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  • 简介:摘要目的介绍一种切取部分第2足趾与甲瓣瓦合移植、改良再造拇指外观的手术方法。方法自2015年4月-2019年12月,切取部分第2足趾与甲瓣组合移植改良再造拇指12例,平均年龄28.5岁,拇指缺损平面III~V度。根据拇指缺损情况,于同侧足第1、2足趾设计切口,切取共干的第2足趾部分组织和甲瓣,将切取的甲瓣横向移位与第2足趾瓦合,弥补再造指诸多足趾特征及缺陷。供区第2足趾剩余软组织组合覆盖趾创面。定期随访。结果临床应用12例,供、受区创口一期闭合。经6~26(平均14)个月随访(门诊随访),再造指均成活良好,外形美观,功能正常。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行手功能评定:优9例,良3例。所有患者生活自理,供区足部外形、功能良好。结论部分第2足趾瓦合甲瓣移植再造拇指缺损的手术方式能够有效的改善足趾外观,再造指外形逼真、美观,功能较好。

  • 标签: 拇指再造 第2足趾 甲瓣 组织移植 拇指缺损
  • 作者: 姚俊娜
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-01-11
  • 出处:《健康文摘》 2009年第1期
  • 机构:临床上交通事故、工伤等高能量损害因素及小腿闭合性损伤合并感染等损伤十分常见,这类损伤伤情复杂,同时伴有神经血管损伤或长期创面慢性溃疡导致局部血管闭塞,以及皮肤软组织和骨的缺损,以往临床一期修复比较困难,常采用截肢或肢体缩短的治疗方式,而严重影响了肢体功能。随着显微外科和外固定支架技术的发展成熟,使保肢治疗成为可能,明显降低了残肢率。我院从2002年8月至2007年4月,应用组织瓣移植联合组合式外固定架急诊治疗严重的小腿开放性损伤21例,疗效满意,现报告如下:
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  • 简介:摘要目的探讨游离腓骨皮瓣串联第二足趾组合甲瓣移植修复桡骨并拇指缺损的手术方法及临床疗效。方法自2014年1月到2019年12月,我科收治桡骨并拇指缺损患者4例,按术前设计切取对健侧腓骨皮瓣及第二足趾组合甲瓣,将二者串联后移植于受区,同时修复桡骨缺损和全形再造拇指,腓骨瓣供区直接缝合或植皮,第二足趾剩余组织组合覆盖趾创面。结果术后4例腓骨皮瓣及再造拇指全部存活,随访时间为10~16个月,平均13个月,外形美观,按Enneking系统评分:平均23分,功能恢复81%。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优2例,良2例。供区外形、功能良好。结论游离腓骨皮瓣串联第二足趾组合甲瓣能够一次手术解决多部位组织缺损,最大程度改善患肢功能,恢复肢体外观,术后效果满意。

  • 标签: 外科皮瓣 治疗结果 第二足趾 拇指再造
  • 简介:摘要目的探讨肾移植术后移植肾失功再移植的护理方法及效果。方法选取2012年5月~2017年5月在我院行肾再移植的9例患者,回顾分析其临床护理资料。结果再移植成功为7例,其中3例人/肾存活1年,1例3年,3例4年;另外2例由于在肾移植过程中出现排斥反应加速状况,故切除移植肾,造成严重肺部感染而死亡。结论针对肾再移植患者,对其实施完善而又正确的护理干预,乃是其成功的关键。

  • 标签: 肾移植 术后 失功 再移植 护理
  • 简介:摘要既往研究结果表明,终末期心脏疾病患者大多存在睡眠呼吸障碍(sleep disordered-breathing,SDB),尤其是慢性充血性心力衰竭患者。对于此类患者在心脏移植前后SDB变化的研究较少,现简要综述如下。尽管资料有限,但或许可以从另一角度探讨心力衰竭发生SDB的机制及对机体的影响。

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  • 简介:摘要目的探讨股前外侧穿支皮瓣组合移植修复上肢巨大面积皮肤软组织缺损的可行性,及临床应用的初步效果。方法自2011年1月至2017年10月收治上肢巨大面积皮肤软组织缺损患者15例。术前Doppler探测确认并标记股前外侧穿支。根据创面形状及大小设计布样,根据"提捏实验"判断供区所能切取的皮瓣宽度,裁剪布样,以供区能直接闭合为原则,选择合适的穿支设计皮瓣,皮瓣切取面积最小15 cm×7 cm~8 cm×7 cm,最大33 cm×10 cm~32 cm×10 cm。携带"T"形血管蒂,组合移植修复上肢创面,吻合供区与受区血管,重建皮瓣血运。供区均直接闭合。结果术后14例患者皮瓣均顺利存活。1例患者一侧股前外侧分叶穿支皮瓣其中一叶于术后第二天出现静脉危象,及时探查,重新吻合皮下静脉,实施内减压术,术后皮瓣完全存活。所有皮瓣受区均Ⅰ期愈合。全部病例随访3~36个月,平均12个月,受区外观、功能恢复满意,供区仅残留线性瘢痕。结论股前外侧穿支皮瓣组合移植是修复上肢巨大面积皮肤软组织缺损较为理想的方法,值得临床推广应用。

  • 标签: 外科皮瓣 治疗结果 股前外侧穿支 软组织缺损 组合移植
  • 简介:  公元2100年,隶属全球联盟亚洲区的中科院在因特网上发布了使当天晚会收视率锐减的新闻--记忆移植实验成功了.一时间,平时门可罗雀的中科院网址上挤得满满的,全是来访者,盛况空前.……

  • 标签: 记忆移植
  • 简介:为在“传统”供体短缺情况下维持移植率,活体(亲属或非亲属)供肾和无心跳供肾的使用在增加。新药的不断出现使移植患者的免疫抑制治疗更易个体化。针对特异性淋巴细胞亚群的单克隆抗体疗法降低了排斥反应的发生率,且副作用少。目前人们正在进行强化研究,试图将耐受方案从动物模型转换到临床实践,并发展干细胞移植和异体移植

  • 标签: 肾移植 肾脏替代治疗 副作用 终末期肾衰 ESRF
  • 简介:现已明确.肝移植可选择性地用于治疗急性肝衰竭、失代偿性慢性肝病、遗传性代谢性疾病或原发性肝癌病人。从20世纪80年代初开始,肝移植的效果呈现出持续性改善的趋势,现在的预期移植后1年存活率不低于80%。随着越来越多的病人渡过围手术期风险,目前的焦点已从1年存活率(一种传统的衡量

  • 标签: 肝移植 治疗 急性肝衰竭 适应证 禁忌证
  • 简介:摘要目的对循证护理在多组织组合移植修复四肢创伤术后预防血管危象的应用效果进行观察。方法随机抽取2016年1月至2017年1月之间12例我院接受多组织组合移植修复四肢创伤术的患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各6例,对观察组患者予以循证护理,对对照组患者予以常规护理,观察并对比两组患者预防血管危象的应用效果。结果对患者采用循证护理后,接受多组织组合移植修复四肢创伤术的患者在手术结束后的各项指标全部正常,无一发生血管危象。结论将循证护理应用于接受多组织组合移植修复四肢创伤术的患者的护理,能够将护理人员的工作模式由被动转为主动,降低了患者在术后发生血管危象的风险,具有临床推广价值。

  • 标签: 循证护理 多组织组合移植修复 四肢创伤术 预防血管危象 应用效果
  • 简介:移植术后急性移植物抗宿主病是一种少见并发症,是来源于移植肝的同种反应性T细胞激活、增殖,达到一定数量对受体组织发起的破坏性的细胞免疫反应;主要临床表现为发热、皮疹、严重的腹泻和明显的低白细胞、低血小板血症,最终导致严重的感染和出血,但肝功正常。该病的诊断目前还缺乏敏感和特异性的方法,治疗主要依靠糖皮质激素、减低免疫抑制剂与支持治疗,但效果不佳,死亡率高达85%。

  • 标签: 肝移植 移植物抗宿主病
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  • 简介:目的:比较不同的移植部位对睾丸移植效果的影响,以探索建立疾病模型小鼠安全保存的新方法。方法按移植部位的不同分为3组:背部皮下组,睾丸白膜内组和肾包膜下组。移植后处死受体鼠回收移植物。测试和分析受体精囊的重量,移植物存活率,回收物增重的倍数和生殖细胞的分化情况。结果不同实验组移植睾丸的生殖细胞分化差异显著。睾丸白膜内组的分化情况最好与假移植对照组相似;背部皮下移植组睾丸的分化率为29.2%;肾包膜下组未见分化。结论睾丸白膜内移植最利于精子的发生;背部皮下移植是睾丸移植的次优选择;肾包膜下睾丸移植不适合用于小鼠雄性生殖器官的安全保存。

  • 标签: 小鼠 睾丸移植 移植部位 生殖细胞分化
  • 简介:摘要总结右单肺移植治疗双肺移植术后闭塞性细支气管炎病人的临床护理,回顾患者术后的治疗、护理经过,分析其临床护理的特殊性和重要性,护理要点包括ECMO护理、维持生命体征的稳定、呼吸系统的护理、并发症的预防及护理、术后功能锻炼、血糖控制及营养支持及心理护理,术后恢复良好,康复出院。

  • 标签: 肺移植 闭塞性细支气管炎 再次移植 临床护理
  • 简介:月与乾的故事是在那一次舞会上开始的。舞会是由月所统帅的私营企业,为答谢县委、县政府对公司的大力扶持而特设的。在那觥筹交错,玉臂横呈的舞会上。乾的顶头上司——一任地方小诸候的县太爷,在拥着飘洒袅袅的月漫步舞池时,竟然想起了克林顿正受弹劾的国际蜚闻,借着酒兴,对月实施了比克林顿更聪明的小动作。使得乾第一次看到,月那一向灿烂的俏脸上所特有的两弯柳叶眉,直直地倒竖起来,身为专职秘书的乾,便在这节骨眼上及时施展了他超人的交际才华,解化了这颗不为外人所知晓的,由权、钱相结的小小风流扣,舞会结束时,乾用心承接了月的目光注礼。后来的日子里,乾光秃秃的心板上,便多了一幅怎么也抹不掉的,横呈两道竖眉的维纳斯画像。图恩思报的传统使月单约了乾,一番你来我往的调侃后,两人从交际学谈到力败哈佛大学的麦考梅克;从市场经济谈到用传统理念管理现代跨国企业的张瑞敏;从先祖所遗的文化精髓,谈

  • 标签: 私营企业 克林顿 理念管理 市场经济 跨国企业 哈佛大学
  • 简介:初二第一学期,全年级十个班级大致保持原状,只从每个班选出五六个人又凑成一个新的班级,即所谓的快班。我们校长比较夸张,硬要命名为“尖刀班”。谁也没料到,尖刀班的第一天便状况百出。

  • 标签: 第一学期 班级 初二 校长
  • 简介:现在,Linux系统已广泛地应用于科技和商业领域。在中高端领域,Linux系统除了支持包括文件、电邮、网络服务器在内的企业架构外,还支持诸如防火墙、VPN服务器、路由器和网关等业务单元架构;在低端领域,Linux通常用于嵌入式系统中,例如进程控制系统、PDA、家用网关和机顶盒等。

  • 标签: LINUX 系统移植 网络服务器 文件系统 操作系统 应用软件