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  • 简介:答:耳后入路面神经减压术中,在不触动听骨的情况下可进行迷路段远段的减压,接近内听道底的那部分迷路段的近心段通过常规的乳突入路是看不见的,所以我们称这种手术为经颞骨入路的面神经次全程减压术。在以往传统的面神经减压术中,减压范围应该有多大,

  • 标签: 面神经减压术 手术技巧 耳后入路 内听道底 迷路段
  • 简介:答:面神经次全程减压术中常见的变通有:①大约10%的患者会遇上水平半规管过度隆起或者砧骨体与水平半规管过近的情况,此时无论如何调节显微镜的机位,都无法显露迷路段,此时应谨慎的把水平半规管前端骨质削低0.5~1mm,通常会达到满意的暴露;②个别情况下,由于患者的中颅底低垂,无法从上向下观察到水平段,可用直径0。5mm的切割钻把后拱柱的基底(和水平半规管相连的部位)切断,此时砧骨短脚周围的韧带仍保持完整,可以通过砧骨和水平半规管之间的狭缝完成椎段和水平段的减压(图2)。

  • 标签: 减压术 面神经 解剖学 水平半规管 操作 变异
  • 简介:目的探讨家长与听觉口语师评估听障儿童听能技巧的一致性。方法采用听能技巧检核表(auditoryskillschecklist,ASC)对50位听障儿童的家长和听觉口语师进行检测评估。结果整体上,家长与听觉口语师的评分呈显著正相关,且两组评分者的评分无显著差异。对4个听能阶段进行分析,发现两组评分的平均值在各听能阶段分别呈现显著正相关,家长评分皆高于听觉口语师评分,但仅在理解阶段达到显著差异(P〈0.05)。结论在评估听障儿童,尤其是年龄较小儿童的听能技巧时,应同时考虑家长和专业人员的观察角度,两者可能存在差异。此外,听能技巧检核表是可供听觉口语师和相关专业人员用于指导家长观察听能技巧及监控听障儿童听能技巧发展的临床工具。

  • 标签: 听障儿童 听能技巧 评估 家长 听觉口语师
  • 简介:答:甲状腺手术中常见的并发症是喉返神经损伤。这一并发症一直被普外科或基本外科医师自己谅解为难以避免的。而实际上,在头颈外科专业医师手中是可以避免的。喉返神经损伤虽然不是大并发症,但患者会声音嘶哑,吞咽有时呛咳,咽喉部长期不舒服等症状。手术医师应该体贴患者,力求避免。普外科医师擅长于腹部手术,对颈部手术不熟悉(因为患者少)。我曾经对普外科医师说过,要么成立颈部外科亚专业,要么放弃颈部手术。

  • 标签: 甲状腺再次手术 喉返神经损伤 解剖 操作 外科医师 颈部手术