简介：摘要将眼表组织及其细胞、细胞外基质等多个层面的复杂成分融合为一个整体，统称为眼表微环境，其稳态对于维持眼表健康发挥关键作用。干眼的发生往往起始于眼表微环境成分改变，导致眼表稳态失衡。本文基于眼表微环境对干眼的病理生理过程进行分析，以期有助于临床正确诊断和精准治疗干眼。

简介：摘要在眼科疾病的临床诊疗过程中常发生眼局部药物导致的药源性眼表损伤，由于其临床表现隐秘不易鉴别，易造成误诊误治，导致角膜和结膜严重损伤甚至危害视功能。本文从关注并充分掌握药源性眼表损伤的机制、积极预防以及有效治疗药源性眼表损伤3个方面入手，提出必须合理使用眼局部药物，才能有效减少或避免药源性眼表损伤，提高眼科疾病的临床诊疗水平。（中华眼科杂志，2021，57：561-563）

简介：羊膜移植替代眼表病变基层是眼表重建的一项新技术。新鲜羊膜因带有完整及有活性的上皮层，成为重建眼表的理想生物材料。我院2004年4月-2006年8月采用新鲜羊膜移植治疗角膜病变的病人13例（16眼），疗效满意。现将护理报告如下。

简介：过敏性眼表疾病是一种常见的眼科疾病，人群患病率约20％。虽然多数过敏性眼表疾病不会发生严重的并发症，且临床上多数患者可正确地得到诊断和治疗，但是仍有部分患者未能及时准确诊治，长期使用抗生素和其他非针对性药物，产生了药物的毒副反应，延误了病情，甚至造成不可逆的视力损伤。因此，我们对来我院门诊就诊的患者进行既往病史的收集和相关的检查，并对治疗效果进行追踪观察，以明确目前过敏性眼表疾病患者的诊治现状，进一步提高诊疗水平。

简介：摘要由于眼部解剖生理及物理屏障的存在，滴眼液的眼部低生物利用度已成为影响药物治疗效果最大因素。药物递送系统可通过延长药物在眼表的停留时间以及增加药物透角膜能力，实现减少给药次数、维持有效治疗浓度的目的，成为当前眼科改善药物眼部生物利用度的研究热点。本文总结了近十年眼表药物递送系统的发展，主要介绍了纳米结构、环糊精及其衍生物、凝胶、角膜接触镜这些体系作为药物载体的优缺点及进展，认为各类眼表药物递送体系利用各自的特点可在一定程度上提高药物的眼部生物利用度，但在可实际临床应用前仍存在相应的问题需要解决。

简介：摘要眼表长期暴露于外界光线下，各种眼表光损伤疾病临床常见。以紫外线为主的短波长不可见光可以导致急性光化学角膜炎、翼状胬肉、圆锥角膜等疾病；以蓝光为代表的可见光引起的最常见眼表损伤为干眼，与电子照明和视频终端使用密切相关。光损伤引起眼表组织细胞水肿、新生血管生成以及组织增生等病理改变；主要机制与炎症、凋亡、氧化应激等相关。(国际眼科纵览，2020, 44: 196-201)

简介：上接2018年第2期第75页（5）眼表炎症评分眼红是门诊常见病,多数由干眼引起。设备可自动分析球结膜及睫状充血并分级。标准化、量化的结膜和睫状体充血等级分析,便于用药疗效观察和治疗隨访。总之,眼表综合分析可进行非侵入式泪膜破裂时间、泪河高度测量,以及睑板腺拍摄脂质层观察。2.眼表综合分析仪检查方法眼表综合分析仪主要由一个Placido盘、一个操纵杆及一台安装有Phoenix软件的电脑所组成。

简介：

简介：摘要目的探讨羊膜移植眼表重建的可行性及其疗效评价及护理。方法选择27例（27只眼）患者，其中，翼状胬肉患者9例，角膜溃疡患者10例，眼角膜外伤5例,青光眼3例羊膜移植，术后随访3个月。结果无一例出现排斥反应及严重并发症，患者均很满意。结论用羊膜移植眼表重建是可行的，经过科学护理疗效也是很好的。

简介：摘要目的：本研究旨在探讨长期使用滴眼剂对眼表结构和功能的影响，为临床用药提供依据。方法：选取我院 2016年 11月 -2018年 11月诊断为药物毒性角膜病变患者 46例 60眼，观察统计患者发病时局部用药的情况，包括用药总数、用药频率、用药时间以及角膜病变的临床表现作分类统计，对明确诊断者，停用原有滴眼药物，使用低角膜毒性药物及无防腐剂的滴眼液，治疗后统计不同类型角膜病变治疗效果。结果：所有患者均多种药物联合使用且使用时间较长，药物毒性角膜病变有点状角膜上皮混浊、丝状角膜炎、弥漫性角膜上皮混浊、假树枝样角膜病变。患者 60眼的平均用药种类为 3.0±1.0，平均用药频率 10.2±2.4 次 /d，平均用药时间 21. 5±8. 4d。经治疗后，总治愈率为 92.9%。结论：角膜的毒性损害与药物种类、药物使用时间和频率有明显的关系，药物种类越多、使用时间越长、频率越高，眼表的毒性损害越严重。

简介：摘要目的比较红霉素眼膏联合3M透明膜和维生素A眼用凝胶联合3M透明膜在头颈部全身麻醉手术中的眼表保护作用。方法选择2021年6至12月在首都医科大学附属北京同仁医院择期行全身麻醉下头颈部手术的患者120例，其中男58例，女62例，年龄（46±12）岁。采用随机数字表法将患者分为两组：红霉素眼膏联合3M透明膜组（简称红霉素眼，n=60）和维生素A眼用凝胶联合3M透明膜组（简称维A眼，n=60）。红霉素眼滴入红霉素眼膏，之后使用3M透明膜粘贴；维A眼滴入维生素A眼用凝胶，之后也使用3M透明膜粘贴；两组患者的对照眼均单纯使用3M透明膜粘贴。对每例患者在麻醉诱导前、麻醉恢复室（PACU）内以及术后1 d进行3次手持裂隙灯检查。主要观察指标为各眼别角膜荧光素钠染色（CFS）评分。次要观察指标包括干眼症状评估（SANDE）调查问卷评分、基础泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）以及不良反应发生率。结果红霉素眼和维A眼在PACU内的CFS评分分别为（0.62±0.16）、（0.13±0.01）分，与诱导前基线指标相比均升高（均P<0.05）；且红霉素眼在PACU时的CFS评分高于维A眼（P=0.007）。与诱导前相比，红霉素眼在PACU时的SIt明显增加［（16.0±1.3）比（11.4±4.9）mm，P=0.017］，维A眼在PACU时的SIt明显下降［（10.2±3.6）比（12.4±5.5）mm，P=0.046］；红霉素眼在PACU时的SIt高于维A眼（P=0.013）。红霉素眼和维A眼在PACU时BUT分别为（6.4±2.5）、（6.8±2.1）s，均低于诱导前（均P<0.05）；红霉素眼和维A眼间BUT和SANDE评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。红霉素眼在PACU时不良反应包括黏滞感（66.7%，40/60）、结膜充血（21.7%，13/60）、刺痛（8.3%，5/60）、视物模糊（58.3%，35/60），发生率均高于维A眼的30.0%（18/60）、5.0%（3/60）、0、6.7%（4/60）（均P<0.05）。结论对于全身麻醉下头颈部手术患者，与联合使用红霉素眼膏和3M透明膜相比，术中联合使用维A眼用凝胶和3M透明膜能更好地预防术后眼表损伤。

简介：【摘要】目的 研究保存人羊膜移植治疗眼烧伤等眼表疾病的临床效果。方法 总计12例入组对象，均为本院接受保存人羊膜移植治疗的眼表疾病患者，纳入对象收集年限为

简介：摘要：目的：探究双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼眼表炎症的临床效果。方法：筛选干眼症患者65例，时间范围2021年1月至2023年1月，随机将其分为对照组（32例，采用玻璃酸钠滴眼液治疗）和观察组（33例，采用双氯芬酸钠滴眼液＋玻璃酸钠滴眼液治疗），比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率更高，治疗后观察组眼部症状评分更低，SIT、BUT优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以干眼眼表炎症患者双氯芬酸钠滴眼液治疗效果显著。

简介：摘要：目的：探究双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼眼表炎症的临床效果。方法：筛选干眼症患者65例，时间范围2021年1月至2023年1月，随机将其分为对照组（32例，采用玻璃酸钠滴眼液治疗）和观察组（33例，采用双氯芬酸钠滴眼液＋玻璃酸钠滴眼液治疗），比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率更高，治疗后观察组眼部症状评分更低，SIT、BUT优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以干眼眼表炎症患者双氯芬酸钠滴眼液治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨中药眼表超声雾化治疗干眼症的护理方法。方法从本科2014年6月至2015年6月共收治82例患干眼症的患者,对这些患者进行随机分组，分为中药超声雾化组和人工泪液组,各41例,均分为试验组和对照组。试验组患者给予中药眼表超声雾化治疗，对照组给予人工泪液治疗，滴眼4次/天。结果试验组的治疗效率为,85.58%，与对照组患者给予人工泪液的55.52%相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药眼表超声雾化治疗干眼症，效果显著，操作简单，是治疗干眼症的重要环节之一。

简介：摘要目的：通过临床检查分析评估近视未矫正儿童的眼表异常。方法：病例对照研究。选取于洛阳市妇女儿童医疗保健中心眼科体检且首次发现近视的30例（60眼）儿童患者为观察组，裸眼视力正常儿童30例（60眼）为对照组，通过裂隙灯显微镜眼前节检查评估2组间的眼表和睑板腺功能状况差异。使用Spearman秩相关性分析评估观察组眼表参数间的相关性，使用秩和检验比较2组间的差异。结果：2组间年龄、性别组成和泪液分泌试验（SⅠT）的差异均无统计学意义，2组间睑板腺开口状况（Z=-4.08，P<0.001）及分泌物性状评分（Z=-2.99，P=0.003）、角膜荧光素染色（FL）评分（Z=-2.65，P=0.008）、泪膜破裂时间（BUT） （Z=-7.09，P<0.001）差异均有统计学意义。观察组的BUT值与睑板腺开口形态、分泌性状评分及Marx线位置评分呈负相关性（rs=-0.501，P<0.001；rs=-0.400，P=0.002；rs=-0.557，P<0.001），而FL评分与睑板腺分泌性状评分、Marx线位置评分无相关性，与睑板腺开口形态评分呈弱正相关性（rs=0.332，P=0.012）。结论：近视未矫正儿童可能是睑板腺功能异常的高发人群，同时也是睑板腺功能障碍发病的危险群体。

简介：摘要黏蛋白是泪膜的重要组成部分，按照功能可分为分泌型黏蛋白和跨膜型黏蛋白。分泌型黏蛋白主要由结膜杯状细胞分泌，功能包括维持泪膜稳定性、清除及抗菌作用、保护眼表；跨膜型黏蛋白主要由眼表上皮细胞表达，承担泪膜稳定性的维持、屏障及信号转导功能。黏蛋白质和量的异常都会引起泪膜稳定性下降，进而导致干眼的发生，而干眼可导致眼表上皮完整性破坏，进而加重黏蛋白的异常。黏蛋白的检测手法包括泪液蕨样变检查法、眼表染色法、印迹细胞学检测、激光扫描共焦显微镜检查、泪膜破裂模式检查及黏蛋白定量测定。临床上改善黏蛋白分泌的药物有P2Y2受体激动剂和黏蛋白分泌激动剂两类。眼科临床医生应了解眼表组织中黏蛋白的基本特征及功能，关注目前眼科黏蛋白的临床检测方法及其与干眼的关系，跟踪或参与黏蛋白相关研究和黏蛋白异常型干眼的精准诊疗研究，并更好地对混合型干眼、中重度干眼或免疫相关干眼进行综合治疗。

简介：

简介：摘要目的观察右旋糖酐70滴眼液治疗某些眼表疾病的临床效果。方法将研究对象120例(120只眼)随机分为治疗组(采用右旋糖酐70)及对照组(采用人工泪液)，各60例，分别观察两组患者临床效果。结果治疗组显效42例，有效14例，总有效56例(93.3％)；对照组显效13例，有效12例，总有效25例(41.7％)。经统计处理差异有显著性(P<0.01)。结论在适应范围内，右旋糖酐70临床疗效明显优于人工泪液。右旋糖酐70是一种安全有效的新型人工泪液制剂，值得临床推广应用。

简介：摘要眼表鳞状细胞瘤(ocular surface squamous neoplasia，OSSN)是眼科常见的眼表肿瘤，眼局部药物治疗具有非侵入性、创伤小的优点，有逐渐取代手术切除成为其首选治疗方式的趋势。目前局部药物除采用抗代谢、抗肿瘤、免疫调节作用的药物(丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶、干扰素α2b、维甲酸等)外，一些抗肿瘤血管及病因治疗的药物(抗血管内皮生长因子类药物、西多福韦等)也被用于OSSN临床治疗研究中。(国际眼科纵览，2020, 45: 380-386)