简介：目的了解江西南昌市假丝酵母菌血症病原真菌构成及其药物敏感性.方法收集2015年3-10月南昌某医院住院患者送检血标本分离的假丝酵母菌属真菌,扩增真菌的转录间隔间区（ITS区）和核糖体大亚基（26rRNA、D1/D2区）对菌株进行鉴定,同时检测菌株对抗真菌药物的敏感性.结果共收集血培养阳性标本1332份,真菌阳性标本74份,占5.56％,其中检出假丝酵母菌属52株,以热带假丝酵母菌为最常见（17株,占32.69％）,其次是白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌复合体（均为16株,各占30.77％）.ITS区和D1/D2区的鉴定结果相同.52株假丝酵母菌对米卡芬净、卡泊芬净均敏感,两性霉素B的流行病学折点（ECV）结果显示,均为野生型.热带假丝酵母菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率分别为29.41％、17.64％,伊曲康唑和泊沙康唑的ECV结果显示,野生型分别占82.35％、94.12％;白假丝酵母菌对氟康唑和伏立康唑的敏感率分别为93.75％、81.25％,伊曲康唑和泊沙康唑的ECV显示,野生型分别占75.00％、81.25％;近平滑假丝酵母菌复合体对氟康唑和伏立康唑均敏感,伊曲康唑和泊沙康唑的ECV结果显示,均为野生型;光滑假丝酵母菌对氟康唑均为中介,伏立康唑、伊曲康唑和泊沙康唑的ECV结果显示,野生型分别占66.67％、100.00％、100.00％.结论热带假丝酵母菌为江西南昌市假丝酵母菌血症最常见的病原真菌,其次是白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌复合体,唑类和棘白菌素类抗真菌药物和两性霉素B仍是一线抗真菌药物.

简介：念珠菌血症常常出现血小板减少，甚或呈现血小板减少症。本文就目前有关念珠菌与血小板相互作用文献作一综述。发生念珠菌血症时，血小板可通过纤连蛋白等黏附于念珠菌，激活后释放α颗粒中多种抗真菌物质，引起细胞膜破坏和崩解，封闭和或延迟真菌芽管产生和菌丝延长，有效地抑制真菌早期阶段生长。而念珠菌依靠自身结构成份和代谢产物抑制血小板聚集，促进念珠菌扩散。因此，血小板抗念珠菌免疫损耗是念珠菌血症出现血小板减少现象的内在机制，早期检测血小板活化标志物CD42a和PAC1，将有助于念珠菌血症的早期诊疗。

简介：美国每年金黄色葡萄球菌（金葡菌）菌血症发生率约为4.3/10万--38.2/10万。自20世纪90年代以来,此类感染者30d全因病死率高达20%,其中甲氧西林耐药是金葡菌菌血症致死的独立危险因素。金葡菌菌血症患者易并发细菌性心内膜炎,治疗不充分常可危及生命。因此,如何早期诊断感染性心内膜炎,确诊后治疗方案（药物、疗程）的优化成为金葡菌菌血症诊治的关键。

简介：目的观察真菌色素与各种真菌感染的病理学和临床诊治的关系，进一步发展真菌色素相关的临床理论和实用技术。方法以近年来相关的研究和系列文献为基础，从真菌色素的理化性质、生物学特性、生物合成代谢、分子生物学、病理学特征和其对耐药性形成的影响等方面来阐述真菌色素所担负的重要病理生理学作用。结果真菌色素与其相应真菌菌株的生理代谢和致病性密切相关，是真菌细胞形态的固有结构，有极强的抵御外来离子辐射、极度温度变化、pH值改变和抗真菌药物作用的混合功能。结论致病性真菌色素是各种真菌感染的一个重要病原性毒力因素，也是引发耐药性形成的真菌固有的功能形态因素之一。

简介：游戏小贴士游戏下载地址：http：／／www．verycd．com／topics／2775912／。点击页面中的下载选中的文件即可下载游戏。安装方法：1．鼠标左键双击“真菌世界安装程序”。

简介：摘要：目的：探讨 PCT联合血培养检测诊断菌血症的价值。方法：分析我院 2018年 1月— 2019年 9月疑诊为菌血症的急性发热患者 121例。结果：纳入患者共确诊菌血症 94例，局部感染 27例； 94例菌血症患者血培养、 PCT及二者联合检测阳性率分别为 27.66%、 84.04%、 87.23%（ P＜ 0.05）；血培养诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 27.66%、 92.59%、 92.86%、 26.88%， PCT检测为 84.04%、 88.89%、 96.34%、 61.54%，二者联合检测为 87.23%、 85.19%、 95.35%、 65.71%。结论： PCT联合血培养检测诊断菌血症的应用价值高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的比较常规药敏试验和直接药敏试验在临床早期控制菌血症的价值。方法采用随机抽取的办法，选择近年来我院住院患者以及门诊患者的血培养阳性标本300份,运用常规药敏试验和直接药敏试验对血液标本实施体外抗生素耐药率的检验,从而对比两个不同的方法的符合率。结果在300份血培养阳性标本中,常规药敏试验法检出革兰阴性杆菌，革兰阳性球菌的抗生素耐药性符合率分别为100%，100%。直接药敏试验法革兰阴性杆菌抗生素耐药性符合率为88.7%，革兰阳性球菌抗生素耐药性符合率为95.5%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论不难看出，不论是常规药敏试验,或者是直接药敏试验,都是具有相对较高的抗生素耐药性的符合率。然而，与常规药敏试验相比较,直接药敏试验的检测时间是很短的,操作起来方便,能够为患者争取更多的治疗时间,提高患者的生存率。因此，直接药敏试验在早期控制菌血症中是值得临床推广和应用的。

简介：摘要目的探讨降钙素原(PCT)定量检测在早期诊断菌血症中的临床诊断价值。方法收集我院2012年5月—2013年8月1504例(7天—87岁)患者同时送检的血培养和PCT检测结果进行分析，比较血培养与PCT浓度的相关性。结果显示血培养阴性患者1265人，PCT均值为1.11ng/ml，PCT阴性率74%，血培养阳性患者239人，PCT均值为8.18ng/ml，PCT阳性率为44%。结论定量检测PCT对早期菌血症有快速输助诊断意义。

简介：摘要肝硬化为临床上最常发生慢性进行性肝病，因为该病的病人自身的免疫能力会有显著减弱的情况，所以，该疾病的病人容易出现菌血症。通过本研究，希望能给预防菌血症的情况提供一些帮助。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）与血液细菌培养诊断菌血症的应用价值。方法选取52例于我院进行治疗（收治于2015年3月—2017年8月）的菌血症患者作为此次观察组的研究对象，并选取同期于我院进行体检的健康人群中的52例作为此次研究的对照组研究对象，所有研究对象均给予PCT和血液培养检测，比较两组研究对象的PCT阳性检出率。结果经过检验，观察组的PCT、血液细菌培养和两种方法联合检测的阳性检出率均高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论血清降钙素原与血液细菌培养联合使用对菌血症的诊断可发挥准确的作用，建议临床推广。

简介：摘要目的探究菌血症患者行降钙素原联合血培养诊断的效果及价值。方法择取2017年1月-2018年1月在我院就诊的50例菌血症患者为实验对象，本组患者分别行降钙素原检测、血培养诊断以及二者联合诊断，比较两种诊断方法单独检测阳性率以及联合检测阳性率。结果降钙素原检测对菌血症诊断阳性率为（76.00%），血培养对菌血症诊断阳性率为（64.00%），二者联合检测对菌血症诊断阳性率为（92.00%）联合检测阳性率显著高于降钙素原、血培养单独检测阳性率，组间数据差异经比较有统计学意义（P＜0.05），而降钙素原、血培养单独检测阳性率经比较无统计学意义（P＞0.05）。结论降钙素原联合血培养检测对菌血症具有良好的诊断有效率，可作为该疾病的辅助诊断措施在临床中进行推广。

简介：摘要目的探究中心静脉导管性菌血症的原因，同时总结其护理的对策。方法针对200例使用中心静脉导管干预的患者进行分析，统计其中出现导管性菌血症的患者例数，同时针对其原因进行分析，并探究护理对策；研究选取的200例患者均为我院2014年4月到2016年6月间收治。结果本次200例患者中共计出现10例导管性菌血症，其发生的比例为5％。从年龄、性别、是否合并感染性原发病、禁食时间是否超过72小时、是否使用抗生素、中心静脉置管是否反复穿刺等方面展开对比，发现除过年龄和性别和是否使用抗生素外，其他因素均可能引起菌血症的发生，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中心静脉导管性菌血症的原因较多，因此护理对策应该严格遵循无菌操作流程，同时提高自身的护理和穿刺等技能，以期减少菌血症的发生。

简介：摘要目的探讨血液病患者念珠菌血症的临床特征、微生物学特点。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2014年1月至2019年12月收治的28例血液病念珠菌血症患者的临床资料，描述其临床特征及微生物学特点，并用相应统计学方法分析30 d死亡的危险因素。结果28例念珠菌血症患者血液系统恶性疾病占78.6%(22/28)，30 d死亡率为46.4%(13/28)，感染性休克发生率为32.1%(9/28)。28例患者分离出28株念珠菌，热带念珠菌占64.3%(18/28)。药敏试验结果示伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑耐药率分别为35.7%(10/28)、39.3%(11/28)、35.7%(10/28)。念珠菌血症患者30 d死亡的多因素分析结果示，感染性休克OR＝33.182, P＝0.025。结论血液病念珠菌血症患者以血液系统恶性疾病为主，早期病死率较高。病原菌以热带念珠菌为主，感染性休克是念珠菌血症患者30 d死亡的危险因素。

简介：摘要沙门菌属是肠杆菌科中最复杂的菌属。目前全球已分离出2 600多个血清型，其中200多个血清型对人体有致病性。沙门菌属根据临床表型分为伤寒沙门菌和非伤寒沙门菌，主要通过污染的食物及水源感染而致病。感染沙门菌的多数患者表现为急性胃肠炎，病程大多自限。少部分患者出现肠道外播散性感染，表现为菌血症与继发的迁徙病灶（如骨髓、关节、心瓣膜、动脉等）；这类患者往往存在基础疾病，感染后临床表现多不典型，早期确诊率低，治疗效果欠佳，疾病总体预后差，病死率高。因此，临床医生应高度重视沙门菌菌血症及其播散性感染。

简介：

简介：摘要：目的：探究血清降钙素原及血培养连续检测菌血症的效果。方法：本次研究分为观察组（2017年3月-2017年12月我院收治的菌血症患者）和对照组（同期在我院进行体检的健康志愿者）两组进行。所有研究对象实施血清降钙素原、血培养检测，对比两组检测结果。按照观察组患者发热持续时间不同，对血清降钙素原、血培养进行连续检测，对比检测结果。结果：观察组血清降钙素原、血培养及联合检测阳性率均高于对照组，观察组中联合检测阳性率高于血清降钙素原、血培养阳性率；发热持续时间越长，血清降钙素原、血培养阳性率呈不断上升趋势，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：应用血清降钙素原及血培养连续检测在菌血症的诊断中具有显著的效果，可明显提高疾病的检出率，且还能反映疾病的预后，值得临床推广。

简介：真菌感染的临床地位日益突出,已成为医院感染的重要组成。随着国内外对真菌感染和致病真菌研究的不断深入,新的挑战也应运而生。近年来,真菌感染的致病菌谱与以往相比不尽相同,许多新的致病菌种被逐一报道,而原有的真菌引起的疾病也出现了新的临床表现。抗真菌药物研发加速和广泛应用的同时,各种简捷灵敏的药敏试验方法被建立起来并加以标准化,但致病真菌的耐药现象则成为困扰临床的难题。从分子耐药机制入手寻找打破真菌耐药壁垒的突破口,是真菌学研究和新药研制的目标;注重早期诊断,完善治疗方案,是治疗真菌感染的关键。

简介：摘要目的探讨真菌病真菌培养结果并进行分析。方法回顾性分析2010年6月至2012年2月入我院临床科室进行治疗的172例真菌病镜检阳性患者的临床资料，对其行真菌培养后，后进行统计和分析真菌病的菌种组成、临床分类及病原体分布情况。结果172例真菌病标本真菌培养检出阳性133例,检出率为77.3%。一共分离出致病菌株134个本研究中致病菌菌株主要包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种。三者中以皮肤癣菌为主。在皮肤癣菌中红色毛癣菌占绝大多数，在酵母菌中主要致病菌为念珠菌属类，在霉菌中曲霉和青霉为常见。皮肤癣菌为趾甲主要致病菌，皮肤癣菌和酵母菌为指甲主要致病菌,霉菌感染趾甲高于指甲，混合感染很少发生。不同性别之间比较不同致病菌发病率，P>0.05，差别无统计学意义。结论皮肤癣菌在甲真菌病病原体中分布最为广泛,其次为酵母菌，分布较少的为霉菌。其中皮肤癣菌中最常见的是红色毛癣菌，酵母菌感染中最常见的是白念珠菌和近平念珠菌，霉菌和混合感染在临床中发病率较低。

简介：

简介：摘要报道1例小肠穿孔所致明串珠菌血症患者的诊治过程，以“明串珠菌”“感染”“leuconostoc lactis”和“bacteraemia”为关键词检索万方数据库、中国知网、PubMed、Embase数据库等检索截至2020年9月所有相关文献并复习。本例患者入院第4天血培养结果为明串珠菌，痰培养结果为鲍曼不动杆菌，经哌拉西林钠他唑巴坦联合替加环素治疗感染控制。文献共纳入32例患者，其中婴幼儿13例（39.4%）为主要易感人群，导管相关血流感染17例（51.5%）为主要感染途径，有1例健康成年男性通过消化道穿孔入血。以青霉素类抗菌药物为基础治疗的20例（60.6%）患者治疗成功18例，有效率90.0%。提示明串珠菌感染容易发生在婴幼儿群体，但是健康的成年人仍可在社区获得性感染明串珠菌。大多数β-内酰类抗菌药物对明串珠菌敏感，但是一部分会表现出耐药，因此建议依据药敏选择抗菌药物。