简介:摘要目的通过对慢性胃炎患者进行幽门螺杆菌(Hp)的检查,比较两种检查方法的优劣,寻找一种准确而又简便易行的Hp检测方法。方法选取2010年6月至2012年6月就诊于我院并且经胃镜和病理活检确诊的未经治疗的慢性胃炎患者70例,随机分为两组,每组35例。对照组患者进行病理组织切片Giemsa染色镜检检测幽门螺杆菌(Hp);而观察组则采用14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp),观察两组检查方法Hp的阳性率,比较其优劣。结果观察组慢性胃炎患者行14C尿素呼气试验的Hp检测阳性率为72.1%,对照组行Giemsa染色法的Hp检测阳性率为51.1%。可见,14C尿素呼气试验的Hp检测阳性率明显高于病理组织切片Giemsa染色镜检法。经统计学分析,两种检查方法的Hp阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论14C尿素呼气试验检测Hp敏感性高、简便易行且检查无创,可作为有慢性胃炎症状和体征患者Hp的常规检查项目,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨粪便幽门螺杆菌抗原(Hpstoolantigen,HpSA)的临床诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测94例因上消化道症状接受胃镜检查患者的幽门螺杆菌粪便抗原。每例患者同时进行14CUBT、RUT、Warthin-Starry银染检测,将后三项中任两项阳性作为Hp感染阳性诊断标准,对HpSA方法进行评价。结果HpSA检测的敏感性为94.3%,特异性为90.2%,准确性为92.6%,阳性预测值为92.6%,阴性预测值为92.5%。结论HpSA检测的敏感性、特异性和准确性较高,具有简单可靠、标本留取方便及完全非侵入性的特点,适合作为Hp感染的常规检查项目。
简介:1983年澳大利亚学者Warren和Marshall发现幽门螺杆菌(HP)以来,HP是当今世界上感染率最高的细菌之一.研究资料表明,HP感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡,HP是胃黏膜相关淋巴组织(MAILT)淋巴瘤的主要致病因子,亦与胃癌的发生关系密切.1994年,HP被国际癌症研究机构(IARC)列为I类致癌原.近年来,人们对HP与胃病关系的研究取得了明显进展,又开始注意到其与高血压、脑血管疾病、冠心病、自身免疫性疾病、糖尿病、皮肤病等胃肠外疾病的关系.HP在全球自然人群的感染率超过50%,我国自然人群HP感染率40%~90%,平均59%[1].因此,采用敏感性和特异性均较高的检测方法及时检出HP,对HP感染及其相关疾病的防治具有重要意义.
简介:摘要目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将我市人民医院经胃镜检查确诊为Hp阳性的消化性溃疡患者86例,随机分为两组,实验组(48例)在前5d给予奥美拉唑联合阿莫西林口服,在后5d给予奥美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮口服治疗;对照组(38例)奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素口服治疗7日。所有患者停药4周后复查14C呼气试验,判断Hp根除率。结果实验组Hp根除率为91.7%,对照组Hp根除率为73.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论10d序贯疗法明显比标准7d三联疗法有较高的Hp根除率。
简介:摘要目的了解幽门螺杆菌与妊娠强烈呕吐的关系。方法对2007年-2009年门诊诊断为妊娠剧吐的病人和常规产前检查正常的孕妇,均用血清学HP抗体和13C-尿素呼气试验中Hp感染,检查幽门螺杆菌感染情况。结果血清学Hp抗体检测中轻度、重度妊娠剧吐Hp感染率分别为58%及87%(P<0.05),与对照组Hp感染率31.4%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。13C-尿素呼气试验中Hp感染率轻度、重度妊娠剧吐Hp感染率分别为52%和78%(P<0.05),与对照组Hp感染率(6.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提示HG的程度与Hp感染率呈正相关.
简介:摘要目的评价微生态制剂联用质子泵抑制剂治疗由幽门螺杆菌感染所致的消化道溃疡的疗效。方法选择临床确诊由幽门螺杆菌感染所致的消化道溃疡患者265例,随机分为A、B两组。A组120例,给予双歧三联活菌制剂+兰索拉唑片;B组145例,给予克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊+兰索拉唑片。在治疗过程中观察两组的不良反应及症状缓解程度,疗程结束后对两组的疗效进行评价。结果疗程结束后,A组的临床症状缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率分别为90.0%、92.5%、89.5%;B组的临床症状缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率分别为91.0%、93.1%、90.3%,两组比较无显著性差异。不良反应发生率A组为5.8%;B组为29.7%,两组比较差异显著。结论微生态制剂联用质子泵抑制治疗幽门螺杆菌感染安全有效,较之抗生素疗法不良反应更小。
简介:摘要目的观察由兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10天序贯疗法对根除幽门螺杆(HP)感染的临床效果。方法采用随机对照试验,将106例随机分成两组,治疗组前5天用兰索拉唑30mgBid、阿莫西林1.0gBid,后5天用兰索拉唑30mgBid、克拉霉素0.5gBid、呋喃唑酮0.1Bid;对照组兰索拉唑30mgBid、阿莫西林1.0gBid、克拉霉素0.5gBid,疗程为7天,治疗结束后4周采用14碳尿素酶呼气试验检测幽门螺杆菌根除情况。结果治疗组幽门螺杆菌根除率92.6%,对照组78.8%,差异有统计学意义(x2=4.12,P<0.05)。结论10天序贯疗法是可供选择的幽门螺杆菌根除的方法。
简介:摘要目的探讨不同药物治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的治疗效果。方法100例患者随机分为雷贝拉唑组(观察组,n=50)和奥美拉唑组(对照组,n=50),运用药物经济学的成本-效果分析法进行评价。结果观察组治愈率92.0%,明显高于对照组72.7%(χ2=3.98,P<0.05);观察组和对照组的溃疡愈合率、Hp清除率分别为95%、91%和75%、87%,两组治疗溃疡和清除Hp感染的成本-效果比分别为8.54、9.11和9.11、9.75。结论雷贝拉唑方案具有较好的成本-效果,在临床Hp根除治疗方案选择时值得考虑。
简介:摘要目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染儿童Ghrelin表达,探讨其在厌食患儿发病机制中的作用。方法Hp感染患儿60例,根据临床表现分为厌食组(n=30例)和非厌食组(n=30例),应用RT-PCR方法检测胃粘膜GhrelinmRNA表达水平,并比较两组患儿及厌食组患儿Hp根治前后胃粘膜GhrelinmRNA表达水平的变化。结果Hp感染厌食患儿胃粘膜GhrelinmRNA表达较非厌食者低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),厌食组患儿Hp根治后GhrelinmRNA表达明显升高,与根治前比较差异有统计学意义(P<0.05),患儿食欲改善,体重增长显著。结论Ghrelin在Hp感染厌食患儿表达降低,而根治Hp后表达升高,Hp可能通过影响Ghrelin分泌导致厌食的发生,Ghrelin可能是Hp致厌食的重要因素。