简介:摘要目的检验与分析慢性肾脏病(CKD)1~5期患者血维生素K2的血浓度,分析维生素K2与骨质疏松症各重要指标间的关系,以探讨血维生素K2水平作为CKD患者骨质疏松症发病预测标志物的可能。方法实验组为本院就诊的罹患1~5期CKD且合并骨质疏松症的患者50例[男26例,女24例,年龄(53.66±8.55)岁]。对照组设3组:一为患CKD但无骨质疏松症的患者50例[男22例,女28例,年龄(52.77±6.35)岁];二为无CKD但有骨质疏松症的患者50例[男27例,女23例,年龄(48.36±5.99)岁];三为既无CKD亦无骨质疏松症的正常人50例[男25例,女25例,年龄(60.22±4.69)岁]。根据骨密度值分为骨质疏松及非骨质疏松,根据肾ECT检查分为CKD 1~5期,检测各组患者血钙、血磷、血尿素氮和肌酐、血总碱性磷酸酶(total-ALP)、血骨钙素、血甲状旁腺激素、血25-(OH)2D3浓度、维生素K2等,对CKD 1~5期合并骨质疏松的患者与各对照组之间各项指标行相关性分析。结果CKD 4~5期合并骨质疏松的患者维生素K2浓度为(1.52±0.58)nmol/L,与正常人[(4.14±1.04)nmol/L]及CKD 1~3期合并骨质疏松的患者[(1.98±0.68)nmol/L]对比明显减少(P<0.05)。CKD各分期普遍存在维生素K2减少,CKD分期越高的患者,其维生素K2减少越明显(P<0.05)。CKD 4~5期合并骨质疏松的患者骨钙素为(126.1±98.0)μg/L,比正常人[(17.1±4.9)μg/L]及CKD 1~3期合并骨质疏松的患者[(14.4±4.2)μg/L]明显升高(P<0.05)。结论⑴维生素K2可作为预测骨质疏松标志物;CKD各分期普遍存在维生素K2减少,CKD分期越高的患者,其维生素K2减少越明显。⑵中国普通人及CKD各分期患者普遍存在25-(OH)2D3不足现象。
简介:摘要维生素K广泛存在于自然界中。维生素K1、K3、K4要在肝脏转变成K2才具有活性。维生素K主要生理功能是参与凝血作用,在肝内作为羧化酶的辅酶,促进凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ等合成,并使凝血酶原转变成活性凝血酶,从而发挥凝血作用。临床主要用于阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻和广泛肠切除所致肠道功能吸收不全;长期使用广谱抗菌药物等所致维生素K缺乏;以及新生儿、早产儿低凝血酶原症;使用香豆素类、水杨酸类等维生素K拮抗剂过量而致出血患者,和敌鼠钠中毒者。维生素K还可用于胆石症、胆道蛔虫所致胆绞痛、具有镇痛解痉作用。随着维生素K作用机理阐明,近代还发现维生素K还具有预防骨质疏松、动脉粥样硬化、冠心病、2型糖尿病的发生和发展等保健功能。
简介:摘要目的评价维生素K2对七氟烷致老龄小鼠认知功能降低的影响。方法SPF级健康雌性C57BL/6J小鼠72只,12月龄,体重20~25 g,采用随机数字表法分为4组(n=18):对照+玉米油组(Con+Oil组)、七氟烷+玉米油组(Sevo+Oil组)、对照+维生素K2组(Con+K2组)和七氟烷+维生素K2组(Sevo+K2组)。Sevo+Oil组和Sevo+K2组小鼠给予2.5%七氟烷+33%氧气麻醉2 h。Con+Oil组和Con+K2组小鼠只给予33%氧气处理。Con+Oil组和Sevo+Oil组小鼠在吸入氧气或七氟烷前30 min,腹腔注射玉米油100 μl;Con+K2组和Sevo+K2组腹腔注射维生素K2(溶于玉米油浓度为1 mg/ml)100 mg/kg。吸入七氟烷后24 h时每组随机取8只小鼠处死取海马组织,采用ELISA法测定ATP酶活性、IL-1β、IL-6和TNF-α的含量,采用Western blot法检测AT8和PHF1的表达;每组余10只小鼠进行标准化饲养,吸入七氟烷后1、3、5、7和14 d时采用Y迷宫实验检测认知功能。结果与Con+Oil组比较,Sevo+Oil组海马IL-1β、IL-6、TNF-α含量、AT8和PHF1表达水平升高,ATP酶活性降低,吸入七氟烷后1、3、5、7和14 d时自发交替百分比下降(P<0.05);与Sevo+Oil组比较,Sevo+K2组海马IL-1β、IL-6、TNF-α含量、AT8和PHF1表达水平降低,ATP酶活性升高,麻醉结束后1、3、5、7和14 d时自发交替百分比升高(P<0.05);Con+K2组与Sevo+K2组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素K2可改善七氟烷致老龄小鼠认知功能降低,其机制与升高海马ATP酶活性,抑制AT8和PHF1表达上调有关。
简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨新生儿维生素K1和K2水平变化与消化道出血之间的相关性。我院于2022年5月至2023年5月期间选取了80例新生儿作为研究样本,并随机将其分为对照组和观察组,每组各40例。其中,对照组为未出现消化道出血症状的新生儿,而观察组则为出现消化道出血症状的新生儿。对比两组新生儿的维生素K1和K2水平以及凝血功能指标。结果:观察组的维生素K1和K2水平显著低于对照组(P<0.05);观察组的凝血功能指标均高于对照组(P<0.05)。结论:新生儿维生素K1和K2的水平变化与消化道出血之间存在明显的相关性,且这些变化与凝血功能指标密切相关。
简介:摘要目的评价维生素K2对大鼠创伤性脑损伤的影响及其与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的关系。方法SPF级健康雄性SD大鼠36只,体重280~300 g,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(Sham组)、创伤性脑损伤组(TBI组)和创伤性脑损伤+维生素K2组(TBI+VK2组)。采用改良Feeney法建立大鼠创伤性脑损伤模型。TBI+VK2组于脑损伤模型制备后30 min时腹腔注射维生素K2 400 mg/kg(用DMSO溶解),Sham组和TBI组分别腹腔注射等容量DMSO。于模型制备后24 h时进行改良神经功能缺损评分(mNSS)和旷场实验,行为学测定结束后处死大鼠,取脑,采用干湿重法测定脑含水量,采用TTC法检测脑损伤体积百分比,采用ELISA法检测损伤侧皮层IL-1β、IL-18和caspase-1含量,采用Western blot法检测损伤侧皮层NLRP3、caspase-1和IL-18表达水平。结果与Sham组比较,TBI组大鼠mNSS评分升高,运动总路程和中央区域停留时间减少,脑含水量和脑损伤体积百分比升高,损伤侧皮层IL-1β、IL-18和caspase-1含量升高,NLRP3、caspase-1和IL-18表达上调(P<0.05或0.01);与TBI组比较,TBI+VK2组大鼠mNSS评分降低,运动总路程和中央区域停留时间增加,脑含水量和脑损伤体积百分比降低,损伤侧皮层IL-1β、IL-18和caspase-1含量降低,NLRP3、caspase-1和IL-18表达下调(P<0.05或0.01)。结论维生素K2可减轻大鼠创伤性脑损伤,其机制可能与抑制NLRP3炎症小体激活有关。
简介:目的观察椎体成形术后应用唑来膦酸联合维生素K2治疗老年性椎体压缩性骨折的3年临床疗效。方法2013年1月至2015年1月共收治老年性椎体压缩性骨折患者525例,其中女412例,男113例;年龄64-91岁,平均(79±11)岁。所有患者均予CT引导下椎体成形术手术治疗,术后2-4d给予唑来膦酸静脉输注,同时补充维生素K2以及钙剂、维生素D。获得术前、术后1周和术后3年腰背痛视觉模拟评分(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),术前及术后3年骨密度、骨代谢指标的数据。采用配对样本t检验的方法对术后与术前,术后不同时间获得的各组数据进行统计分析。结果坚持1年随访为189(36%)人,2年随访为131(25%)人,坚持3年随访的患者为56(10.7%)人,56例中17例为发生再次椎体骨折。经3年随访,患者腰背痛VAS评分(t=3.01)、ODI评分(t=0.98)、骨密度同术前比较均有明显改善,且差异有统计学意义(P〈0.05)。骨代谢指标中,骨钙素较术前明显提高(t=5.75),β-CTX较术前显著下降(t=3.06),差异有统计学意义(P〈0.05),其他指标变化无统计学差异。结论老年性椎体压缩性骨折患者长期随访治疗的依从性不高。经过椎体成形术后联合多种抗骨质疏松药物3年的干预治疗,可以明显缓解患者临床症状、改善生活质量、促进骨形成、抑制骨吸收、提高骨密度。
简介:摘要临床应用维生素K预防维生素K缺乏性出血已成为一种常规,为进一步规范新生儿维生素K的临床应用,基于“世界卫生组织指南制订手册”和”中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)”,形成6条针对新生儿维生素K临床应用问题推荐意见的“新生儿维生素K临床应用指南”,以期指导临床维生素K的使用。
简介:摘要目的系统回顾有关维生素K与2型糖尿病及其生物标记物的研究,评估维生素K在预防2型糖尿病发生和发展中的作用。方法以vitamin K和type 2 diabetes、维生素K和2型糖尿病的相关检索词进行组合,系统检索PubMed、EMBASE、中国知网、万方数据知识服务平台从建库至2018年11月间收录的文献报道。结果共纳入1篇中文文献和12篇英文文献。在6项观察性研究中,有5项结果表明较高的膳食维生素K摄入及血浆维生素K水平与2型糖尿病发病风险的降低有关。而在6篇临床干预研究中,5篇均发现维生素K1或K2的补充可对机体胰岛素代谢产生积极影响。另有1篇孟德尔随机化研究,提示较高的维生素K1浓度可能降低2型糖尿病的发病风险。结论维生素K在2型糖尿病的预防和控制中有着重要作用,而这一作用可能与维生素K改善机体胰岛素代谢从而影响血糖水平有关。