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  • 简介:摘要谵妄是急性发作的意识混乱、注意力障碍,是一种常见、严重、甚至致死性的老年综合征。谵妄的发生极大地损害患者的健康,且带来巨大的社会经济负担。因此,识别谵妄的高危人群、预防谵妄的发生至关重要。

  • 标签: 谵妄 综合预防
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的: 分析重症医学科患者谵妄预防策略所取得的应用价值。方法:选取 2018 年 6 月至 2019 年 6 月我院重症医学科患者 90 例作为观察对象,将 90 例患者按随机数字法分成对照组和观察组,各 45 例。对照组行常规护理,观察组行预见性护理,对比两组患者临床相关指标。结果:观察组患者谵妄发生率、谵妄发生时间、住院时间等指标显著优于对照组,组间差异显著( P<0.05 )。结论:对重症医学科患者采取一系列预防策略,可有效降低谵妄几率,延迟谵妄发生时间,患者及早康复出院。

  • 标签: 重症医学科 谵妄 预防策略 效果
  • 简介:摘要谵妄是神经精神科常见的症状,是急性意识障碍的一种特殊表现,是在一个相对短的时间内发生意识紊乱和认知障碍的综合征,并非是一种独立的疾病。谵妄典型的精神症状是常伴有注意力、感觉、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性器质性综合征,不同的病因产生的症状基本是相同的。CCU患者大多数是老年患者,主要以收治急性心肌梗死、冠心病、心衰为主,多数患者合并多种躯体疾病,多种危险因素参与,诱发因素隐匿、发生突然,都可大大增加压疮、肺部感染、跌伤和静脉血栓的发生率,而且住在CCU的患者脱离家属的陪护与照顾,房间里是各种监护仪和陌生的环境,这些都能引发患者抑郁或自残,影响患者的康复,延长住院时间,增加医务人员工作负荷及家庭社会的经济负担。随着老年人口的逐渐增加,对老年患者住院后谵妄预防及护理应给予足够的重视。总结如下。

  • 标签: 谵妄 预防 护理
  • 简介:谵妄是临床中常见的疾病,其发病机制复杂,临床症状识别难度较大,医学筛查手段有限,会对患者健康甚至生命安全造成严重的威胁。也正是因为如此,很多人不够重视该类型疾病的诊断与治疗,进而导致发病率与致残率增加。目前临床中缺乏特效治疗药物,主要以早期识别以及非药物治疗方法进行干预,相关辅助用药在医学方面依旧存在争论。本文将介绍谵妄的诱发原因、筛选识别方式以及预防策略。

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  • 简介:摘要目的构建ICU患者谵妄分层护理预防策略,为预防ICU患者发生谵妄提供参考。方法基于循证医学方法初步筛选条目,经课题组讨论后形成ICU患者谵妄分层护理预防策略初稿。运用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,结合专家意见,构建ICU患者谵妄分层护理预防策略。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为93.75%和100.00%,专家权威系数分别为0.893和0.897,各级指标的肯德尔和谐系数为0.203~0.213(P<0.01)。最终形成包括5个一级指标,12个二级指标,28个三级指标的ICU患者谵妄分层护理预防策略。结论本研究基于循证和德尔菲法构建的ICU患者谵妄分层护理预防策略科学可靠,具有可行性和针对性,可为ICU患者预防谵妄提供借鉴。

  • 标签: 重症监护病房 谵妄 预防 分层护理 德尔菲法
  • 简介:摘要目的分析和讨论老年患者术后谵妄的原因及防治策略。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年1月收治的36例出现术后谵妄的老年患者的临床资料。结果36例患者均在术后当天内出现的不同程度的谵妄,综合考虑明确病因后,给予对症支持治疗后,其中35例5天内恢复正常,另1例15天后神志恢复正常。结论及时明确术后患者谵妄的病因,并给予科学的治疗,有助于患者神志的恢复。充分的术前准备有助于术后谵妄的防治。

  • 标签: 老年患者 术后谵妄 防治
  • 简介:摘要目的采用循证护理的方法预防ICU谵妄的发生。方法针对103例ICU患者的护理问题,计算机检索预防谵妄的最佳实践证据,应用于该组患者并评价效果。结果本组103例患者在循证护理期间,使用CAM-ICU评估表进行评估,5例出现ICU谵妄,积极干预后好转;2例因疾病死亡,3例自动出院。结论加强择期手术患者的术前访视,改善ICU住院环境,促进早期活动,坚持每日唤醒策略,提高护士对ICU谵妄的认知度,可有效预防ICU谵妄的发生。

  • 标签: 循证护理 预防 ICU谵妄
  • 简介:摘要:谵妄是一种急性病,属于一种急性发作的脑功能障碍综合症。术后谵妄是患者在进行了外科手术后发生的谵妄,属于手术后比较常见的并发症,一般会发生在患者进行了手术后的早期。引发术后谵妄的因素有很多,不同的人存在不同的差异,尤其发生于65岁以上的老年患者,发生率达5%-50%。本文主要研究疼痛管理在预防骨科术后谵妄的护理。

  • 标签: 疼痛管理 骨科 术后谵妄 护理
  • 简介:摘要目的研究与分析ICU谵妄的危险因素与预防及药物治疗。方法选取我院ICU2014年8月1日—2017年10月30日停留时间>24h的患者50例为研究对象,每天两次对患者采用CAM-ICU进行评估,根据有无发生谵妄分为观察组(有)与对照组(无)。同时对谵妄发生的相关因素进行单因素、多因素Logistic回归分析。结果50例患者中有7例发生谵妄,发生率14.0%(观察组),43例未发生谵妄,占比86.0%(对照组)。经Logistic回归分析,ICU谵妄的危险因素主要为苯二氮卓类药、低氧血症、手术、冠心病史等。结论ICU谵妄的独立危险因素为苯二氮类药、低氧血症、手术、冠心病史等,因此需及早筛查ICU谵妄,并采取相应措施积极加以预防

  • 标签: ICU谵妄 危险因素 药物治疗 预防
  • 简介:

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  • 简介:谵妄目前在临床患者中比较常见,尤其是对于ICU患者,所以谵妄也可以被称作ICU谵妄,然而对于谵妄这一疾病,其发生发展的机制还不十分清楚,有研究表明是由于神经递质的不断减少与脑部代谢的紊乱造成。综合目前对于谵妄的定义,谵妄即是一种急性的认知障碍,其主要表现就是意识模糊、思维混乱以及注意缺损等。谵妄确切地说,属于一种并发症,且可以说是ICU患者在住院期间最常见并发症中的一种,国外的文献指出谵妄的发生率高达20%-80%。

  • 标签: ICU患者 ICU护士 谵妄 常见并发症 预防 神经递质
  • 简介:摘要目的对比分析强化护理干预对于ICU患者谵妄预防作用,探讨减少危重患者ICU谵妄发生的干预手段。方法将我院ICU在2014年7月到2015年6月期间接受的505例各科危重病人作为研究对象,随机分为对照组和实验组,其中对照组采取常规护理,实验组进行强化护理干预,两组患者均采用重症监护患者谵妄筛查量表(ICDSC)在接诊患者后0.5d、1d、2d、3d、4d评估其ICU谵妄与否。将两组结果进行对比,分析强化护理干预对于ICU患者谵妄预防作用。结果对照组患者中发生ICU谵妄的共46例,实验组患者中发病数为22例,两组相比差异性显著(P<0.05)。结论实施强化护理干预可以降低ICU患者谵妄的发病率。

  • 标签: ICU患者 谵妄 预防 强化护理干预
  • 简介:摘要重症监护室(ICU)谵妄是一种急性认知障碍综合征,发病机制尚不清楚,是ICU患者住院期间较常见的并发症,且危害巨大,有效的预防措施是减少其危害的关键。ICU护士每天连续直接照顾患者是监测预防谵妄最合适的人选。本文主要讲述谵妄的危害及我国预防ICU谵妄存在的问题,针对这些问题阐述了具体的预防措施,帮助临床中ICU护士提高对谵妄的认识,为预防措施提供参考。

  • 标签: ICU护士 谵妄 预防措施
  • 作者: 赵海燕代冬梅朱晓琳
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2011-03-13
  • 出处:《中国健康月刊》 2011年第3期
  • 机构:赵海燕代冬梅朱晓琳【中图分类号】R635【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0186-02谵妄是指患者出现意识、注意力、认知力和感知力的短暂波动性障碍,其特点是急性起病,常在数小时或数日内突然发生;病情波动,症状常在24h内出现、消失、或加重、减轻,有明显的波动性。谵妄在ICU患者中尤为多见。在外科患者中,谵妄最常发生于术后[1]。谵妄与死亡率增高,并发症发生增多、住院时间延长、功能和认知障碍恢复不良、生活质量下降、护理费用增加等密切相关。
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  • 简介:摘要谵妄是一种急性的脑功能障碍,是ICU患者普遍存在且难以消除的问题,是导致患者住院时间延长、治疗费用增加和认知长期障碍的重要因素。尽管如此,跟呼吸衰竭及其原发病相比,针对谵妄的防治措施并没有得到足够重视,且其防治策略仍有争议。目前循证医学不支持药物防治重症监护病房患者的谵妄,而是基于规范评估和监测,在医生主导下,通过患者及其家属的配合,采用联合多种非药物方法预防和管理重症监护病房患者的谵妄

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  • 作者: 陈国庆 徐娟 宋秀银 赵采红 郭彦萍
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《国际护理学杂志》 2021年第15期
  • 机构:华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉 434000 华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科,武汉 434000,华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉 434000,华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科,武汉 434000,武汉大学人民医院科研处 434000,新疆医科大学厚博护理学院,克拉玛依 834000
  • 简介:摘要目的研究重症加强护理病房(ICU)谵妄危险因素并探讨集束化干预预防措施。方法选择2016年12月至2018年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院ICU收治的288例危重症患者为研究对象,根据ICU观察期间是否出现谵妄分为谵妄组与非谵妄组,分别为112例与176例。收集年龄、性别、疾病类型等病历资料,组间经单因素及Logistic回归分析探讨ICU谵妄的独立危险因素,并据此制定集束化干预预防措施。结果288例ICU患者发生谵妄112例,谵妄发生率38.89%;谵妄组与非谵妄组年龄、机械通气、苯二氮类药使用史、疾病类型、低氧血症、急性生理与慢性健康评分系统(APACHE)Ⅱ评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组性别、合并糖尿病、合并高血压、吸烟史比较差异无统计学意义(P>0.05);低氧血症(OR=2.076)、机械通气(OR=2.863)、苯二氮类药使用史(OR=2.987)、大型手术(OR=3.321)、严重创伤(OR=3.091)是ICU谵妄的独立危险因素。结论ICU谵妄发生率较高,受严重创伤、机械通气、苯二氮类药物、低氧血症等多种因素的影响,可根据上述循证基础制定相应的集束化干预预防措施。

  • 标签: ICU 谵妄 集束化干预
  • 简介:【摘要】目的:分析早期护理对 ICU谵妄患者预防效果。方法:我院 ICU科室于 2017.1月 -2017.8月间随机选择患者 55例 ,作为常规组 ,为患者提供一般科室护理流程 ,于 2017.9月 -2018.4月间随机选择 ICU科室收治患 者

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