简介：摘要宫颈癌在女性生殖道恶性肿瘤中发病率最高，且近年来，其发病和死亡有明显增长趋势，尤其是中青年女性。宫颈癌发病率与HPV感染有明确关系1，而部分HPV感染可以随着免疫力的增强逐渐被机体清除；而由早期病变演变为宫颈癌需要时间较长，且局部治疗即可阻止其发生进一步恶变。所以，通过筛查，可早期发现宫颈的癌前病变，尽早治疗，提高疗效，挽救生命。

简介：摘要目的探讨三阶梯式诊断技术,在宫颈病变中的应用价值,使患者得到早期诊断和治疗的方法。方法对我院妇科门诊1562例患者的宫颈进行液基细胞学(TCT)检查筛查阳性143例,配合阴道镜检查及镜下定位活检。结果43例TCT筛查阳性中,LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活检的符合率分别是71.05%、84.21%、88.89%。结论TCT筛查阳性者,必须遵循细胞学-阴道镜-组织学三阶梯诊断程序,三阶梯式诊断技术是筛查、诊断宫颈病变的重要手段,值得临床广泛应用。

简介：糖尿病已成为我国主要的公共卫生问题,糖尿病性视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）是一种严重的致盲眼病,如不及时治疗将会造成不可逆的永久性损害。

简介：摘要目的分析阴道镜诊断早期宫颈癌及癌前病变的临床价值。方法对我院阴道镜下活检患者135例的临床资料进行回顾性分析。结果阴道镜检查对癌前期病变和早期宫颈癌诊断的敏感度为72.22%（26/36），特异度为87.88%（87/99），阳性预测值为68.42%（26/38），阴性预测值为89.69（87/97），阴道镜对宫颈高级别病变的检出率高于低级别病变的检出率。结论阴道镜诊断早期宫颈癌与癌前病变具有较高的临床价值，且操作方便，无痛苦，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查的临床诊断价值。方法对2011年1月—2012年1月我院妇产科门诊行TCT联合阴道镜检查对宫颈病变患者进行筛查，以宫颈活检病理诊断为金标准，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果TCT检查2148例，异常TCT243例，均行阴道镜检查及镜下活检。病理结果显示急慢性宫颈炎158例，CIN77例（其中CINⅠ38例，CINⅡ28例，CINⅢ11例），宫颈癌8例。结论采取TCT联合阴道镜检查及镜下病理活检能早期发现宫颈上皮内瘤变，对防治宫颈癌有重要意义。

简介：摘要目的探讨阴道镜对各种宫颈病变诊断价值。方法对2009年5月—2010年8月390例反复接触性出血患者进行阴道镜检查，在镜下取可疑部位组织病检，以病理诊断标准为最后诊断。结果经病理确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）92例，宫颈癌2例，宫颈湿疣5例。结论采用阴道镜检查能及早发现宫颈癌病变是筛查宫颈癌的方便安全，准确可靠的检查方法。

简介：摘要目的通过100例女性HIV/AIDS感染者的TCT检测结果了其解宫颈病变的发病率。方法分析昆明市第三人民医院2013年6月至8月艾滋病抗病毒门诊的100例女性HIV/AIDS感染者的TCT检测结果，复习TCT的分类方法。结论TCT阴性占81%，意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）占5%，低级别鳞状上皮内病变（LSIL）占4%，高级别鳞状上皮内病变（HSIL）8%，鳞状细胞癌（SCC）2%.结论说明HIV/AIDS女性感染者中宫颈癌及宫颈病变发生率较高。

简介：摘要目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)筛查的护理对策。方法于2009年12月至2010年8月,对85例早产儿行ROP筛查及护理。结果85例早产儿视网膜病变筛查顺利完成且无并发症的发生,发现ROP8例,发生率为9.41%;其中Ⅰ、Ⅱ期6例,Ⅲ期1例,Ⅴ期1例；在本组病例中发生结膜充血、眼分泌物增多1例(1.17%);眼睛肿胀1例(1.17%)。结论ROP应及时筛查,早期发现,早期治疗;充分散瞳、头位固定及心理护理等有效的护理配合对R0P的早期筛查、随访及治疗具有重要意义。

简介：摘要目的评估新型胃癌筛查评分系统在胃癌筛查及癌前病变风险评估中的价值。方法纳入2018年3月—2019年9月因胃部不适在嘉兴市第一医院行胃镜检查的患者共442例。内镜检查前患者根据新型胃癌筛查评分系统分为3组：低危组(0～11分)、中危组(12～16分)和高危组(17～23分)，分析3组胃癌及萎缩性胃炎检出情况。根据胃黏膜萎缩及肠化的范围和程度，按照慢性胃炎分级评估系统(operative link for gastritis assessment，OLGA)及慢性胃炎肠化分级评估系统(operative link for gastritis intestinal metaplasia，OLGIM)将患者分为相应的0～Ⅳ级5组，比较新型胃癌筛查评分系统与OLGA、OLGIM系统在癌前病变风险评估中的联系。结果442例患者根据新型胃癌筛查评分系统分组，低危组211例，中危组207例，高危组24例；按OLGA分组，0级241例，Ⅰ级105例，Ⅱ级58例，Ⅲ级27例，Ⅳ级11例；按OLGIM分组，0级224例，Ⅰ级113例，Ⅱ级61例，Ⅲ级31例，Ⅳ级13例。胃蛋白酶原Ⅰ水平(F＝2.844，P＝0.027)和胃蛋白酶原比值(F＝5.435，P＝0.001)在OLGA分级标准下5组间比较差异有统计学意义，其中Ⅲ级和Ⅳ级组明显低于其他3组(P均<0.001)。胃蛋白酶原比值在OLGIM分级标准下5组间比较差异有统计学意义(F＝3.887，P＝0.008)，其中Ⅳ级组明显低于其他各组(P均<0.001)。Gamma系数检验及Kendall′s tau-b检验显示OLGA、OLGIM系统与新型胃癌筛查评分系统之间存在较强的一致性(P<0.001)。结论新型胃癌筛查评分系统有助于胃癌筛查，同时与OLGA、OLGIM在胃癌前病变风险评估方面存在密切联系，可应用于我国胃癌前病变风险评估。

简介：

简介：【摘要】目的：研究基层医院早期宫颈病变筛查的方法及效果。方法：将2019年5月至2020年11月期间来我院参加早期宫颈病变筛查的148例妇科患者为观察对象，并展开前瞻性对照研究，采集患者宫颈上皮细胞标本后分别采用HPV、TCT联合阴道镜进行检查，观察三种检查方案对早期宫颈病变的筛查结果。结果：TCT检测早期宫颈病变的符合率为80.0%，HPV检测早期宫颈病变的符合率为82.5%，两种诊断技术的诊断符合率差异无统计学意义(χ2=0.0821,P=0.7745)。TCT+HPV+阴道镜检查检测早期宫颈病变的符合率为100.0%，明显高于TCT和HPV单项检测(χ2=8.8889、7.6712,P=0.0029、0.0056)。结论：HPV、TCT 联合阴道镜检查可以有效检出早期宫颈病变，诊断敏感性明显提升，减少了误诊或漏诊病例，为临床及时阻断治疗、遏制病情进展、预防宫颈癌提供了必要支持，值得推广应用

简介：摘要目的探讨宫颈癌前病变及早期诊断。方法回顾性分析2010年1月～2011年12月2120例患者，对其进行阴道镜宫颈活组织检查异常的临床资料，以宫颈疾病就诊的患者分别做液基细胞学检查(TCT)和巴氏涂片检查，采用TBS报告系统，比较两种方法的低度鳞状上皮内病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、癌(Ca)的灵敏性，检查结果以组织病理学诊断作为金标准进行分析，比较两种方法的特异性。结果TCT在LSIL、HSIL、Ca的检出率比传统的巴氏涂片分别提高40.8％、58.8％、55.6％，与组织病理学诊断的符合率比巴氏涂片分别提高5.6％、12.5％、0.0％。结论TCT筛查宫颈癌前病变的阳性率以及与组织病理学诊断的符合率均高于巴氏涂片，是细胞学领域内的重大进步，大大地提高了细胞诊断的准确性，可作为筛查宫颈癌前病变的可靠方法，值得临床推广应用。

简介：【摘要】 目的： 探析早产儿视网膜病变的早期筛查及应用综合护理措施的临床效果。 方法： 选取本院于 2017 年 01 月～ 2019 年 01 月进行视网膜病变筛查的 200 例早产儿， 随机分为对照组（常规护理）与观察组（综合护 理），各 100 例。所 有早产儿均使用广域数字视网膜像系统检查视网膜病变。对比两组早产儿的的筛查结果及护理并发症发生情况。 结果： 观察组筛查检出率 为 22% ，显著高于对照组的 10% ；观察组并发症发生率为 2% ，显著低于对照组的 9% ，差异均具统计学意义 (P ＜ 0.05) 。 结论： 对早产儿视网膜病变筛查过程中实施综合护理措施有助于提高检出率，减少筛查中并发症的发生，为后续治疗提供可靠的依据，临床具推广应用价值。

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简介：摘 要：目的：研究早产儿视网膜病变筛查的护理配合效果。方法：将2021.01月-2021.11月期间我院收治的88例早产儿分为对照组（44例）和实验组（44例），对两组满意度、筛查时间以及筛查配合情况评分进行比较。结果：实验组总满意度高于对照组，

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简介：摘要目前全球乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤首位。早筛查、早诊断可有效提高乳腺癌患者总体生存率，改善其预后。超声检查是目前国内乳腺癌筛查的重要手段之一。乳腺恶性非肿块型病变(NML)因边缘模糊、无明显占位效应，而容易被乳腺超声检查漏诊或误诊。针对乳腺恶性NML的超声诊断，目前临床主要诊断技术包括以下几种。①二维超声可清晰显示乳腺恶性NML低回声区、微钙化、增粗扩张导管及结构扭曲(AD)等；②彩色多普勒血流显像(CDFI)，可见乳腺恶性NML内丰富血流信号；③超声造影(CEUS)不仅可通过造影剂反映乳腺恶性NML的微血管灌注情况，还能与乳腺影像和报告数据系统(BI-RADS)分类结合，提高诊断乳腺恶性NML效能，降低诊断性组织病理学活检率；④超声弹性成像可定性、定量反映乳腺恶性NML与周围组织弹性差异；⑤乳腺超声自动乳腺全容积成像(ABVS)基于独特的冠状面特征图像，可更加敏感地反映乳腺恶性NML与正常乳腺组织的结构差异；⑥对上述5种超声技术进行联合的多模态超声技术，可有效提高对乳腺良、恶性NML患者的鉴别诊断效能，降低对乳腺恶性NML的漏诊与误诊率。笔者拟就乳腺二维超声、CDFI、CEUS、超声弹性成像、ABVS，以及上述5种超声技术联合的多模态超声技术，在乳腺恶性NML筛查中的应用研究最新进展进行阐述。

简介：目的探讨妇产科门诊宫颈病变筛查的意义及管理策略。方法选择2010年1月至2012年12月于大连医科大学附属第一医院妇产科门诊行宫颈薄层液基细胞学（TCT）检查的31372受检者中TCT结果示意义不明的非典型鳞状细胞（ASC-US）及以上级别的1865例患者为研究对象。本研究遵循的程序符合大连医科大学附属第一医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书。对TCT结果为ASC-US及以上级别者经高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测分流,对有宫颈癌高危因素者进行阴道镜或宫颈锥切术行活组织病理学检查。结果12010-2012年接受TCT检查的患者数和异常宫颈涂片患者数均呈逐年增加趋势。2低度鳞状上皮内病变（LSIL）和高度鳞状上皮内病变（HSIL）患者的HR-HPV（＋）检出率较ASC-US患者明显升高,前二者分别与后者比较,差异有统计学意义（P0.05）。3HR-HPV（＋）患者的CINⅡ及以上级别病变检出率随着TCT细胞学级别上升而增高,而ASC-US,LSIL,HSIL患者的该检出率分别为28.2%,38.2%,68.3%,三者间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。4HR-HPV（＋）患者的CINⅡ及以上级别病变检出率显著高于HR-HPV（-）患者,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,而HR-HPV（-）患者与未检测HPV患者比较,差异也有统计学意义（P〈0.01）。结论宫颈TCT检查结合HR-HPV基因检测是筛查早期宫颈病变的有效方法。建立、健全妇产科门诊宫颈病变筛查规范化流程,重视对ASC-US及以上级别患者的干预,以及HR-HPV检测在ASC-US中的分流作用,是门诊宫颈病变筛查的工作重点,可降低宫颈癌发生率。

简介：摘要目的探究妇产科门诊宫颈病变筛查的重要性与管理对策。方法选取本院2013年1月至2015年12月妇产科门诊接受宫颈薄层液基细胞学检查不明确的1844例非典型鳞状细胞与以上级别者，并进行高危型乳头状瘤病毒检测，对于存在宫颈癌高危因素者实施阴道镜或组织病理学检查。结果宫颈薄层液基细胞学异常宫颈涂片者逐年提高；异常宫颈涂片者高危型人乳头状瘤病毒检出率66.16%；高、低度鳞状上皮内病变者检出率明显比非典型鳞状细胞高（P<0.05）。结论宫颈薄层液基细胞学检查与高危型人乳头状瘤病毒检查结合，对非典型鳞状细胞与以上级别者的干预充分重视，在宫颈病变筛查工作较重要，使宫颈癌发生率降低。

简介：目的：运用电子阴道镜观察在宫颈病变筛查的效果。方法：分三组：一组为液基细胞学检查二组为传统巴氏涂片检查三组为电子阴道镜检查。观察三个组在筛查中参与的人数及结果。结果：电子阴道镜的检查人数远远超过前两者且检查结论相差无几。结论：电子阴道镜在宫颈病变筛查中效果显著,值得推广。