简介:摘要目的探讨胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。方法对中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科行手术治疗的2 033例住院胃癌患者的临床资料进行回顾性研究,以全部患者术后住院时间的第80百分位数为界值,将患者分为术后住院时间正常组(1 532例)和延长组(501例)。采用多因素Logistic回归模型分析胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。结果术后住院时间延长组中,有417例出现术后并发症,术后并发症发生率居前5位的依次为腹腔感染69例(13.77%),胸腔积液60例(11.98%),吻合口漏43例(8.58%),切口愈合不良34例(6.79%),出血25例(4.99%)。Logistic回归分析显示,患者年龄(OR=1.348,P=0.013)、手术方式(OR=2.712,P<0.001)、切除范围(OR=2.035,P<0.001)、切口愈合等级(OR=4.867,P<0.001)和围术期输血(OR=1.711,P<0.001)是胃癌患者术后住院时间延长的独立影响因素。结论胃癌患者术后住院时间延长的最常见并发症是腹腔感染。年龄、手术方式、切除范围、切口愈合等级和围术期输血是术后住院时间延长的独立影响因素。
简介:在中国要素市场市场化过程中,由于市场化的相对滞后导致了要素价格的扭曲。本文以此为背景,旨在研究要素价格扭曲是否会对中国企业的出口起到一定的正向激励作用,同时分析可能会产生的负面影响。通过相关研究发现:第一,相关要素价格的扭曲对于中国企业的出口,确实起到了正向的激励作用,在要素扭曲程度越深的地区中,出口动机越强,则越符合地方政府及与政府有联系的地方企业的GDP增长目标;第二,扭曲要素价格也刺激了外国企业的出口动机,但这种激励效应小于本地区出口动机,要素价格扭曲程度越深,地方企业利润率越低;第三,虽然要素价格扭曲对于我国企业的出口确实起到正向的激励作用,但在扭曲收益的相关转化过程中,我国企业实际上并没有产生任何收益,这种情况主要体现在要素市场市场化比较滞后的地区。
简介:摘要:我国社会生产的发展步伐不断加速,机械设备的制造行业也不断增加,提升电气设备安装与调试的工作质量,这对生产企业的生产效率和产量提高有着重要的影响。在许多电气设备的安装和使用过程中,做好安装和调试工作,防止电气设备在今后的使用过程中发生问题,避免电路故障造成安全事故,危害人们生命财产安全,影响社会日常生产工作。本文通过对我国火电施工的发展,进行了调查分析,了解电气设备的安装与调试内容,旨在提升电气设备的质量,说明了电气设备安装调试的重要性,与此同时,也针对电气设备的安装与调试两个方面内容进行了具体的讲解。
简介:摘要目的探讨股骨转子间骨折术后内固定失效特点并根据"杠杆-平衡-重建"理论分析可能原因。方法采用回顾性病例对照研究分析1999年1月至2019年12月北京大学人民医院收治的40例股骨转子间骨折内固定失效患者临床资料,其中男20例,女20例;年龄43~92岁[(74.1±11.5)岁]。髓外固定17例(髓外固定组),髓内固定23例(髓内固定组)。记录内固定并发症类型(内固定切出、髋内翻畸形、内固定退出、股骨颈短缩和内固定断裂等)。基于"杠杆-平衡-重建"理论,固定术前、术后的力臂变化和支点外移,测量术前、术后和内固定失效后股骨近端的动力臂和阻力臂长度。结果40例患者中,发生内固定切出18例,髋内翻畸形37例,内固定退出29例,股骨颈短缩37例,内固定断裂3例。髓外固定组:正常股骨近端动力臂长度为(8.0±1.0)mm,阻力臂长度为(59.4±10.9)mm;内固定后动力臂长度为(72.7±21.7)mm,阻力臂长度为(8.9±7.4)mm;内固定失效后动力臂长度为(50.3±14.9)mm,阻力臂长度为(33.6±17.6)mm。髓内固定组:正常股骨近端动力臂长度为(6.7±0.6)mm,阻力臂长度为(49.8±9.9)mm;内固定后动力臂长度为(51.5±7.0)mm,阻力臂长度为(19.8±5.9)mm;内固定失效后动力臂长度为(41.6±9.6)mm,阻力臂长度为(32.4±7.7)mm。各组内正常股骨近端与内固定后的动力臂、阻力臂长度变化差异均有统计学意义(P<0.05),内固定及其失效后股骨近端的动力臂、阻力臂变化差异均有统计学意义(P<0.05)。内固定后髓外固定组动力臂长度显著大于髓内固定组(P<0.05),内固定失效后髓外固定组动力臂短缩大于髓内固定组(P<0.05)。结论股骨转子间骨折髓外、髓内固定术后重建支点发生外移,内固定失效后动力臂均发生短缩。"杠杆-平衡-重建"理论有助于分析并发症原因。髓外固定后力臂比髓内固定更长,因此也更容易发生内固定失效。
简介:摘要目的探讨结核性腹膜炎(Tuberculous peritonitis,TBP)的临床特征。方法回顾性分析芜湖地区三家医院2014年1月至2020年6月收治的252例TBP患者的临床资料,比较不同性别和年龄TBP患者的临床特征。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。结果252例TBP患者中,男性130例(51.6%),女性122例(48.4%)。经腹手术史、腹部/腹壁包块、生殖障碍、生殖器官结核及诊断延迟多见于女性患者(P值均<0.01),发热、咳嗽/咳痰、肠结核和活动性肺结核多见于男性患者(P值均<0.01)。中老年患者腹水腺苷脱氨酶(ADA)≥35 U/L比例、结核菌素试验或T细胞斑点试验中~强阳率均低于青年患者(P值均<0.01),但不同性别比较,差异无统计意义。与青年患者相比,中老年患者完全应答率低,不规律用药比例高,胃肠道反应、肝功能损伤及整体不良反应发生率高(P值均<0.05)。结论女性TBP患者全身结核症状偏少,诊断延迟率高,易合并生殖结核;中老年TBP患者腹水ADA及结核特征性检测的灵敏度下降,抗结核效果不理想,应结合患者的性别和年龄因素优化TBP临床诊疗。
简介:摘要目的探讨结核性腹膜炎(Tuberculous peritonitis,TBP)的临床特征。方法回顾性分析芜湖地区三家医院2014年1月至2020年6月收治的252例TBP患者的临床资料,比较不同性别和年龄TBP患者的临床特征。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。结果252例TBP患者中,男性130例(51.6%),女性122例(48.4%)。经腹手术史、腹部/腹壁包块、生殖障碍、生殖器官结核及诊断延迟多见于女性患者(P值均<0.01),发热、咳嗽/咳痰、肠结核和活动性肺结核多见于男性患者(P值均<0.01)。中老年患者腹水腺苷脱氨酶(ADA)≥35 U/L比例、结核菌素试验或T细胞斑点试验中~强阳率均低于青年患者(P值均<0.01),但不同性别比较,差异无统计意义。与青年患者相比,中老年患者完全应答率低,不规律用药比例高,胃肠道反应、肝功能损伤及整体不良反应发生率高(P值均<0.05)。结论女性TBP患者全身结核症状偏少,诊断延迟率高,易合并生殖结核;中老年TBP患者腹水ADA及结核特征性检测的灵敏度下降,抗结核效果不理想,应结合患者的性别和年龄因素优化TBP临床诊疗。