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  • 简介:摘要侵袭真菌感染(invasive fungal infection,IFI)是早产儿致死和致残的重要原因。新生儿IFI的发生涉及宿主因素(如超未成熟早产儿、极低出生体重、免疫功能低下、真菌定植等)与外在因素(如中心静脉置管、机械通气、肠外营养、广谱抗生素应用等)。新生儿IFI临床表现无特异性,容易与晚发型细菌败血症混淆,血小板减少和高血糖是其重要特征。G试验和PCR对真菌感染诊断有一定价值。新生儿IFI重在预防,综合预防措施如切断传播途径、加强医疗管理至关重要,氟康唑预防应用需考虑所在NICU真菌感染发生率及高危因素而定。当存在IFI的临床特征及高危因素时,应及时经验真菌治疗;病原菌明确后采用靶向治疗;新生儿IFI管理中,须关注中枢神经系统感染及生物膜问题。

  • 标签: 新生儿 侵袭性真菌感染 管理
  • 简介:摘要侵袭真菌感染(invasive fungal infection,IFI)是早产儿致死和致残的重要原因。新生儿IFI的发生涉及宿主因素(如超未成熟早产儿、极低出生体重、免疫功能低下、真菌定植等)与外在因素(如中心静脉置管、机械通气、肠外营养、广谱抗生素应用等)。新生儿IFI临床表现无特异性,容易与晚发型细菌败血症混淆,血小板减少和高血糖是其重要特征。G试验和PCR对真菌感染诊断有一定价值。新生儿IFI重在预防,综合预防措施如切断传播途径、加强医疗管理至关重要,氟康唑预防应用需考虑所在NICU真菌感染发生率及高危因素而定。当存在IFI的临床特征及高危因素时,应及时经验真菌治疗;病原菌明确后采用靶向治疗;新生儿IFI管理中,须关注中枢神经系统感染及生物膜问题。

  • 标签: 新生儿 侵袭性真菌感染 管理
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  • 简介:摘要回顾分析8例真菌脊柱炎患者的临床及磁共振成像(MRI)资料,着重分析其影像学特征。结果表明,感染沿椎旁韧带蔓延、椎体病变呈跳跃不连续分布时应考虑真菌脊柱炎。T1加权像(T1WI)序列显示椎体终板轮廓模糊、不完整及T2加权像(T2WI)序列椎体高信号缺失、终板下条带状低信号,提示真菌脊柱炎,这些影像特征有助于真菌脊柱炎的诊断和鉴别诊断。

  • 标签: 脊柱炎 真菌 磁共振成像
  • 简介:[摘要]目的:探究鼻内镜手术治疗非侵袭真菌鼻窦炎的作用。方法:选取2021年2月至2021年8月期间收治的非侵袭真菌鼻窦炎患者89例入组研究。随机分组对比。对照组44例,行常规手术治疗。观察组45例,行鼻内镜手术治疗。选取临床疗效、病情复发率、并发症发生率作为观察指标,分析鼻内镜手术治疗非侵袭真菌鼻窦炎的有效。结果:组间临床疗效对比结果,观察组优于对照组,P<0.05。组间并发症发生率及病情复发率对比结果,观察组均低于对照组,P<0.05。结论:鼻内镜手术治疗非侵袭真菌鼻窦炎,可改善临床症状,避免病情复发,安全高。

  • 标签: []鼻内镜手术 非侵袭性真菌性鼻窦炎 病情复发 并发症
  • 简介:摘要目的观察双板层角膜移植治疗真菌角膜溃疡穿孔的临床效果。方法回顾性病例研究。收集郑州大学第一附属医院2016年2月至2019年2月真菌角膜溃疡穿孔40例(40眼)的临床资料。其中病程2周以内者32例,3周~1个月者3例,2个月~2年者5例。有明确的植物性眼外伤史33例,角膜异物剔除术后3例,由手足真菌感染所致者2例,无法说明原因者2例。穿孔直径<2 mm者37例,2~4 mm者3例。所有患者分成两组,结膜瓣遮盖组及角膜双板层移植组。每组20例,供体角膜系甘油保存者。记录两组视力及角膜植片情况。结果术后随访0.5~2年,结膜瓣组视力光感14例,手动4例,数指2例。角膜移植组外植片透明,内植片轻度浑浊,视力光感2例,手动3例,数指12例,0.1~0.2者2例,>0.2者1例。1例植片浑浊真菌复发,1例发生排斥。结论双板层角膜移植治疗真菌角膜溃疡穿孔,视力恢复较好。

  • 标签: 溃疡,角膜,真菌性 穿孔,角膜 移植,角膜,双板层
  • 简介:摘要近年来侵袭真菌感染的发病率呈快速增长趋势,不同真菌引起的肺部感染各有特点,明确其好发人群对于疾病的早期预防和治疗意义重大。糖尿病是常见的慢性疾病,因其免疫力下降,易合并感染,但与侵袭真菌感染的关系尚不明确。本文综述了侵袭真菌感染的研究进展,探讨糖尿病在侵袭真菌感染发病过程中的作用及对预后的影响。

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  • 简介:摘要:侵袭真菌感染的护理对于病者的病情至关重要的,本文介绍了真菌感染的类别及部位侵袭真菌的相关因素,肝移植术后侵袭真菌感染的护理,现在的医疗水平对这些原因造成了系统的预防,并在解决真菌感染的护理当中不断总结和完善护理措施,加强护理操作规范性及建立一套良好的管理体系,来降低肝移植后侵袭真菌感染的发生率和死亡率,提高了病人的生活质量,对于肝移植术后侵袭真菌感染的报告来说,肝移植后侵袭真菌感染的是非常普遍的,感染的原因有很多,术前抗菌药物治疗前凝血酶时间较长,术后气管插管时间大约等于72个小时。这个时候,侵袭真菌感染的感染率是非常大的,所以我们要做到对此类真菌感染的相关因素分析和护理。

  • 标签: 肝移植术后,侵扰性真菌感染,相关因素分析,护理
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  • 简介:【摘要】目的:讨论对真菌皮肤病患者采用临床护理干预的实施价值。方法:选取我院2020年4月-2021年1月间确诊的真菌皮肤病患者80例,按研究方案分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施临床护理干预,对比两组护理效果。护理效果以两组患者的病情治疗效果以及情绪量表(HAD)为研究观察指标。结果:观察组有效率为95.00%,对照组为75.00%,观察组明显高于对照组(P

  • 标签: 真菌性皮肤病 临床护理干预 HAD
  • 简介:摘要:口腔作为人体消化道的起始点,口腔的卫生、健康等将会影响胃肠道的健康。鹅口疮是婴幼儿人群中比较多见的一种真菌感染口腔疾病,极易引起真菌胃肠炎。进而对患儿的健康产生更大的威胁,为此,本文将对小儿鹅口疮继发真菌胃肠炎的临床诊疗研究进行综述,为该疾病的临床诊疗提供有价值的参考。

  • 标签: 小儿 鹅口疮 真菌性胃肠炎 诊断 治疗
  • 简介:探究针对真菌阴道炎患者在使用氟康唑胶囊治疗基础上加用苦参汤的价值。方法:本院于2019年1月~2020年3月纳入72例真菌阴道炎患者开展研究。依据随机数字表法选出36例患者单独应用氟康唑胶囊治疗(甲组),另外36例患者给予氟康唑胶囊+苦参汤治疗(乙组),评估两组临床疗效。结果:乙组用药治疗后,患者白带减少、阴道瘙痒症状消失、阴道疼痛症状消失、粘膜充血消失时长均短于甲组;乙组治疗总有效率为97.22%,显著高于甲组80.56%(P<0.05)。结论:氟康唑胶囊+苦参汤用药方案在临床真菌阴道炎患者治疗中合理应用具有显著疗效,患者临床症状快速缓解。

  • 标签: 苦参汤;氟康唑胶囊;真菌性阴道炎
  • 简介:摘要:目的 分析真菌荧光法在皮肤浅部真菌筛查中的敏感性。方法 选取2020年9月~2020年12月我院收治的疑似真菌感染患者的和130例为研究对象,所有患者分别接受荧光法和KOH湿片法进行检测,对比两种检测方式下效果。结果 真菌荧光染色法检测阳性率高于KOH检测法;真菌荧光染色法灵敏度和特异度以及符合率高于对照组,差异较大(P<0.05)。结论 荧光法在皮肤浅表真菌筛查中阳性率较高,且灵敏度和特异度更高,有应用价值。

  • 标签: 真菌荧光法 皮肤浅部真菌筛查 敏感性
  • 简介:[摘要] 目的:探讨鼻内镜鼻窦开放术治疗真菌鼻窦炎临床疗效的回顾临床分析。 方法:选取广水市第一人民医院耳鼻喉科2019年3月--2021年6月期间收治的真菌鼻窦炎患者共计100例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例,对照组行上颌窦根治术治疗,观察组行鼻内镜鼻窦开放术治疗,比较两组患者治疗效果以及临床症状改善质量。 结果:对照组患者和观察组患者经相应治疗后,对照组治疗总有效率为76.00%,观察组治疗总有效率为92.00%,观察组高于对照组,差异显著有统计学意义(P

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  • 简介:摘要目的观察真菌蝶窦炎所致视觉功能损伤患者的临床特征,初步分析其与视力预后相关的影响因素。方法回顾临床研究。2006年1月至2020年12月于北京同仁医院眼科经影像学和病理检查确诊的真菌蝶窦炎致视觉功能损伤患者44例55只眼纳入研究。所有患者均因单眼或双眼视力下降,或双眼复视、眼球运动受限、上睑下垂首诊于眼科。患者均行视力、眼底彩色照相检查。同时行鼻窦或眼眶CT检查37例,副鼻窦、颅脑或眼眶磁共振成像(MRI)检查34例。患者均行鼻内镜下鼻窦开放联合窦内病灶清除手术;手术后行抗真菌药物治疗14例。手术后平均随访时间(59.61±37.70)个月。侵袭、非侵袭真菌蝶窦炎患者临床特征比较采用χ2检验或Fisher精确检验;选取单因素分析中P<0.2的影响因素进行多因素回归分析。结果44例患者中,男性19例,女性25例;男女性别比为1∶1.3;出现视觉症状时平均年龄(61.48±12.17)岁。患有免疫功能异常性疾病23例(52.3%,23/44),其中糖尿病21例。主述视力下降33例44只眼(75.0%,33/44);双眼复视伴眼球运动障碍15例(34.0%,15/44),其中同时伴视力下降6例。就诊时患眼视力无光感~0.8。伴头痛35例(79.5%,35/44),伴鼻部症状14例(31.8%,14/44 )。蝶窦曲霉菌、毛霉菌感染分别为40、4例。行鼻窦或眼眶CT检查的37例患者,均可见窦腔内软组织填充;其中窦腔内高密度钙化影19例(51.4%,19/37 ),窦壁骨质缺损24例(64.9%,24/37 ),窦壁骨质增生硬化26例(70.3%,26/37 )。行副鼻窦、颅脑或眼眶MRI检查的34例患者中,蝶窦内病变T1WI呈弱信号、强信号、等信号分别为14、10、9例;T2WI呈强信号、弱信号、等信号分别为13、16、2例;增强后病变强化11例,无明显强化23例,病变周围黏膜增厚强化。病变累及眶尖、海绵窦分别为18、16例;同时累及眶尖及海绵窦12例。手术后6个月,视力显著提高27只眼(65.9%,27/41),视力无改善14只眼(34.1%,14/41 )。多因素回归分析结果显示,窦壁骨质增生硬化改变与较高视力改善率相关(比值比=0.089,95%可信区间0.015~ 0.529,P=0.008 )。结论真菌蝶窦炎相关视觉功能损伤相对多见于免疫功能低下的老年女性患者;单眼视力下降伴持续头痛为最常见临床症状;影像学检查发现蝶窦内病变是诊断的重要依据。蝶窦开放联合窦内病灶清除是其有效治疗方法,手术后多数患者视力可得到改善;蝶窦壁骨质有增生硬化改变者,视力预后相对较好。

  • 标签: 蝶窦炎 眼感染,真菌性 视觉障碍
  • 简介:摘要:来研究危险因素和病原体。方法:在调查性行为病例时,考虑2013~2017年被诊断为侵袭真菌感染的重症监护病房56例,将168例非侵袭真菌感染病例作为比较组,收集患者数据,分析新生儿侵袭真菌感染病毒的危险因素和病理特征。结果:新生儿侵袭真菌感染的危险因素为:低球蛋白、需静脉注射丙种球蛋白、低白蛋白、低红细胞、低血小板、需输注血浆、合并败血症、使用抗生素种类多、静脉营养持续时间长、经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、留置PICC总时间长、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC),进一步行二元Logistic回归分析发现,需静脉注射丙种球蛋白(OR:4.189,95%CI:1.527~11.489,P=0.044)、合并败血症(OR:3.719,95%CI:1.035~13.367,P=0.005)、使用抗生素种类多(OR:2.779,95%CI:1.537~5.025,P=0.001)、静脉营养持续时间长(OR:1.039,95%CI:1.003~1.075,P=0.034)为新生儿侵袭真菌感染的独立危险因素。病原菌主要为白色假丝酵母菌(51.61%)、近平滑假丝酵母菌(22.58%)。结论是,临床怀疑新生儿侵袭真菌感染而病原学检查困难时,若新生儿存在需静脉注射丙种球蛋白、合并败血症、使用抗生素种类多、静脉营养持续时间长等高危因素,应根据病原菌分布特征,尽早经验真菌治疗。

  • 标签: 新生儿 侵袭性真菌感染 危险因素 病原学分析
  • 简介:【摘要】目的:探究真菌外耳道炎患者实施护理干预,对其心理状态和临床疗效的影响作用。方法:随机选取我院真菌外耳道炎患者74例,就诊时间在2020年3月至2021年3月,依照随机动态原则进行分组,即对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,对两组患者的心理状态和临床疗效进行对比分析。结果:与对照组相比,观察组SAS和SDS评分明显更低,组间差异显著(P

  • 标签: 护理干预 真菌性外耳道炎 心理状态 疗效
  • 简介:摘要目的:肾移植后深部真菌感染少见,诊疗棘手。本研究回顾分析我院肾移植术后侵袭肺部真菌感染(Invasive Pulmonary Fungal Infection, IPFI)患者的临床资料,旨在提高其诊断准确,并改良治疗方法。方法:回顾统计2013年2月-2016年2月于我院行同种异体肾移植手术的病例资料。按入选标准筛选出诊断为IPFI的病例21例,设为IPFI组。并从同期术后发生细菌性肺炎以及正常肾移植患者中随机抽取30例。分为IPFI组、细菌性肺炎组、正常组。摘取并分析年龄、性别、免疫抑制方案、抗真菌药物方案、转归等指标。探讨临床特点和诊疗方法。结果: 入选病例21例,其中男性15例,女性6例。最小年龄32岁,最大年龄59岁,平均年龄为44.76±8.52岁。6例(29%)为拟诊,4例(19.0%)为临床诊断,11例(52%)为确诊。发生率为7.42%,死亡率4.76%,治愈20例。病原学分布:根据痰及BALF培养共分离出真菌菌株16株,白色假丝念珠菌7株(43.8%),曲霉菌4株(25.0%),克柔念珠菌3株(18.8%)、高里假丝酵母菌1株(6.25%)、白色假丝酵母菌1株(6.25%)。免疫抑制维持方案:IPFI组感染前2周FK506血药浓度为(8.24±2.07)ng/ml,感染时FK506血药浓度为(10.0±1.90)ng/ml,感染控制后FK506血药浓度为(7.95±2.41)ng/ml。正常组FK506血药浓度为(8.63±2.20)ng/ml。IPFI组感染时FK506血药浓度与正常组FK506血药浓度差异存在统计学差异(P

  • 标签: 侵袭性肺部真菌感染,肺部感染,肾移植,免疫抑制剂。