑出血约占所有脑出血病例的10%和所有小脑卒中病例的15%,30 d病死率在30%~50%之间。小脑出血患者可因血肿增大和(或)脑干受压而迅速恶化导致昏迷和死亡。因此,血肿清除术是自发性小脑出血的首选治疗方法,特别是血肿直径>3 cm以及伴有脑干受压或脑积水的小脑出血患者。

  • 标签: 脑出血 小脑疾病 小脑 血肿 神经外科手术 治疗结果
  • 简介:例1病人女,56岁,因眩晕、恶心、呕吐、吐出物为咖啡色,含食物,意识模糊1天入院,体格检查:神志尚清,精神萎靡,面色苍白,呼吸平稳,血压100/60mmHg,被动体位,查体合作,皮肤无出血点,体表淋巴结未触及,心肺未闻及异常、腹部软、肝脾肋下未触及,四肢肌力正常,腱反射存在,病理反射未引出,既往有高血压病2年,初诊上消化道出血,入院后给

  • 标签: 小脑出血 误诊 上消化道出血 治疗 诊断
  • 简介:摘要目的通过对小脑出血误诊的分析,进一步提高自发性小脑出血诊断的准确率。方法对我院2003年3月至2008年2月收治入院的23例小脑出血误诊病例进行回顾分析,找出误诊的主、客观原因。结果误诊的疾病种类不少,以误诊为椎基底动脉供血不足者最多,其次是脑干梗死和美尼尔氏病。结论误诊的主要原因是自发性小脑出血临床症状不典型,医生体格检查不够细致,另外是各种原因致影像学检查不及时所致。

  • 标签: 小脑出血 椎基底动脉供血不足 误诊
  • 简介:目的探讨老年小脑出血的立体定向治疗效果。方法选择不同意开颅手术的血肿量〉10ml的老年患者18例行立体定向综合治疗,对照组15例非手术治疗。结果立体定向治疗18例患者全部成功,无再出血;死亡2例;1例术后脑水肿加重,昏迷自动出院。对照组6例死亡,9例存活。结论对于不宜或不同意开颅手术的老年小脑出血患者,可选择立体定向手术及综合治疗,取得较好治疗效果。

  • 标签: 小脑出血 老年人 立体定向术
  • 简介:目的探讨自发性小脑出血的临床特征、诊断与手术治疗。方法回顾性分析21例自发性小脑出血患者的临床资料,其中14例行枕骨开窗血肿清除术,7例行脑室外引流+环枕减压+血肿清除术。结果6个月后按GOS标准评估预后,死亡4例,重残3例,恢复良好14例。结论早期动态CT扫描和积极的手术干预是降低自发性小脑出血病死率和改善患者预后的关键。

  • 标签: 自发性脑出血 小脑 高血压 手术
  • 简介:小脑出血发病急,其临床表现多样,当出血量不大时,主要表现为小脑症状,如病侧共济失调,眼球震颤,构音障碍等:当出血量大时,可出现脑干受压表现,如展神经麻痹,凝视麻痹,肢体瘫痪,锥体束征,呼吸不规则,昏迷等。总结我科自2000年1月至2014年1月住院治疗的104例小脑出血患者,对其临床特点,治疗经过和最后结果进行了回顾性分析,以求提高对小脑出血的诊治水平。

  • 标签: 小脑出血 住院治疗 疗效观察 呼吸不规则 脑出血患者 临床表现
  • 简介:摘要目的探讨小脑出血的临床特点以及治疗效果。方法将我院2015年1月~2017年3月收治的23例小脑出血患者作为研究对象,收集其临床资料予以回顾性分析,总结其治疗方法和效果。结果保守治疗的有效率为83.33%,手术治疗有效率为72.73%,两种治疗方法效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本组患者治愈和好转共18例,死亡5例。结论根据患者的临床表现、出血部位、出血量、脑室积血以及脑干受压的情况选择合适的治疗方法可以提高治疗效果,改善预后,降低病死率。

  • 标签: 小脑出血 临床特点 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:分析高血压小脑出血破入脑室手术治疗效果。方法:将2019年1月至2020年4月在本院就诊的52例高血压小脑出血患者视为研究对象,以任意编号的形式划入参照组与实验组(n=26)。参照组行大骨瓣开颅血肿清除术治疗,实验组行小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较患者的昏迷评分、治疗效果及并发症发生率。结果:治疗后实验组患者的格拉斯哥昏迷指数评分大幅度下降,与治疗前及参照组评分比较有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗有效率是96.15%,参照组患者治疗的有效率是80.77%,差距对照有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后出现1例并发症,参照组患者术后出现6例并发症,实验组的并发症发生率相对较低(P<0.05)。结论:小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压小脑出血破入脑室的效果较好,建议临床使用。

  • 标签: 高血压小脑出血破入脑室 手术治疗 血肿
  • 简介:【摘要】目的:探究原发性小脑出血患者的临床分析。方法:10例研究对象筛选自2019年3月-2020年3月期间收治的原发性小脑出血患者。对其临床表现、诊断表现以及治疗以及预后进行分析。结果:本次研究中活动状态下急性发病占比40.00%。发病期间血压高于正常者占比为20.00%,最高血压为39/21kPa;患者发病后时间在30分钟到12小时;逐渐产生昏迷的患者占比40.00%,发病后快速进入昏迷的患者占比30.00%;神志清醒者占比50.00%,眩晕占比10.00%,头痛3占比30.00%,呕吐占比60.00%;共济失调占比50.00%;肌张力改变占比50.00%;双瞳孔不等大占比20.00%;双眼同向凝视占比70.00%;水平眼震占比40.00%,周围性面瘫占比30.00%;吟诗样语言占比20.00%,双侧巴彬斯基征阳性占比60.00%。经CT或MR检查表达,小脑半球出血占比60.00%;蚓部出血占比30.00%半球以及蚓部均发生出血占比10.00%。其中出血量达到1~20ml,其中低于 5ml患者占比30.00%; 5到 15ml的患者占比40.00%;大于15ml的患者占比30.00%,破入脑室患者占比20.00%;破入蛛网膜下腔患者占比20.00%,同时破入脑室以及蛛网膜下腔者占比60.00%。其中有采取手术治疗占20.00%;采取内科保守治疗占比50.00%。死亡占比10.00%;未治愈占比20.00%;临床无阳性体征,且生活可自理,恢复良好占比70.00%。结论:出血量能够关系到患者的预后,对于出血量较少的患者,其死亡的几率较小,且具有较好的恢复。对于出血量较大的患者,具有较高的死亡率,其恢复情况较差。

  • 标签: 原发性小脑出血 CT MR 蛛网膜下腔 预后