简介：胞外囊泡（extracellularvesicles,EVs）的定义及临床研究价值一、EVs的定义EVs是一种由细胞来源的脂质双分子层包绕的球状膜性结构,包括通常所说的微泡和外来体。EVs是一组直径介于40~5000nm间的囊泡状小体,多种细胞均可向其生存的微环境中分泌EVs[1-2]。EVs可携带多种生物活性物质,如蛋白酶、各种生长因子及受体、组蛋白、

简介：目的了解本地区医院分离的铜绿假单胞菌药敏现状和变化趋势。为防治该菌感染提供依据。方法用纸片扩散法将广州地区13所综合医院1998-2000年间在临床标本收集的728株铜绿假单胞菌对12种抗假单胞菌常用抗生素动态监测并对药敏结果进行比较分析。结果所监测的12种抗生素敏感率均大于50%，敏感率大于70%有9种，较敏感的有头孢他定，亚胺培南，头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦，部分监测抗生素敏感值均有不同程度的下降，下降较明显的抗生素有头孢吡肟，头孢哌酮和环丙沙星。另外，不同部位检出的铜绿假单胞菌对抗生素敏感值差异较大，胆汁及尿中检出的铜绿假单胞菌对义气风发生素的敏感值较其它部位的低，差别原因有待进一步研究。结论本次药敏监测结果显示头孢他定，亚胺培南，头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高，可作为本地区治疗铜绿假单胞菌感染的首选药物，但有部分抗生素敏感率呈明显下降趋势值得注意。

简介：目的：研究腹泻患者粪便气单胞菌的流行趋势、药敏实验等。方法：1993年8月到2000年8月，我院消化科与小儿科肠道门诊收治420例腹泻患者，在粪便中分离出气单胞菌，并进行药敏实验。结果：从93年8月2000年8年间，气单胞菌引发的腹泻疾病逐年增加；检出气单胞菌共57例，其中嗜水气单胞菌（A.hydrophila,Ah）检出30例占52.63％，温和气单胞菌（A.sobria,As）21例占36.84％，豚鼠气单胞菌（A.caviae,Ac）6例占10.53％；57株受试菌株对氟哌酸敏感率为100％（57/57），头孢哌酮敏感率为78.94（45/57）。结论：从1993年开始观察到2000的，八年间本菌每年都在增加而且是持续升高，虽未引起大的流行，但可显示出气单胞菌在兰州地区腹泻患者中已成为腹泻的病原菌之一。

简介：摘要目的探析不同药物治疗多重耐药铜绿假单细胞均的对比效果情况。方法选取我院接收的多重铜绿假单胞菌呼吸道感染78例患者为研究对象，随机分设参照组（n=39）和观察组（n=39）。行头孢哌酮、阿米卡星联合治疗参照组，行头孢哌酮、磷霉素联合治疗观察组。结果研究组患者的治疗有效率明显优于参照组（P＜0.05）。结论给予重耐药铜绿假单胞茵感染患者行头孢哌酮、阿米卡星联合治疗，其治疗效果良好。

简介：摘要目的分析胞二磷胆碱联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床效果。方法根据随机抽签原则将本院2015年2月-2016年5月接诊的急性脑梗死患者70例分为对照组和观察组。对照组和观察组患者分别采用胞二磷胆碱与氯化钠注射液混合液静脉滴注治疗及胞二磷胆碱与长春西汀静脉滴注治疗，观察两组临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）。结论胞二磷胆碱联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床效果较好，明显改善急性脑梗死症状，指导急性脑梗死的临床诊治及研究。

简介：摘要目的探讨呼吸内科病房患者铜绿假单胞菌的感染情况以及耐药性。方法选取我院40例呼吸内科病房患者，对其进行痰液标本采集，分离获得铜绿假单胞菌，进行药敏实验。结果铜绿假单胞菌主要来源于316株痰标本，共分离出270株铜绿假单胞菌占85.4％，；铜绿假单胞菌对所检测的10种抗菌药物产生了不同的耐药性，耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南，耐药率24.7％。结论呼吸内科患者当中，铜绿假单胞菌的感染率极高，且逐年上升，铜绿假单胞菌对于药物的耐药性为多重耐药性，为保证患者的临床治疗效果，应谨慎使用抗菌药物。

简介：目的：建立SYBRGreenI实时RT-PCR快速检测呼吸道合胞病毒（respiratorysyncytialvirus，RSV）A、B亚型的方法。方法：根据RSVG蛋白编码基因的核苷酸序列设计三条引物，其中P1为RSV通用引物，P2、P3分别为A、B亚型特异性引物。使用SYBRGreenI荧光染料结合熔解曲线分析进行检测，根据产物特征性熔解温度（meltingtemperaturesTm）鉴别RSVA、B亚型。结果：本法对RSVLong株（A亚型）和CHl8375株（B亚型）进行检测，其Tm值分别为84．06和89．06℃；与常见呼吸道病毒间无交叉反应；48例临床标本中检出RSV阳性29例，其中A亚型占72．4％（21／29），B亚型占27．6％（8／29）。结论：SYBRGreenI实时RT-PCR结合熔解曲线分析检测RSV亚型具有快速、简便、特异等特点，可对临床标本直接分型。

简介：

简介：细胞间的交流对于生命活动来说至关重要。近期研究揭示了细胞间交流的第三种方式,即通过细胞分泌的胞外囊泡（extracellularvesicles,EVs）,来进行相邻或远距离细胞间的交流。根据其来源和释放途径的不同,可对EVs进行分类。外泌体是一类可由多种细胞分泌的纳米级分泌小囊泡,根据来源细胞不同,它们可以进行不同细胞间的交流,并介导多种生物学效应。

简介：摘要目的对普外急腹症临床治疗方法进行探究和分析。方法选择2015年9月至2017年3月期间在我院接受治疗的28例急腹症患者，对所有患者采用开腹手术进行治疗，记录观察患者治疗的总有效率和不良反应的发生率。结果经过治疗后，所有患者均成功完成了手术，治疗有效率达到100%。术后并发症的发生率为14.28%，包括失血性休克休克、伤口延迟愈合、再发腹胀等。结论对普外急腹症患者采用开腹手术进行治疗，具有良好的临床治疗效果，但是患者会伴有较多的并发症，康复速度不佳，因此可以参考使用腹腔镜手术进行治疗。

简介：摘要目的探讨呼吸道合胞病毒（RSV）与肺炎支原体（MP）联合检测在儿童呼吸道疾病间的应用价值和相关性，及为预防和控制高发季节呼吸道合胞病毒与肺炎支原体感染提供可靠依据。方法选取2016年1月～2017年2月我院收治的220例儿童感染患者，联合检测呼吸道合胞病毒与肺炎支原体，并对检测得到的相关数据进行分析。结果220例患儿中呼吸道合胞病毒与肺炎支原体联合检测总感染率为35.45%；呼吸道合胞病毒和肺炎支原体的总感染率分别为16.36%与17.27%；双重感染率为1.82%；在五种常见呼吸道疾病中，支气管肺炎和急性支气管炎感染率最高；在五组不同年龄段患儿中，呼吸道合胞病毒与肺炎支原体以1～5岁感染率最高，P<0.05，差异具有统计学意义。结论呼吸道合胞病毒与肺炎支原体主要引起支气管肺炎，其次是急性支气管炎；但是两者的高发流行趋势相反；呼吸道合胞病毒容易感染5岁以下的儿童，肺炎支原体易感染1～10岁的儿童；两者的联合检测大大提高了儿童呼吸道感染常见病原菌的检出率，弥补了双重感染检查中容易出现的漏检。

简介：摘要目的探讨并分析长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗塞对脑功能恢复效果分析。方法此次研究的对象是选择2013年2月至2014年2月期间我院收治的86例脑梗塞患者，将其临床资料回顾性分析，并随机平均分为对照组43例给予胞二磷胆碱治疗进行相关探讨及分析脑功能恢复情况，在此观察组43例在此基础上联合长春西汀治疗，观察对比两组对脑功能恢复情况。结果一个疗程后，观察组临床总有效率为90.7%，明显高于对照组的76.7%，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论在胞二磷胆碱治疗基础上，联合长春西汀有助于增强脑梗塞患者神经功能的恢复，进一步促进脑功能的恢复。

简介：摘要目的观察依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法以2015年1月至2016年9月作为时间段，选取我院治疗的急性缺血性脑梗死患者80例，均分为对照组和观察组，对照组进行依达拉奉治疗，观察组进行药物联合治疗，即依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗，观察患者神经功能缺损评分、不良反应发生情况及临床效果。结果观察组神经功能评分缺损评分比对照组低，临床效果比对照组高，P<0.05，观察组与对照组不良反应发生情况差异不显著，P＞0.05。结论依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗急性缺血性脑梗死，有较好的治疗效果，改善了患者身体状况，疗效显著，值得借鉴。

简介：摘要目的研究讨论腹外疝术后疼痛的原因并且提出相应的护理对策。方法选择2015年12月至2016年12月在我院进行腹外疝手术的患者40例作为本次实验的对象，将所选取的患者随机分为两组，即对照组和观察组，两组患者均为20例，对照组采用常规的入院护理，观察组采取术后疼痛护理干预措施对其进行护理，观察两组患者的舒适度以及对护理人员的满意度。结果观察组采取术后疼痛护理干预措施进行护理后，患者的舒适度明显比对照组的要高，且患者对护理人员工作的满意度也高于对照组，两组间比较，P<0.05，有统计学意义。结论对于腹外疝术后疼痛的患者，采取疼痛护理所取得的护理效果较好，不但提高了患者的舒适度，还使患者对护理人员工作的满意度提高，从而提高了护理质量，值得在临床护理中使用。

简介：摘要目的为了提高对纵隔髓外造血的诊断及治疗水平，减少临床误诊的发生。方法通过检索国内文献报告的纵隔髓外造血病例，荟萃分析其临床资料。结果文献共筛选出纵隔髓外造血个案报道论文23篇，加上本院治疗1例共计26例患者的临床资料。其中男性15例，女性11例。年龄21~62岁，平均44.3岁；有贫血相关记录者25例，2例无贫血，合并有贫血病史者23例（88.46%）；脾脏肿大11例，脾切除4例；有临床症状记录者12例（46%），胸痛6例，乏力4例；病灶为多发者20例（76.9%），多发病灶发生于脊柱两侧者16例（80%）；所有病灶均位于后纵隔。手术切除后确诊者17例（65%），穿刺活检确诊者8例，通过贫血病史结合CT表现临床诊断者1例。结论纵隔髓外造血是良性改变。好发于中年贫血患者。缺乏特异性症状及体征且大部分患者无症状。病灶位于后纵隔，好多发，并常在纵隔两侧同时出现。诊断主要依靠病理检查。手术切除是诊断与治疗该病的主要手段，合并贫血者通过输血治疗纠正贫血可减少复发风险。该病预后良好。

简介：摘要目的探讨完全胃肠外营养的最佳护理方法，并以此作为护理规范。方法对重症患者实施经中心静脉置管行全胃肠外营养治疗，随时监测肝肾功能、血糖、电解质等各项生化指标，以便随时调整用药剂量，并给予精心护理。结果59例无不良反应，发生并发症3例，发生并发症患者中，病症为过敏反应1例，病症为低血糖1例，病症为中心静脉导管脱出1例。结论严格执行无菌操作，加强中心静脉置管的护理，定时监测各项指标，通过胃肠外营养可以预防和减少并发症的发生。

简介：摘要目的研究分析64例全胃肠外营养的护理。方法选取我院收治的64例全胃肠外营养烧伤患者，给予相应的护理措施，观察护理效果。结果；所有患者气道均通畅，感染得到控制，60~100d后治愈出院，无任何护理并发症发生。结论全胃肠外营养的护理效果良好，可帮助患者尽快恢复健康。

简介：摘要目的探究石杉碱甲联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死后血管性认知功能障碍的临床疗效。方法选取我院神经内科门诊诊治的50例脑梗死后血管性认知功能障碍患者作为此次实验的研究对象，进行随机对照分组。对照组25例患者应用胞磷胆碱钠片治疗，实验组25例患者在应用胞磷胆碱钠片基础上加用石杉碱甲片治疗，对比两组患者的治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、Barthel指数评分及临床疗效。结果实验组总有效率为88.00%，对照组总有效率为56.00%，两组比较有统计学差异（P＜0.05）；两组患者治疗后的MoCA评分、Barthel指数评分均较治疗前有显著改善，但实验组治疗后的MoCA评分、Barthel指数评分显著高于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论对脑梗死后血管性认知功能障碍患者采取石杉碱甲联合胞磷胆碱钠治疗，能明显改善患者的认知功能，提高活动能力及改善生活质量。

简介：摘要目的研究分析长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗塞对脑功能恢复效果。方法此次研究的对象是选择2014年2月至2016年2月期间我院收治的86例脑梗塞患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平均分为对照组43例给予胞二磷胆碱治疗，观察组43例在此基础上联合长春西汀治疗，观察对比两组对脑功能恢复情况。结果一个疗程后，观察组临床总有效率为90.7%，明显高于对照组的76.7%，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论在胞二磷胆碱治疗基础上，联合长春西汀有助于增强脑梗塞患者神经功能的恢复，进一步促进脑功能的恢复。

简介：摘要目的观察分析对慢性肛裂患者实施肛裂切除加外括约肌部分切断治疗的临床效果。方法从2017年4月-2018年3月本院收治的慢性肛裂患者中选取76例患者作为研究对象，采用随机数表法进行分组，对照组患者38例，仅采用肛裂切除手术进行治疗，实验组患者38例，采用肛裂切除加外括约肌部分切断手术进行治疗。对比两组患者的临床指标、治疗效果与生存质量。结果实验组患者的疼痛消失时间、便血消失时间与住院时间均小于对照组；实验组患者的治疗总有效率为94.74%高于对照组的76.32%；实验组患者的生存质量高于对照组，治疗效果显著（P<0.05）。结论与肛裂切除手术相比，采用肛裂切除加外括约肌部分切断治疗慢性肛裂的效果显著，提高了治疗效果，减少了临床症状消失时间，提高了患者的生存质量，具有临床推广应用价值。