简介:角膜溃疡是眼科常见病、多发病之一,大部分患者经过药物保守治疗可以治愈,但有些患者经药物治疗效果并不理想。其他治疗方法如配戴角膜接触镜、角膜移植等,存在难以推广和效果欠佳等问题。我院自2003年3月至2007年5月对16例较难治愈的角膜溃疡且溃疡较浅的患者采取羊膜移植的手术方法治疗,获得满意疗效。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组16例(16眼),男性12例,女性4例,年龄为23~62岁,平均年龄33岁,右眼9例,左眼7例。其中细菌性角膜溃疡5例,病毒性角膜溃疡9例,真菌性角膜溃疡2例。视力为眼前指数~0.2。眼部检查见球结膜混合充血,角膜上皮缺损,角膜溃疡直径在6mm以下,炎症浸润限于角膜基质层,前房无积脓,经药物治疗2周以上未见明显好转。1.2羊膜的制备与保存:羊膜取自健康孕妇剖宫产的胎盘,在无菌条件下从绒毛膜上撕下羊膜,冲洗干净后剪成2cm×2cm的小片,用400U/ml的庆大霉素冲洗,浸入90%的甘油脱水24h后转入另一甘油瓶中置4℃冰箱备用。1.3手术方法:行球后麻醉,用显微手术镊及棉签对溃疡清创,将溃疡边缘粘附不牢的上皮一同去除到周围健康组织区。将处理过的羊膜再加以修剪,使其大小与...
简介:摘要目的研究探讨翼状胬肉切除联合生物羊膜或保存羊膜移植治疗的临床效果。方法选取我院收治的翼状胬肉患者150例作为研究对象,将其随机分为三组,每组50例,对照组患者给予单纯翼状胬肉切除治疗,观察Ⅰ组患者给予翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗,观察Ⅱ组患者给予翼状胬肉切除联合保存羊膜移植治疗,比较三组患者的手术效果,观察其术后创面愈合时间和复发情况。同时比较两组观察组患者的羊膜溶解,不良反应发生情况等。结果观察组患者治疗后的创面愈合时间显著短于对照组患者,复发率显著低于对照组患者,比较有统计学差异(P<0.05),观察Ⅰ组和观察Ⅱ组在复发率方面的比较无显著差异,但创面愈合时间的比较观察Ⅱ组更优,比较有统计学差异(p<0.05)。观察组Ⅰ组患者羊膜溶解稍慢,有轻微异物感。结论翼状胬肉切除联合生物羊膜或者保存羊膜移植治疗都能获得比较理想的效果,且术后均无显著不良反发生,但保存羊膜溶解吸收相对较快,异物感弱,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究牛羊膜在烧伤创面中的临床价值。方法选取2012年2月~2013年2月我院收治的80例烧伤患者作为本次研究的对象,按随机数字表法分为两组,观察组40例患者选用牛羊膜作为烧伤敷料,对照组40例患者选用凡士林油纱敷料,进一步对两组患者创面愈合时间以及创面感染发生情况进行观察比较。结果观察组患者创面愈合时间明显低于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。观察组患者创面感染发生率(7.50%)明显低于对照组(35.00%),两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论对于烧伤患者,将牛羊膜作为烧伤敷料,能够使患者烧伤创面愈合速度得到有效加快,同时使创面感染的发生得到有效降低;因此,值得在临床中推广及使用。
简介:摘要本文报道了1例羊膜带综合征(amniotic band syndrome, ABS)病例。该例孕妇于孕22周+4胎儿系统超声提示未见明显异常,孕30周时,B超发现羊水过多,胎儿水肿可能,收住南京医科大学第一附属医院治疗。入院后予控制血糖,行羊水减量术,B超动态监测羊水指数,每日胎心监护。孕32周起,孕妇出现胎动进行性减少,胎心监护渐呈正弦波样改变;孕32周+3时因胎儿窘迫行急诊剖宫产终止妊娠,术中发现脐带的胎盘插入部见片状羊膜自该处延续至胎儿左下肢近踝部皮肤,羊膜分离呈多孔状,新生儿左踝部可见明显带状缩窄环,左足水肿明显,确诊ABS。该羊膜带对胎儿左足影响较为直接,脐带的胎盘插入部附近的片状羊膜对胎儿是否存在影响尚无足够证据。该早产儿于出生24 h后因"新生儿窒息"死亡。
简介:摘要目的探讨羊膜移植眼表重建的可行性及其疗效评价及护理。方法选择27例(27只眼)患者,其中,翼状胬肉患者9例,角膜溃疡患者10例,眼角膜外伤5例,青光眼3例羊膜移植,术后随访3个月。结果无一例出现排斥反应及严重并发症,患者均很满意。结论用羊膜移植眼表重建是可行的,经过科学护理疗效也是很好的。
简介:摘要目的探讨妊娠晚期羊膜腔灌注治疗羊水过少的护理,寻找正确的处理方法,降低围产儿的危险。方法用回顾性治疗分析的方法,选取2009年6月至2011年6月,在我院妊娠晚期合并羊水过少接受羊膜腔灌注治疗的孕妇28例为治疗组,随机抽取同期妊娠晚期羊水量过少的孕妇30例为对照组。结果治疗组治疗有效率为64.28%。治疗组的新生儿窒息率,羊水污染,胎儿窘迫,围产儿死亡率均明显低于对照组,有显著差异性(P<0.05)。结论(1)羊膜腔灌注法增加羊水量是积极有效的治疗措施(2)在灌注治疗过程中要严格控制灌注速度及灌注液体的温度,同时加强胎儿的监护。(3)严格遵守操作流程,密切观察患者的自觉症状,才能有效预防羊膜腔内灌注并发症的发生。