简介:目的:对正性肌力类新药左西孟旦的药理、毒理学研究资料进行整理综述,为临床用药提供参考.方法:查阅了近10年来有关左西孟旦的临床前、临床研究资料并加以分类整理.结果:左西孟旦为钙离子增敏剂类心衰治疗药,为西孟坦的光学异构体,作为正性肌力药物用于短期失代偿性心力衰竭的治疗;左西孟旦与心脏肌钙蛋白C(心脏肌原纤维细丝)的结合可以增强心脏肌钙蛋白C对钙离子的敏感性,增强心肌收缩力,而无需提高细胞内的钙浓度,不影响心率,心肌耗氧量未见明显增加;本品还具有独特的双重作用模式,能增加心脏输出并使静脉、动脉和脑血管扩张,降低前负荷和后负荷,改善冠脉血流;另外,本品在改善心脏泵血功能时不增加心率;急性心肌梗死病人使用本品,其血液动力学和临床症状也可获得改善.结论:左西孟旦具有疗效确切、耐受性好、毒副作用低等优点,可用于急性心力衰竭的治疗.
简介:目的探讨左西孟旦在心力衰竭近期疗效及微血管损伤修复中的作用。方法选取2015年2月—2016年2月河北工程大学附属医院收治的80例心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规的抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用左西孟旦。观察两组治疗前及治疗24h后血压、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、左室射血分数(LEVF)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的变化,并比较疗效。结果治疗24h后,观察组收缩压、舒张压、cTnT、NT-proBNP水平均低于对照组(P〈0.01);LVEF水平、总有效率均高于对照组(P〈0.01)。结论左西孟旦治疗心力衰竭近期效果显著,可通过修复微血管损伤而改善心功能。
简介:目的:观察左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床效果以及总结其护理措施。方法:选取2016年在郑州市第七人民医院采取左西孟旦治疗的70例顽固性心律失常患者进行分析,所有患者根据临床表现、既往疾病史、心肌酶和心电图检查确诊为顽固性心力衰竭,在患者治疗过程中加强心理疏导、病情观察和用药护理等,并比较护理前后患者心脏指数、左室射血分数以及脑钠肽水平。结果:70例患者中2例在用后第4天发生严重心律失常,予以利多卡因抗心律失常后好转,1例患者在用药第6天发生多脏器功能障碍,采取改善微循环、营养支持、妥善供氧等对症处理后好转。与治疗和护理前比较,与治疗和护理前比较,治疗和护理后患者左室射血分数明显升高(P<0.05),脑钠肽水平则明显降低(P<0.05),心脏指数未有明显差异(P>0.05)。结论:左西孟旦是一种治疗心力衰竭的新型药物,临床使用过程中密切关注病情变化、加强用药指导有助于确保患者临床治疗效果以及减少不良反应发生率。
简介:目的不同剂量左西孟旦注射液在中国健康志愿者体内的药动学研究。方法12名健康志愿者,随机分为3组。于10min内分别静脉推注6,12,18μg·kg-1左西孟旦注射液后,再0.05,0.10,0.15μg·kg^-1·min^-1连续4小时静脉滴注,于给药后0.17,0.5,1,2,3,4,4.25,4.5,4.75,5,5.5,6,7,8和10小时采集肘静脉血,采用LC-MS/MS法测定左西孟旦血药浓度,用DAS2.0软件计算其药动学参数。结果3个剂量组左西孟旦主要药动学参数依次为:t1/2为1.50±0.35,1.64±0.25和1.54±0.39h;C0为9.54±3.90,15.95±7.84和28.46±10.74ng·mL^-1;AUC0-t(t=7,8)为33.63±9.34,54.39±15.34和78.36±23.74ng·mL^-1·h;AUC0-∞为36.01±8.90,56.94±15.12和81.33±24.34ng·mL^-1·h。结论静脉给予左西孟旦注射液后,C0和AUC与剂量呈良好的相关性,但与性别无关。
简介:目的探讨左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效及对血清脑钠肽的影响。方法选择2018年5月-2019年2月治疗的急性心力衰竭患者30例作为对象,随机数字表分为对照组(n=15)和观察组(n=15),对照组给予常规药物治疗,观察组采用左西孟旦进行治疗,1个月治疗后对患者效果进行评估,比较两组ALD、PRA、ATⅡ指标、心动图检测结果。结果治疗前两组患者心功能指标评分均无统计学意义(P>0.05),经1个月治疗后两组患者脑钠肽、每搏输出量、左室射血分数均有恢复,且治疗后观察组脑钠肽、每搏输出量、左室射血分数水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中胸闷、头晕头痛、心悸、血压降低发生率均无统计意义(P>0.05)。结论将左西孟旦用于急性心力衰竭患者的治疗中,可降低血清脑钠肽水平,提高治疗效果,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 探究心力衰竭患者治疗中 左西孟旦和米力农的应用对于患者 血管内皮因子、心室重构及心功能的影响 。方法 参与本研究的心力衰竭患者共 80 例,入院治疗时间为 2018 年 10 月 -2019 年 10 月,随机分两组,对照组使用 米力农治疗,研究组使用 左西孟旦治疗 ,对比两组患者治疗后 血管内皮因子、心室重构及心功能。结果 治疗后 血管内皮因子水平对比,研究组高,白介素 6 水平对比来看,研究组低, 治疗后 6 分钟步行实验对比,研究组高,治疗后左心室收缩末期内径、舒张末期内径对比来看,研究组低 (P< 0.05)。 结论 心力衰竭患者治疗中 左西孟旦的应用效果好于 米力农,能够促进对患者心功能的提升以及心室的重构,有助于缓解患者痛苦 。
简介:【摘要】目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效及安全性。方法:按随机数字表法将2019年10月-2022年10月在九江市第一人民医院心血管病医院住院的60例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例。两组均严格按照相关指南规范化诊疗,观察组在此基础上加用12.5mg左西孟旦注射液持续静脉微量泵入。观察其临床疗效及心功能相关指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]。结果:一段时间治疗后,观察组90%的总有效率明显优于对照组66.67%总有效率(P<0.05)。心功能相关指标方面:观察组患者的LVEDD、NT-proBNP下降大于对照组,观察组患者的LVEF升高大于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效确切,且安全性良好,值得临床推广运用。