简介:摘要目的探究分析男性少弱精子症不育患者精子DNA碎片检测情况。方法研究对象为我院2017年1月到10月期间收治的40例男性少弱精子症不育患者,将其作为观察组,同期选择健康体检的40名男性作为对照组,检测观察组和对照组人员的精液指标,并测定精子DNA碎片指数(DFI),分析DFI与精子密度、活动率、正常形态率以及前向活动精子之间的相关性。结果观察组患者DFI、精子密度、活动率、正常形态、前向活动精子等指标与对照组上述指标存在较大的差异性,存在统计学意义(P<0.05);DFI和精子密度、活动率、正常形态率以及前向活动精子之间呈负相关。结论男性少弱精子症不育患者精子DNA碎片与精子的相关指标呈负相关,表明男性少弱精子症不育患者的精子DNA完整性受到损伤,通过对DFI检测可作为男性生育能力评价的重要指标。
简介:摘要目的通过测定血清FSH与睾丸体积比值,分析穿刺有精子与穿刺无精子患者该比值的相关性,从而预测无精子症患者精子的存在性,探讨无精子症患者穿刺取精的可行性。方法128例研究对象均确诊为无精子症的患者,其中包括梗阻性无精症患者(OA)和非梗阻性无精症患者(NOA),使用Prader睾丸模型测量患者睾丸体积的大小,化学发光法测定患者血清FSH的水平,并计算其血清FSH/睾丸体积值,经皮附睾或睾丸穿刺成功后镜下检测有无精子,并根据穿刺结果分为无精子组和有精子组。结果无精子组睾丸体积平均数小于有精子组,无精子组血清FSH水平平均数高于有精子组,无精子组血清FSH/睾丸体积值平均值高于有精子组,并且两组之间都有统计学差异,其中以血清FSH/睾丸体积值两组之间有显著的统计学差异。虽然无精子的年龄平均数小于有精子组,但两组之间没有统计学差异。利用ROC曲线优选的睾丸体积切点值为12ml,此点其敏感性为92.4%,特异性为94.1%,睾丸体积ROC曲线的AUC为0.923;优选的血清FSH水平切点值为12.58mIU/ml,此点其敏感性为74.8%,特异性为83.8%,FSH水平ROC曲线的AUC为0.802;优选的血清FSH/睾丸体积值的切点值为1.16,此点其敏感性为98.2%,特异性为95.5%,血清FSH/睾丸体积值ROC曲线的AUC为0.981。其中以血清FSH/睾丸体积值诊断准确性最高。结论睾丸体积、血清FSH以及FSH/睾丸体积比值对预测无精子症患者睾丸精子存在性具有重要的临床价值,其中以FSH/睾丸体积比值最有意义。
简介:摘要目的探讨弱精子症患者精子DNA碎片率(DFI)的预测、精液常规处理方法对精子DFI的影响。方法选取本院于2015年11月—2017年12月收治的80例男性弱精子症患者,常规参数检测后,划分为3份,行DFI检测,依据DFI指数分为A组、B组与C组,同期另收集36例有较差精子完整性患者的精液标本,分3份,行上游(CSW)、密度梯度离心(DGC)及密度梯度离心联合上游(CSW+DFC)处理,对3种方法处理前后的精液常规参数、DFI指数进行检测。结果C组精子总活力、前向运动精子百分率较A、B组,均低于后者(P<0.05);C组精子非整倍体率、优胚率较A组,均低于后者(P<0.05);精子DFI与PR+NR、PR呈现显著负相关(P<0.05),而与精子非整倍体率之间呈正相关(P<0.05)。CSW、DGC、CSW+DFC处理后,PR+NP、PR均有明显升高(P<0.05),浓度都有明显降低(P<0.05)。CSW+DFC、CSW处理后,DFI都有显著降低(P<0.05),但DGC处理后DFI有显著升高(P<0.05)。结论针对弱精子症患者,其精子DFI指数有重要临床预测价值;相比于精液常规处理方法,可以将DNA完成且有活力的精子筛选出来。
简介:目的:探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精子常规参数及形态的相关性。方法:纳入2016年1月至12月于我院就诊的男性不育症患者72例为观察组,同期体检健康男性100例为对照组。采用WLJY-9000型彩色精子质量检测系统检测精液常规参数及精子形态学参数,采用精子染色质扩散法(SCD)分析精子DNA完整性。对比观察组与对照组各检测指标差异。将观察组进一步划分为少精症组(n=16)、弱精症组(n=33)、白细胞精子症组(n=23),对比各小组检测指标的差异。分析观察组中精子DNA完整性与其它指标的相关性。结果:观察组精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比、精子DNA完整性均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。少精症组精子浓度最低,弱精症组精子存活率最低,白细胞精子症组前向运动精子占比及正常形态精子占比最低,上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组精子DNA完整性与精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均呈正相关(r=0.398、0.304、0.662、0.404,P均〈0.01)。结论:不孕症男性精子DNA完整性、精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均明显下降,且精子DNA完整性与后4项观察指标均呈明显正相关。
简介:摘要目的探讨颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病进步动脉血管病变的临床价值。方法对我院2017年02月-2018年02月收治的106例缺血性脑血管疾病患者进行研究,给患者进行多层螺旋CT血管成像和颈部血管彩超诊断,对比其临床价值。结果颈部血管彩超诊断椎动脉病变、颈内动脉狭窄、颈外动脉狭窄以及颈总动脉狭窄的阳性诊断率分别为95.3%、55.7%、61.3%、73.6%,显著高于多层螺旋CT血管成像的阳性诊断率分别为85.8%、42.4%、49.1%、59.4%,差异明显(P<0.05),具有组间统计学意义。结论缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变采用颈部血管彩超诊断的效果显著,减轻患者的疼痛,明确诊断患者的病灶部位,进而有效给患者进行治疗,改善其预后状况,临床价值较高。
简介:摘要目的分析经皮附睾穿刺取精术结合单精子卵细胞质内显微注射技术治疗梗阻性无精子症的效果。方法采用PESA结合ICSI技术治疗于2016年6月~2018年6月我院收治的不孕症夫妇。结果31个周期内共采卵503个,MⅡ期卵母细胞437个,正常受精率为58.4%,正常受精的卵母细胞中有287个发生卵裂,共移植55个胚胎,结果16例有妊娠反应,临床妊娠率为51.6%。结论经皮附睾穿刺取精术结合单精子卵细胞质内显微注射技术是治疗梗阻性无精子症的有效方法。
简介:摘要目的探讨自拟中药合剂(十子送宝汤)治疗少、弱精子症过程中,生殖激素(PRL、FSH、LH、T、E2)的变化与精液质量关系。方法完成本研究患者158例,分成少精子组63例和弱精子组95例,分别服药12周(自动煎药机煎取200ml,早晚各100ml口服,4周为1个疗程。)治疗过程中,采用化学发光免疫分析仪每4周测量患者PRL、LH、FSH、E2和T的血清水平,采用伟力精子质量检测系统WUY-9000检查精液质量。进行自身前后对照。结果与治疗前相比,少精子组FSH、LH血清水平由显著升高逐渐下降至正常(P<0.01,P<0.05),T血清水平由显著降低逐渐上升至正常水平(P<0.01),PRL和E2的血清水平未见明显改变(P>0.05);患者的精子密度显著增加,第三个月较前两个月增加明显,差异具统计学意义(P<0.01)。治疗3个月后,精子的密度提高51例(占80.9%),达到正常水平32例(50.8%)。治疗结束后,对患者进行随访,配偶受孕2例(占3.2%)。弱精子症组PRL、FSH和E2血清水平由明显高于正常渐下降至正常水平,而T/LH由明显低于正常水平渐提高至正常水平(P<0.05),患者精子密度在正常范围内增加,患者的a级精子显著高于治疗前(P<0.01);(a+b)级精子逐月增加,较治疗前有统计学意义(P<0.01)。治疗3个月后,65例患者(占68.4%)a级精子提高明显,40例患者(占42.1%)达到正常值;(a+b)级精子提高为64例(占67.3%),18例患者(占18.9%)到正常水平。治疗后,对患者进行随访,配偶受孕4例(占4.2%)。结论少、弱精子症与生殖激素水平有一定的相关性,通过自拟中药合剂治疗,调节生殖激素分泌,改善睾丸生精功能,提高精子质量疗效确切。