简介:本文的研究目的是从跨界环境问题本身的属性出发,探究合作模式的选择与合作成效之间的因果关系。在总结了科层、契约和网络三种元治理机制的特点后,本文提出了以这三种元机制以不同比例融合而形成以各自为主导型的合作治理模式。在比较分析了国内发生的三个代表性案例后,论文认为跨界环境治理成效与合作治理模式的选择有关。对政府而言,如果追求可持续性治理,契约主导型合作治理模式的成效优于其他两种模式。当要解决迫切的跨界污染问题时,科层主导型合作治理模式成效优于其它两种模式。论文的终极观点认为治理者要从合作治理本身的机制和公共问题本身的属性出发,研究在应对特定属性的公共问题时如何选择最有效的治理模式。本文的局限在于案例材料本身存在一定的局限性,案例的分析可能会出现认识片面的潜在问题,而且提炼的模式也需要在实践中完善。
简介:摘要目的探讨跨理论模型联合ABC情绪管理模式在D型人格冠心病患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年5月—2020年5月在南京医科大学附属淮安第一医院住院的D型人格冠心病患者为研究对象。将2018年5月—2019年5月入院患者作为对照组(n=50),2019年6月—2020年5月入院患者作为观察组(n=50)。对照组实施常规ABC情绪管理模式,观察组采用跨理论模型联合ABC情绪管理模式。采用自动思维问卷(ATQ)、自护能力量表(ESCA)、西雅图心绞痛生活质量量表(SAQ)评价干预的效果。结果干预前,两组患者ATQ、ESCA、SAQ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者ATQ评分均降低,且观察组患者评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组患者ESCA、SAQ评分均提高,观察组患者评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对D型人格冠心病患者实施跨理论模型联合ABC情绪管理模式可消除患者消极思维,提高其自护能力,改善其生活质量,值得临床推广应用。
简介:<正>课程理论是教育科学的重要组成部分。美国著名课程论专家麦克唐纳甚至认为:“课程理论是教育理论的实质。”①课程理论的本质在于描述、解释和预测课程现象,揭示其客观规律,从而指导课程改革实践。课程理论作为一个独立的学术领域,最早诞生于美国,它经历了一个曲折发展的历史过程,虽然关于课程的思想很早以前就有了,甚至可以追溯到古希腊时代,但那远不是科学意义上的课程理论,只能算是思辩的萌芽状态。作为一个对课程进行系统研究的学术领域,它的发展大体上经历了三个阶段:(1)课程研究运动的兴起(1890-1918)。这一时期课程研究的主要问题是“教什么”这样一个古老而永恒的
简介:摘要目的探讨跨理论模型(TTM)在多形红斑(EM)患者护理中的应用效果。方法选取2019年7月至2021年1月在青岛大学附属威海市立第二医院住院治疗的EM患者89例,随机分为观察组(45例)和对照组(44例)。对照组予以皮肤科常规护理联合微信随访,观察组在对照组基础上联合应用TTM,持续护理至患者出院半年。比较两组患者临床症状消失时间、住院天数、并发症发病率,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,采用疼痛视觉评估法(VAS)评价口腔疼痛水平,比较两组遵医行为评分、出院满意度和半年内再入院率。结果护理后观察组红斑消失时间、水泡消失时间和住院天数均短于对照组,SAS评分、SDS评分和VAS评分均低于对照组,控制饮食、合理用药、生活卫生和适当休息遵医行为评分高于对照组,出血、感染、脱皮和溃疡总并发症发病率低于对照组,基础护理、心理护理、健康教育、服务态度和专业性评价护理满意度高于对照组,再入院率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论EM患者采用TTM联合微信随访护理方法可有效改善患者心理状态和疼痛水平,有助于患者早期康复,降低再入院率。
简介:摘要目的探讨基于跨理论模型(TTM)的护理干预应用于慢性心力衰竭(CHF)患者中,对患者用药依从性、健康行为及生活质量的影响。方法选取2018年9月至2019年8月江苏省南京医科大学附属无锡市第二人民医院CHF患者152例,随机分为对照组和观察组各76例。对照组脱落3例,观察组脱落2例。对照组采取常规健康指导,观察组在对照组的基础上实施基于TTM的护理模式干预。在干预前、干预后1个月和干预后3个月时比较两组用药依从性调查问卷、用药相关信念问卷及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分。结果两组在干预前患者的用药依从性及用药相关信念评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后1个月和干预后3个月,观察组患者的用药依从性和用药相关信念评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组在干预前MLHFQ问卷各维度及总分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后1个月和干预后3个月,观察组MLHFQ问卷各维度及总分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论基于TTM的护理干预模式能够提升CHF患者的用药信念,提高用药依从性,促进其生活质量的有效改善。
简介:摘要:目的:为了深入研究对慢性心衰患者实施跨理论模型的健康教育护理模式干预后,患者自我管理能力。方法:选取我院2021年4月至2022年4月期间收治的慢性心衰患者共90例,将其随机分组,给予跨理论模型的健康教育护理模式干预措施组为研究组,给予常规健康教育护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各45例患者。对比两组患者自我管理能力。结果:干预期结束后,研究组慢性心衰患者遵医行为、定期复查、自我监测、运动管理等自我管理能力显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对慢性心衰患者实施跨理论模型的健康教育护理模式干预,可有效改善患者自我管理能力,故方案值得推广。
简介: 摘要:跨流域调水是运用人工的方式,大规模的将拥有余水的流域引向缺水的流域,实现对水资源的调配,实现水资源的合理分配,满足不同区域对水资源的要求,避免发生区域缺水的现象,促进社会的平衡发展。自古至今,跨流域调水就存在于我国,灵渠工程和京杭大运河等都是典型实例。在跨流域调水系统中,对于水资源的管理也是相当重要,跨流域调水工程为解决水资源分配不均、促进经济社会发展发挥了重大作用。但由于其输水线路的线性特点,一旦发生突发事件,将会影响工程输水功能实现。将跨流域调水工程突发事件按产生的直接原因分为工程内部与工程外部突发事件。文章针对跨流域调水工程运行管理模式探讨进行了详细的阐述,内容仅供参考。