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385 个结果
  • 简介:摘要本文首先给出了结构电子病历的含义,然后分析了结构电子病历的优点和缺点,最后给出了总结,并提出了一些改进措施及其建议。

  • 标签: 结构化 电子病历 质量监控
  • 简介:摘要随着医院信息化建设的不断完善,住院电子病历和普通门诊电子病历已被广泛应用。但在产科这一专科领域的结构化门诊电子病历的研究和应用还存在空白。为提高产科门诊专科病历的信息化水平,我们建立了一个内容全面、结构科学、应用方便、资源共享且有利于资料累积和研究的结构化产科门诊专科电子病历管理信息系统,本文详细介绍了该系统的设计和主要特点。

  • 标签: 结构化 产科门诊电子病历
  • 简介:摘要本文通过对病案管理的现状进行分析,并对以往的病案管理方法进行总结与回顾,旨在为加强医院病案管理的规范化提供有效的经验,为医院寻求最佳的病案管理模式提供借鉴。

  • 标签: 医院 病案管理 规范化
  • 简介:摘要目的分析早孕期胎儿颈项透明厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查对诊断胎儿异常的价值。方法选择2014年1月—2018年1月在本院产科孕检及分娩产妇500例,早孕期胎儿颈项透明厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查。结果在NT厚度测量成功率方面,500例产妇中11例胎儿出现异常,占2.2%,正常胎儿489例,检测到NT厚度胎儿479例,占98.0%,21例胎儿检测到NT增厚,453例胎儿检测到鼻骨长度,占92.6%;在异常胎儿情况方面,11例胎儿中,孕期6例胎儿出现畸形,2例出现在孕11~13周,4例出现在孕13周后,2例产妇胎儿在宫内死亡,1例产妇染色体异常,2例产前检查未出现异常,新生儿期出现异常。结论孕11~13周产妇超声诊断,能够实现对部分解剖结构严重畸形胎儿有效诊断,尤其NT值超过3.6mm胎儿,存在有非常高畸形可能性。

  • 标签: 早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查 胎儿超声结构筛查 诊断胎儿异常 价值
  • 简介:摘要目的探讨64螺旋CT对肠扭转的诊断价值。方法回顾性分析于2012年4月~2013年6月入我院行CT检查的13例肠扭转患者的临床资料,以多平面重组、最大密度投影及容积再现为主要重组方法。结果本组13例患者均经64螺旋CT和手术证实为肠扭转。64螺旋CT表现上述患者均有梗阻近端肠管扩张现象,液气平面清晰可见,其中有7例为顺时针扭转,6例为逆时针扭转,扭转度数介于180°~420°之间。包括10例回肠扭转、2例空肠扭转和1例乙状结肠扭转。结论64螺旋CT用于诊断肠扭转时可精确反映扭转程度,精准定位病变部位,同时可清晰显示出病变形态,是准确判断肠壁血运情况和诊断肠扭转的重要方法,具有较高的临床诊断价值。

  • 标签: 64层螺旋CT 肠扭转 诊断价值
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  • 简介:摘要目的探讨16螺旋CT在纵隔血肿诊断中的医学影像学价值及优势。方法整理收集于2013年1月到2015年1月收治我院的22例胸部外伤及纵隔血肿的患者。结果22例纵隔血肿患者中,有10例为前纵隔血肿,8例中纵隔血肿,4例后纵隔血肿。结论采用16排螺旋CT的MPR技术(多平面重建)及VR(最大密度重建)技术在诊断胸部外伤、纵隔血肿、肺挫伤方面明显优于其他影像学诊断技术,均能良好地显示胸部疾病,尤其是纵隔血肿方面,能够清楚显示血肿的具体位置、性状,与邻界器官的关系,有无合并其他疾病,为临床提供更有价值的影像学诊断依据,提高了诊断率,为危急患者诊治赢取宝贵的时间。

  • 标签: 多平面重建 螺旋CT 16排 血肿 纵隔
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  • 简介:摘要目的探讨16螺旋CT扫描在输尿管结石诊断中应用价值。方法选取我院2015年1月-2015年12月期间收治的62例输尿管结石患者作为临床诊断对象,所有患者均行16螺旋CT平扫检查,图像后处理采用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)技术实施。结果62例患者经16螺旋CT检查,均有效获取输尿管全程曲面重建图像,诊断准确率高达95%以上。结论输尿管结石患者采用16螺旋CT检查,能够清晰准确显示患者结石形态、位置、性质,从而为患者的诊断及治疗方法选择提供科学参考依据,值得临床综合应用推广。

  • 标签: 输尿管结石 螺旋CT 价值
  • 简介:摘要目的回顾性分析128螺旋CT对于回盲部病变的临床价值。方法36例临床拟诊为回盲部病变的患者行多层螺旋CT扫描,其中18例手术,12例抗炎治疗后好转。结果36例回盲部病变中,粘液癌1例,低分化腺癌1例,回盲部癌1例,脂肪瘤1例,回盲部炎性病灶29例,克罗恩病1例,其中2例CT诊断回盲部肿瘤,患者未手术;多层螺旋CT显示回盲部病变肠管受侵的范围,肠腔的狭窄,周围改变,强化特点,淋巴结肿大情况。结论多层螺旋CT对于回盲部病变不同特点表现有较高的临床应用价值。

  • 标签: 回盲部,回盲部病变,体层摄影,X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨对行64螺旋CT冠状动脉成像(64-multislicespiralcomputedtomographycoronaryangiography,64-MSCTA)的患者的护理效果。方法将我院2017年1月—2017年5月782例行64-MSCTA检查的患者进行系统性的护理干预。结果经护理干预检查的成功率为97.7%。结论对行64-MSCTA检查的患者进行系统性的护理干预,有利于改善图像的质量,同时为患者提供了安全、有效的医疗护理服务。

  • 标签: 冠状动脉疾病 冠状动脉成像 护理干预
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  • 简介:摘要目的探讨先天性胃壁肌缺损的病因、发病机制、临床表现、治疗、预后。方法总结分析我院2007-2012年11例本症患儿的临床及相关资料。结果本组病例中8例存活,2例死亡,1例放弃治疗,死亡原因为败血症、中毒性休克及并发多器官功能衰竭。结论及早就诊、明确诊断、及时手术、抗感染、抗休克和术后管理是提高治愈率的关键。

  • 标签: 胃穿孔 新生儿消化道畸形
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  • 简介:摘要目的分析于肠道急腹症诊断中应用64螺旋CT的临床价值。方法资料选取本院收治的肠道急腹症83例患者予以回顾性地分析,按照临床所用不同诊断方案分成2组,将行超声诊断36例患者作为对照组,将行64螺旋CT诊断47例患者作为观察组,对两组诊断价值进行对比。结果在肠道急腹症83例患者中,3例淋巴瘤、8例憩室、20例肠道炎性病、36例肠道肿瘤;观察组诊断准确率比对照组高(P<0.05)。结论于肠道急腹症诊断中应用64螺旋CT临床价值高,能够提高诊断准确率,为疾病治疗提供重要参考,具有临床推广及应用价值。

  • 标签: 肠道急腹症 64层螺旋CT 价值
  • 简介:摘要目的通过对我院193例64螺旋CT口腔全景成像进行分析总结,提高对口腔、颌面疾病的诊断技术和诊断水平。材料和方法对2012年1月-2013年12月我院193例64螺旋CT口腔全景成像进行分析总结;运用西门子64螺旋CT对患者进行螺旋扫描,然后行薄层重建,应用图像后处理工作站进行体重建。结果193例患者中埋伏阻生牙68例,颌骨骨折114例,颌骨囊肿7例,下颌良性肿瘤2例,颌骨恶性肿瘤1例,牙龈癌1例,能清晰、直观、准确显示上、下颌骨及牙齿的解剖结构及比邻关系,能清晰显示牙根、牙髓腔、牙槽骨、颞下颌关节疾病。结论64螺旋CT口腔全景成像技术对埋伏阻生牙、颌骨外伤、牙颌畸形、口腔肿瘤等疾病的诊断和治疗有重要指导意义。

  • 标签: 64层螺旋CT 口腔全景
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  • 简介:摘要目的探讨双孔道内镜下治疗胃固有肌肿瘤的疗效。方法运用双孔道胃镜治疗的原理和有关治疗方法,对临床17例胃固有肌肿瘤病例进行治疗,并进行治疗后评价。结果16例治疗效果良好,1例由于初期开展经验不足改为开腹手术。结论对于采用双孔道内镜治疗胃固有肌肿瘤治疗效果明显,值得推广。

  • 标签: 双孔道电子胃镜 胃固有肌层肿瘤 气腹
  • 简介:摘要电子病案已发展为病案管理现代化趋势。本文主要分析电子病案的管理中具有的缺乏同一标准、电子签名的真实性、可靠性受到质疑,信息破坏与泄露的风险,医师缺乏责任心等诸多问题。在今后的发展中,应将相关法规完善,统一电子病案标准,提高硬件设施,切实加强医护者病案质量与安全教育培训等策略,为电子病案的实施提供保障。

  • 标签: 电子病案病案管理电子签名
  • 简介:摘要目的探讨孕11~13+6周超声检查胎儿颈项透明厚在早期检测胎儿异常的价值。方法以超声对1023例孕11~13+6周胎儿颈项透明厚进行评估测量,并将其测量结果同随访结果进行对比。结果超声检查检出23例胎儿NT≥3.0mm。其中,6例胎儿在孕11~13+6周检查显示其NT≥3.0mm,但在随访过程中恢复正常,且分娩结局显示为胎儿正常。1000例NT正常胎儿中有5例经超声诊断为先天性心脏病。13例胎儿NT≥3.0mm中均存在预后不良。对其中9例胎儿进行染色体检查发现6例存在染色体异常,确诊后以人工流产术终止妊娠,而3例检查发现染色体正常但在孕中期诊断出先天性心脏病。结论早期以超声检查NT对于检出胎儿异常有重要意义,对评价胎儿预后有重要帮助。

  • 标签: 胎儿颈项透明层厚度 超声检查 胎儿异常