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  • 简介:摘要目的由于颅后的解剖特点,颅后血肿发生率低,其中以硬膜外血肿最多见。我院自2001-2009年共收治颅后硬膜外血肿病人33例。现对此病诊治报告如下。

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  • 简介:摘要目的本文主要是通过探讨以及回顾性分析我院收治的的后颅慢性硬膜下血肿的诊治病例,探讨相关的疗效诊断分析结果。方法选取我院从2009年3月到2012年4月收治的后颅慢性硬膜下血肿患者共22例。采用手术治疗以及保守治疗的方法对后颅慢性硬膜下血肿患者进行治疗。结果A组中有4例患者可以进行保守治疗,另外5例患者进行硬膜下血肿清除术。B组中有5例患者进行保守药物治疗。另外8例患者同样进行血肿清除术。其中A组预后良好为66.7%,B组预后良好率为61.5%。结论术前患者的GCS评分是影响患者预后情况的重要因素。

  • 标签: 后颅窝慢性硬膜下血肿 治疗 GCS 评分
  • 简介:摘要目的探讨创伤性后颅血肿的临床护理方法,提高临床护理水平。方法对我院收治的68例创伤性后颅血肿患者进行术前和术后的护理,出院后的指导和随访。结果本组68例患者均行手术治疗,并进行术前术后的细致护理,根据术前CT检查确定血肿位置施行开颅血肿清除术,手术均成功,一次性清除成功率为94.1%。对所有患者进行为期6个月的随访观察,应用GCS评分进行评价恢复情况,结果恢复良好40例,伤残24例,植物生存4例。结论创伤性后颅血肿临床致残率、致死率较高,根据患者病情及血肿特点进行早期诊断、早期手术治疗以及相应的术后护理十分重要。

  • 标签: 创伤性后颅窝血肿 观察 护理
  • 简介:目的探讨小儿外伤性迟发性后颅血肿的临床特征、诊断和治疗。方法回顾性分析我院2002年1月至2012年01月收治的23例小儿外伤性后颅血肿的临床资料。结果本组小脑硬膜外血肿11例(3例血肿骑跨幕上),占47.82%,小脑硬膜下血肿6例,占26.08%.,小脑半球血肿4例,其中伴阻塞性脑积水2例,第四脑室内出血2例。6例行非手术治疗,全部治愈;18例行后颅血肿清除术(其中有1例为非手术治疗的中转手术),17例治愈,1例死亡,死亡率4.34%。结论小儿外伤性迟发性后颅血肿病情隐蔽,早期诊断、及时发现及选择恰当的治疗方案是抢救成功的关键。

  • 标签: 迟发性 后颅窝 血肿 儿童
  • 简介:摘要目的探讨外伤性后颅血肿的手术方法、指征及预后。方法回顾性分析21例外伤性后颅血肿患者的临床资料、手术与治疗效果。结果恢复良好14例,中残2例,重残2例,死亡3例。结论对后颅血肿患者要早期诊断、早期手术,并注意针对不同患者情况及时处理方能取得较好疗效。

  • 标签: 外伤 后颅窝 血肿 分析
  • 简介:摘要目的探讨创伤性后颅硬膜外血肿的临床症状及手术方式。方法回顾性分析在2011年5月~2012年6月在我院治疗的32例创伤性后颅硬膜外血肿患者的临床资料。全部患者分为两组,即观察组与对照组,各16例。观察组采用手术治疗,对照组采用保守治疗。结果观察组中,13例恢复良好,2例伤残,1例死亡,良好率为81.3%;对照组中,8例恢复良好,4例伤残,4例死亡,良好率为50.0%。在良好率上两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论创伤性后颅硬膜外血肿早期的症状并无特异性,需对患者进行严密观察及CT检查。经手术治疗,疗效确切,可有效控制伤残率及死亡率。

  • 标签: 创伤 颅窝 硬膜外 外科手术 治疗体会
  • 简介:目的总结外伤性迟发性颅后硬膜外血肿的诊治及预后。方法回顾性分析30例外伤性迟发性颅后硬膜外血肿的病例资料。行保守治疗16例,行手术治疗14例。结果28例复查时发现迟发性后颅硬膜外血肿形成,2例术中发现血肿形成。保守治疗病人均痊愈出院,手术治疗病人术后植物生存1例。伤后6个月随访预后,GOS分级:2分1例,3分2例,4分11例,5分16例。结论外伤性迟发性颅后硬膜外血肿病情隐匿,早期诊断、及时治疗有助于改善病人预后。

  • 标签: 血肿 硬膜外 颅后窝 迟发性
  • 简介:摘要目的探讨扁桃体摘除术后扁桃体出血形成血肿后.采取不同方法进行止血和治疗。方法对1996年1月-2014年9月我门诊部行扁桃体摘除术980例术中出现扁桃体出血形成血肿15例患者的临床资料,结合文献进行分析。结果15例采取多种止血方法止血彻底,取得了良好效果。结论术后最主要并发症是出血,甚至危及生命,采用镇静止痛,局部压迫止血,封闭疗法,止血药物,抗感染治疗,避免了危险的发生。

  • 标签: 扁桃体摘除术 并发症 窝内出血形成血肿 不同止血方法 预防与治疗
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  • 简介:摘要目的探讨外伤性迟发性后颅血肿的临床特点、早期诊断和治疗方法。方法对25例外伤性迟发性后颅血肿的临床特点、早期诊断及根据GCS评分、血肿量和CT表现,选择手术或保守治疗进行回顾分析。结果本组9例GCS评分>12分,血肿量≤10ml,环池清晰,第四脑室无受压变形且无小脑、脑干阳性体征。在严密观察和动态CT检查下保守治疗。16例血肿量>10ml,出现意识状态突然改变,烦躁、频繁呕吐、头痛加剧时,积极手术治疗。预后伤后6个月根据GOS判定疗效,18例恢复良好,重残3例,死亡4例,保守治疗无1例死亡。结论早期复查CT是及时诊断外伤性迟发性后颅血肿的最有效方法。根据GCS评分、血肿量及CT表现来选择手术或保守治疗。

  • 标签: 外伤性 迟发 后颅窝血肿 治疗
  • 简介:摘要目的探讨外伤性迟发性后颅血肿的临床特点、早期诊断和治疗方法。方法对25例外伤性迟发性后颅血肿的临床特点、早期诊断及根据GCS评分、血肿量和CT表现,选择手术或保守治疗进行回顾分析。结果本组9例GCS评分>12分,血肿量≤10ml,环池清晰,第四脑室无受压变形且无小脑、脑干阳性体征。在严密观察和动态CT检查下保守治疗。16例血肿量>10ml,出现意识状态突然改变,烦躁、频繁呕吐、头痛加剧时,积极手术治疗。预后伤后6个月根据GOS判定疗效,18例恢复良好,重残3例,死亡4例,保守治疗无1例死亡。结论早期复查CT是及时诊断外伤性迟发性后颅血肿的最有效方法。根据GCS评分、血肿量及CT表现来选择手术或保守治疗。

  • 标签: 外伤性 迟发 后颅窝血肿 治疗
  • 简介:腰椎管狭窄症的诊断主要依靠临床和影像学检查,其中CT在该病的诊断中起重要作用。对此国内外学者在测量方法及诊断标准方面已有共识。自近几年以来推拿治疗200余例该病患者,其中大多数病人的临床症状、CT检查结果及术中病理观察是一致的,但有相当一部分患者CT检查结果与临床不符,有些CT显示绝对狭窄的患者无相应的临床症状;而一些宽度正常的患者却有极典型的间歇性破行及神经根压迫症状。带着这些问题,作者对因腰痛伴下肢放射痛的患者进行了脊髓造影CT(CTM),并对其影像学结果与症状分析。

  • 标签: 腰椎管侧隐窝狭窄症 临床症状 检查结果 影像学检查 下肢放射痛 影像学结果
  • 简介:摘要目的探讨双慢性硬膜下血肿的诊治特点。方法52例高龄双慢性硬膜下血肿,全部病例均行头颅CT检查。4例在全麻下,其它在局麻下采取双钻单孔引流术。选定血肿最厚层面前中1/2到1/3处为钻孔点。结果漏诊一2例,其余术前诊断正确。50例术后痊愈,2例原有神经功能恢复不明显。结论仔细观察CT和选定合适的钻孔点是诊治的关键。

  • 标签: 慢性硬膜下血肿 双侧 诊治
  • 简介:目的分析急性颅内血肿清除术后继发对颅内血肿的发生时间,形成原因及预防治疗.方法我们自1989年9月~2001年8月收集共9例,行颅内血肿清除术.结果9例第一次手术回病房后,昏迷4例,手术对瞳孔逐渐增大24h内再次CT复查,发现对颅内血肿.另5例在第一次手术后48h复查CT,均提示手术对颅内血肿,血肿量在30-80ml,其中5例为脑挫裂伤伴硬脑膜下血肿,中线结构移位明显,2例为颞枕部硬膜外血肿,2例为颞叶脑内血肿.硬膜外血肿2例和颞叶脑内血肿2例手术治疗,预后良好.5例脑挫裂伤伴硬膜下血肿立即行手术治疗,清除血肿,4例血肿清除后脑搏动较弱,5例均行硬膜减张缝合并去骨瓣.手术后死亡3例,2例手术后有偏瘫.结论一外伤性颅内血肿在手术后继发血肿的发生率为0.8%~2.2%,多发生在48~72h之内[1].其形成原因是多方面的:急性颅内压增高引起的血管自主调节丧失,血管床扩张淤血,脑血管内外压力差增大可能也是重要因素[2].并且常在脑挫裂伤的基础上继发出血,亦可因过度换气,使用脱水降压剂及去骨瓣减压不当使颅内压骤降有关.

  • 标签: 急性颅内血肿 清除术 继发对侧颅内血肿
  • 简介:目的本文对颅内血肿开颅术中手术区对迟发性血肿的发生部位、原因和治疗进行了探讨.方法对我院1995年以来治疗5例术中合并的对血肿进行了回顾性分析.结果5例病人均在开颅同时进行对血肿清除,血肿全部为硬膜外血肿,同时合并颅骨线状骨折,术后生活自理1例,轻工作2例,恢复正常工作2例.结论开颅血肿清除中颅压一度下降后出现急性脑膨出,务必要找出其发生的原因,其它部位是否形成迟发性血肿是必须要排除的原因.

  • 标签: 颅内血肿 开颅手术 手术区对侧 迟发性血肿 诊断 治疗