简介：摘要胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，只有尽早发现才能最大程度提高胃癌患者的生存率，降低其死亡率。胃癌高危因素主要为幽门螺杆菌感染、胃黏膜萎缩、遗传性疾病、吸烟。规范化胃镜检查强烈推荐术前应用祛黏液剂/祛泡剂，以及保证充分的观察时间及系统观察。规范化的胃镜检查有助于提高早期胃癌的发现率，实现胃镜的最大效益。术前精查、放大窄带成像内镜判断病变的浸润深度及范围、内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗均有助于提高病变的整块切除率和完全切除率，降低局部复发率。但目前术后未达到治愈标准的患者的下一步治疗方案尚未明确，未来仍需更大规模的临床研究探索及验证。只有通过提高早诊早治意识，了解胃癌的危险因素，识别胃癌筛查人群，规范化胃镜检查，才能有效提高早期胃癌检出率。

简介：【摘 要】随着现代医学影像技术在临床上的普及，医学影像技术的规范化问题日益突出。文章就怎样提高医学影像技术规范化建设，从提高医学影像技术队伍的素质、数字化建设医学影像网络工作系统以及规范书写医学影像学诊断报告等方面进行论述。 　　【关键词】医学影像；规范化；临床诊断 　　临床医学影像技术诊断规范化是为了让医学影像临床诊断达到一个全新的标准，通过合理、有效的运用医学影像检查手段对临床诊断水平做进一步的提高，医学影像技术规范化要求检查项目要根据现有设备和仪器条件合理的进行开展，在保证质量标准的前提下以最短时间达到相应的水平，其目的是为了提高临床诊断率，杜绝漏诊、误诊现象的发生，对患者的需求予以最大程度的满足。但就目前我国广泛的地域分布情况来看，各地区医疗设备不完善，导致在不同地域医院的医学影像技术在水平和设备上都有着很大的区别，即使是同一所医院也存在这多种型号设备搭配使用的情形。为了进一步提升临床医学影像诊断水平，为临床提供准确可靠且易懂、易理解的诊断依据，对临床医学影像技术的规范化诊断建设加强就刻不容缓了。 　　 1 岳普湖适时提高医学影像操作人员素质 　　由于现代社会科学技术的迅猛发展，临床医学影像诊断设备也在不断的淘陈出新，且更新的周期也明显缩短了，医学影像学作为高新影像学设备中的一员正发生着巨大的变化，设备的不断更新其运用知识范围涵盖的面积也就会随之增加。在使用设备的过程中其性能、工作原理会涉及到许多广博的计算机领域知识和工程学领域的知识。换个角度说，也就是要将开放的、多元化的医技理念融入传统的工作模式当中去。 　　新的医技理念的树立，应从以下几个方面入手： 　　 1.1 运用一切工作闲暇时间对自身英语的写、读、听、说、翻译能力进行稳步而快速提升。医学影像数字化设备的操作使用提示、部位选择、界面显示和投照方式加上后期的处理内容无一例外都是以英文显示为主，英语既作为一门基础也是医学影像规范化操作的工具，此外，随着我国的医学事业与国外的接轨，与国外的学术交流也会愈发的频繁，技术与设备的更新周期也会越来越短。只有坚持不懈的提高自身的英语水平，才能做好图像处理功能等相关方面的应用和开发，科学、高有效的发挥新设备的作用。 　　 1.2 增加自身学习知识领域，对一些有关计算机信息技术、 IT 网络的专业和通俗刊物进行筛选性的学习和阅读，了解一定的网络的运作模式，对医学影响技术中图像的摄取、删除、处理、传递、储存和打印等相关概念要做到彻底的掌握，并在与网络和编程工程师合作的过程中积累丰富的经验和知识。 　　 2 医疗影像系统的组建 　　医疗影像科作为医院的医技科室，将患者和临床科室紧密联系在一起。这种联系可简单的理解为病人和影像室检查报告单的回复和临床科室申请单的请求。影响工作室从接收到申请到反馈检查结果报告单是要经历一个有序的过程。 　　建立和临床应用影像网络工作系统的有效进行，既可将患者的病历进行数据化储存，还可以进一步提高医院的服务质量和诊断水平，从而减少医患纠纷，将公开、透明的理念渗透到就诊顺序中，使就诊服务更加人性化，从而进一步对患者的满意度进行提高，对组建和谐的医患关系起到了重要的作用。与此同时，医学影像网路的建立使医疗信息共享真正的实现，让病人在不同医院所拍摄的 X 线平片、螺旋 CT 及核磁共振图像和诊断报告通过远程转诊或会诊到其他的医院进行咨询、诊断或治疗时仍可作为有效参考，不用对病人重复进行检查，既可以对医疗资源进行有效的节约，也能减轻患者的经济负担。数字化的进程大大减少了患者从接诊到发报告的时间，将以往的二十四小时缩减到如今的二小时甚至半个小时，但是逐渐增长的工作量也是现在各个医院所必须面对的问题。尽可能的缩减患者的医疗诊断等待时间已经成为衡量一个医院医疗服务质量的重要标准，为了能落实这一点，应尽量将现有设备的优势发挥出来，科學的将各个环节的耗时缩减到最小，利用信息的高效传递性，让每个环节运作流畅显得尤为重要。 　　 3 规范医学影像诊断报告 　　 3.1 规范基本程序 医疗文件中相对重要的就是患者的影像诊断报告，是主治医师诊断和确定治疗方案的一项重要根据。高质量的诊断报告既能充分体现科室的诊断水平，也能对整个科室的水平和发展程度进行代表。这就要求医学影像科室的操作人员要通过阅读病历，前面了解病情，进而实施观察，系统分析再结合临床进行对病情的鉴别、对照，综合得出报告作出结论。 　　 3.2 规范基本格式 医学影像学中的诊断报告书的书写格式是一种固有模式，其内容必须能将符合质量要求保证和质量控制要求充分进行反映。当前国内业界的诊断报告书写形式种类繁多，长短与简单复杂程度也不统一。但是从质量的保证和控制的角度出发，医学影像的诊断报告书应有分为以下五个部分：即查名称与检查方法或技术部分；书写报告与审核报告医师的署名签字即一般资料部分；医学影像学诊断或印象部分；医学影像学表现或讨论部分和一般资料部分。 　　 3.3 规范基本要求 为了能使报告的内容简单明了，要对书写进行基本的规范。将重要的内容或部分尽量靠前，并回答临床医师的各种要求；影像检查要进行征象的比较及必要的鉴别诊断；灶要进行必要的量化及形态影响特征现象描述；而后得出影像检查的结果，常规项目的一般项目不能缺失，有顺序的进行描述，分开主次，最后，也是最重要的一点就是确保医师描述部分与临床诊断的结论一致。另外，字迹要工整，无语法语病，专业术语规范。 　　 4 总结 　　加强医学影像技术的规范化建设已经成为未来医学影像学的主流发展方向，其紧迫程度需要我们通过各方面的努力来达成目标。只有不断地提升自身素质，完善设备需求，调高临床医学影像的准确性，才能得到广泛的认可，为广大患者造福。 　　参考文献： 　　 [1] 李晨，杨德民，苗壮，等 . 超声影像网络工作系统的建立与临床应用 [J]. 中华现代影像学杂志， 2005 ，（ 12 ）： 1078-1080. 　　 [2] 少银，蔡国祥，叶锋，等 . 关于医学影像学诊断报告书书写规范化的讨论 [J]. 中华现代影像学杂志， 2000 ，（ 1 ）： 90-91. 　　 [3] 林海波，曹然，叶晖，等 . 影像技术数字化建设面临的问题 [J]. 现代医院， 2004 ，（ 6 ）： 117-118

简介：摘要：随着医学科技的迅猛发展，医学影像技术已经成为临床诊断和治疗不可缺少的一部分。然而，随着医学影像技术的广泛应用，其诊断结果呈现多样化与不确定性，严重影响医疗质量与患者安全。因此，迫切需要推动医学影像诊断技术的标准化。医学影像技术的标准化诊断不仅能提高诊断的准确率与一致性，而且能优化医疗资源配置，提高医疗服务效率。本文就医学影像技术诊断规范化问题及改善策略进行探讨。旨在对医学影像诊断标准的各个层次进行深入剖析，以期对临床实践起到一定的指导作用，促进医学影像技术的进一步发展，造福于广大患者。

简介：我国现行量刑规范化改革的重点，不论是量刑理论还是量刑买践，郡倾向于有期徒刑的规范化，侧重对徒刑的量化规范，对刑种裁量的规范化却鲜有涉猎。我国刑罚种类的多样性、刑罚结构的阶梯性以及法定刑的配置模式、刑罚轻缓化的国际趋势决定了“刑”之规范化既有理论上的可能性，也有现实上的必要性。量刑规范化作为一项系统、全面的工程，不应当仅着眼于“量”之规范化，更应当着眼于“刑”之规范化。主刑和附加刑、监禁刑和非监禁刑之间的合理选择、搭配乃是一门非常高深的学问，法官对刑罚种类的正当选择乃是量刑均衡化的第一步，“刑”之规范化是我国今后量刑规范化改革的一大努力方向。

简介：本文对几种权威性曲式学著作在理论体系方面的异同加以比较和客观评述，并对曲式学理论发展的继承性进行了系统阐述。

简介：急性肺栓塞（acutepulmonarythromboembolism，APTE）是由内源性或外源性栓子（气体、羊水、脂肪等）堵塞肺动脉而引起肺循环障碍的病理生理综合征。在西方国家APTE是常见病，住院病人的发生率为0．4％，美国每年新发病人数超过90万。也是发达国家常见的致死性急症。

简介：摘要随着现代医学影像技术在临床上的普及，医学影像技术的规范化问题日益突出。文章就怎样提高医学影像技术规范化建设，从提高医学影像技术队伍的素质、数字化建设医学影像网络工作系统以及规范书写医学影像学诊断报告等方面进行论述。中国

简介：由作为规则适用者的法院制定量刑的规范化规则（即量刑指南[3]）,关于量刑规范的制定,量刑实体规范的明确化同时也是对法官量刑自由裁量权的进一步限制

简介：摘要针对皮炎湿疹类疾病在概念、分类和诊断术语等方面的混乱现状，中华医学会皮肤性病学分会免疫学组、中国医师协会皮肤科医师分会指南制定与规范委员会组织专家按照德尔菲法原则对皮炎湿疹类疾病的诊断现状及存在问题进行讨论，提出7条规范化诊断建议，主要包括：①"皮炎"和"湿疹"是疾病的类别名称而非具体诊断术语；②临床遇到湿疹性皮损时，应积极寻找其临床特征和/或实验室特点，按照特应性皮炎、接触性皮炎和其他皮炎进行分类诊断；③建议暂时保留"湿疹"这一术语，并只用作以湿疹性皮损为表现但尚不能给出确定诊断的、暂时性和描述性诊断用词。本共识旨在推动皮炎湿疹类疾病诊断术语的规范化、同质化，为更好地进行疾病管理、流行病学研究和开展个体化治疗和预防奠定基础。

简介：摘要胆囊癌具有隐匿性、发展快、预后差等特点，改善其预后的关键在于早期诊断和规范化治疗。提高血液学和影像学诊断的灵敏度和准确性，及早发现特异性胆囊癌分子诊断靶标，有助于早期诊断和治疗。应重视术中再评估，选择恰当的手术方式。审慎开展腹腔镜下根治术，规范化切除癌灶和清扫区域性淋巴结，是提高R0根治切除率、改善预后的前提。未来以肿瘤学理念为指导，包括手术、化疗、靶向、免疫和生物治疗多种模式的综合治疗是胆囊癌治疗的发展趋势，但尚需进一步开展高质量的临床研究和跨学科合作。

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简介：摘要：胃肠道内镜活检是临床诊断癌前病变或癌症的有效工具之一。因此，提高胃肠道活检样本病理诊断的准确性对患者的临床治疗非常重要。本实验的目的是比较标准化处理前后胃肠道活检样本中胃肠道肿瘤的检出率，并为病理学家提供早期胃肠道肿瘤的标准化病理诊断过程。

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简介：我们可以毫不夸张地认为,人类创造了语言,语言也创造了人类本身.一部人类文明史,同时也就是人类运用语言创造了她的光辉灿烂的文明的历史.

简介：无

简介：摘要皮炎湿疹类疾病在临床上非常常见，由于对疾病的认识不同，国内外有关"皮炎"和"湿疹"的诊断名称存在一定混乱和争议。随着对此类疾病研究的深入，对一些原因或病因不清的疾病的认识逐渐提高，结合国内外现状，我们认为"皮炎"和"湿疹"已不应作为独立的临床疾病诊断术语。规范相关疾病的诊断思路和用词，能更好地进行疾病分类管理、流行病学研究和开展针对性治疗和预防奠定基础。

简介：摘要视网膜母细胞瘤（retinoblastoma，Rb）是儿童眼内原发恶性肿瘤，占儿童恶性肿瘤3%。Rb预后与临床分期、病理分期等密切相关。为提高对Rb病理诊断的精确性，中华医学会病理学分会儿科病理学组和福棠儿童医学发展研究中心病理专业委员会组织相关病理专家共同讨论，结合各自的病理诊断实践及研究成果，并参考国内外重要文献，就Rb的术前诊断、标本规范化取材和病理诊断达成如下共识。

简介：摘要横纹肌肉瘤是儿童最常见的软组织恶性肿瘤。肿瘤组织形态多样，分子遗传学改变不同，其治疗及预后与病理组织类型、临床分期、肿瘤部位及分子遗传学特点等密切相关。本共识涵盖了临床、影像、组织学形态、分子生物学特点等内容，结合2020版WHO软组织肿瘤分类进行总结，旨在提高病理诊断的精确性，更好地指导临床治疗。

简介：无