简介:摘要作为临床常见的病原菌,金黄色葡萄球菌已成为引起医院、社区感染的主要致病菌之一。金黄色葡萄球菌致病力较强,可产生多种抗原蛋白、酶和毒素,造成机体血流感染、皮肤软组织感染和全身脏器感染,甚至造成死亡。同时,随着抗生素的广泛应用,金黄色葡萄球菌耐药性日益严重,致病能力日趋增强,对临床抗感染造成较大困难。消毒剂是防控金黄色葡萄球菌造成医院、社区感染的重要措施,然而,随着消毒剂的大量使用,病原菌对消毒剂抗性增加与敏感性减弱,对医院消毒灭菌效果造成较大影响,随之而来的消毒剂抗力引起临床广泛关注。因此,临床应对此引起重视,加强消毒剂对病原菌的消毒效果,防止金黄色葡萄球菌等菌株播散,对改善社区、医院感染具有重要意义。
简介:摘要目的评价热力灭活和3种常见化学消毒剂对肠道病毒A组71型(enterovirus A71,EV-A71)的灭活效果,为肠道病毒二级生物安全实验室实验活动后的消毒工作提供基础数据。方法分别在不同温度和不同消毒剂浓度下,按照不同的作用时间处理一定滴度的EV-A71病毒,将灭活处理后的病毒接种于96孔细胞培养板中,逐日观察并记录细胞病变效应,最后计算病毒处理液的病毒滴度。结果EV-A71病毒在56 ℃加热灭活30 min后可被有效灭活(灭活对数值>6),在65 ℃加热灭活30 min、70 ℃加热灭活10 min后,无细胞病变效应发生;3种化学消毒剂在一定浓度和作用时间下可以有效灭活EV-A71病毒。结论EV-A71病毒的灭活效果与热力灭活温度、化学消毒剂浓度和处理作用时间等因素有关,对EV-A71的灭活曲线进行研究,有利于在不同灭活环境下灭活条件的选择。
简介:摘要目的对比新型过氧乙酸复合消毒剂与戊二醛对高病毒载量慢性乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病患者所用消化内镜残留病毒及细菌的杀灭效果。方法选取血清中乙型肝炎病毒(hepatitis virus,HBV)DNA≥105 IU/mL,丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)RNA≥105 IU/mL或人类免疫缺陷病毒(humanimmuno deficiency virus,HIV)RNA≥104 copies/mL的接受消化内镜诊疗的24名患者,将同一病种患者随机分组至实验组(过氧乙酸消毒组)或对照组(戊二醛消毒组),检测4个不同时点消化内镜HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA、细菌染菌量及三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)生物荧光定量数值。结果实验组与对照组消毒后消化内镜内、外表面均未检出HBV-DNA、HCV-RNA及HIV-RNA。实验组与对照组消毒后细菌菌落数差异无统计学意义(Z=0.718,P=0.473),消毒合格率均为100%。实验组与对照组清洗消毒前后ATP含量变化差异无统计学意义(Z=1.334,P=0.182)。实验组的内镜处置人员对消毒剂产生的不良反应少于对照组。结论新型过氧乙酸复合消毒剂与戊二醛均能达到国家标准规定的高水平消毒要求,过氧乙酸消毒时间更短,对消人员造成的不良影响更小。
简介:摘要目的探讨2种皮肤消毒剂2%葡萄糖酸氯己定醇溶液与0.5%碘伏消毒液对免疫功能低下患者的中心静脉导管(CVC)维护的效果。方法选取2016年1月1日至2017年8月31日于北京大学人民医院血液科层流病房接受治疗的患者180例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各90例。试验组采用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂维护CVC,对照组采用0.5%碘伏消毒液维护CVC。每周换药1次,连续维护3周,根据导管处伤口情况换药,并记录每次换药原因及每次换药所需时间,分析2组患者的导管维护时间、换药原因、换药间隔天数及导管伤口不良反应发生情况。结果试验组的皮肤待干时间和护士换药时间分别为(0.62 ± 0.10)、(11.67 ± 0.33)分钟,对照组分别为(1.97 ± 0.18)、(14.48 ± 0.33)分钟,2组比较差异有统计学意义(t值为63.044、57.296,P<0.01),2组在换药间隔天数、CVC导管伤口不良反应发生情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论2%葡萄糖酸氯己定醇与0.5%碘伏消毒液在免疫功能低下患者CVC导管维护中均有良好的皮肤消毒效果,并且使用2%葡萄糖酸氯己定醇的皮肤待干时间更短、护士换药时间更短,有利于提高护理工作效率,值得在临床护理工作中推广。
简介:摘要聚六亚甲基胍(polyhexamethylene guanidine, PHMG)是一种具有广谱抗菌作用的高分子胍类化合物。自从韩国"加湿器消毒剂中毒事件"后,其呼吸毒性开始受到关注。韩国流行病学调查发现,家居中含有PHMG的消毒剂是引起肺纤维化的重要危险因素。动物实验研究结果显示,通过呼吸道暴露PHMG后会引起肺部发生不可逆的纤维化改变。TGF-β信号通路、上皮-间充质转化以及肺部炎症反应可能是介导PHMG引起肺纤维化的主要途径。本文概览综述了PHMG人群暴露特征及引起呼吸毒理学的研究进展,并结合我国实际使用情况,提出使用建议和警示,为合理规范使用PHMG相关产品提供建议。
简介:摘要目的分析动态空气消毒器联合含氯消毒剂在无层流设备接台手术室空气消毒中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年5月本院128例手术时间>2 h的手术间次,按消毒方法不同分为两组,各64例。对照组予以动态空气消毒器,观察组在对照组基础上予以含氯消毒剂。记录对比第1台手术前、第1台手术毕、第2台手术前、第2台手术毕手术室消毒合格率、消毒前、消毒后、手术2 h手术室菌落数、两组患者感染率。结果观察组第1台手术毕手术室消毒合格率、第2台手术毕手术室消毒合格率分别为100.00%(64/64)、100.00%(64/64),均高于对照组84.38%(54/64)、71.88%(46/64),差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术2 h手术室菌落数为(114.12±13.34)cfu/m3,低于对照组(161.54±14.82)cfu/m3,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染率6.25%(4/64)与对照组12.50%(8/64)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态空气消毒器联合含氯消毒剂应用于无层流设备接台手术室空气消毒中,可提高第1台手术毕、第2台手术毕手术室消毒合格率,减少手术2 h手术室菌落数,且患者感染率低。
简介:摘要目的探讨重复吸入暴露消毒剂聚六亚甲基胍(PHMG)气溶胶的肺损伤及其毒理学特征。方法将30只4周龄的C57BL/6N品系的小鼠随机分为对照组和低、高剂量组,每组雌雄各5只。以实验室Ⅱ级纯水作为溶剂对照;采用超声雾化含有PHMG水溶液产生气溶胶,低、高剂量组水溶液中PHMG浓度分别为0.1(0.01%)和1 mg/ml(0.1%),超声雾化后染毒室内PHMG的浓度分别为1.03和9.09 mg/m3。对实验小鼠进行动式呼吸暴露染毒,动物每天染毒4 h,共21 d。染毒结束后,使用肺灌洗细胞计数法对暴露后肺部炎性细胞进行评估,利用病理评价、特殊染色以及免疫组化的方法对肺部纤维化的关键指标进行评价。结果与对照组相比,高剂量组体重出现明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组与对照组体重差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组小鼠肺灌洗液中炎性细胞数目降低,肺组织病理显示肺部发生损伤,伴随早期纤维化症状(P<0.05)。高剂量组可见肺组织纤维化改变。低、高剂量组肺纤维化标志物α-SMA均明显上调(P<0.05)。结论吸入PHMG消毒剂能够引起小鼠肺部损伤,导致肺纤维化的发生,提示我们在工业生产和日常使用过程中,需要对这种常用消毒剂进行特殊的警示,并采取呼吸防护措施。
简介:摘要目的比较分析国内外微生物对消毒剂抗性研究的热点和前沿,为我国深入开展微生物对消毒剂抗性研究及加强微生物耐药性防控管理提出建议。方法检索1994年1月1日至2018年12月31日中国知识基础设施工程(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)全文数据库和Web of Science数据库中发表的微生物对消毒剂抗性的相关文献。分析文献基本情况,采用CiteSpace可视化软件,通过文献关键词共现和聚类分析方法,比较国内外微生物对消毒剂抗性研究热点和研究的发展趋势。结果共检索到有效中文文献234篇,有效英文文献1 563篇。中文文献均为国内学者发表;英文文献中,以国内学者作为第一作者或通信作者发表的文献有97篇,国外学者发表1 466篇。发文期刊质量均较高。与国外研究大趋势相比,国内学者发表的文献数量近年来有下降趋势,文献所在期刊相对较集中。国内学者发表的中文文献关键词共现分析结果显示,"鲍曼不动杆菌"的中心度值最高,为0.36。国内外学者发表的英文文献关键词中"Escherichia coli(大肠埃希菌)"中心度值均最高,分别为0.63和0.21。研究的发展趋势分析发现,国外学者发表的英文文献突现词较多,1994年至2018年研究人员对病原体种类的关注逐渐从大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌转移至肺炎克雷伯菌、肠道沙门菌;对消毒剂种类的关注逐渐从氯已定、季铵盐化合物转移至次氯酸钠、过氧乙酸。而国内学者发表的文献突现词均较少,主要为"细菌"和"铜绿假单胞菌",二者突现时期较早,在2008年和2010年终止。结论我国关于微生物对消毒剂抗性的研究取得了一定的成果,但开展研究的学科范围还需进一步拓宽,研究深度和持续性还有待进一步加强。
简介:摘要:目的:探究在预防血液透析导管相关性血流感染中两种消毒剂的应用价值。方法:2019年6月-2020年6月,取100例本院收治的行血液透析的患者作为研究对象,将患者按入院时间先后顺序,将其分为两组,即对照组、观察组各50例。前者应用碘伏消毒液对导管相关性血流感染进行预防,后者采用葡萄糖洗必泰酸盐对导管相关性血流感染进行预防,对比穿刺后周围皮肤细菌培养菌落数、导管相关性血流感染发生率。结果:消毒后皮肤菌落数、置管24h皮肤菌落数相比,观察组低于对照组,而杀菌率相比观察组高于对照组,P<0.05;导管相关性血流感染发生率相比,观察组低于对照组,P<0.05。结论:在预防血液透析导管相关性血流感染中,葡萄糖洗必泰酸盐的应用,既能减少皮肤菌落数,又能提升杀菌率,减少血液透析导管相关性血流感染率,值得推荐。
简介:【摘要】目的:观察在消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌器的效果。方法:选取科室90个灭菌包作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,分别采用环氧乙烷低温灭菌器与过氧化氢低温等离子器进行处理。对比并评价两种灭菌器的应用效果。结果:在灭菌合格率方面,观察组高达95.6%,与对照组(71.1%)存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论:通过应用过氧化氢低温等离子灭菌器对消毒供应中心的物品及器械进行处理,可获得理想的灭菌效果,在确保手术安全进行,预防院内感染方面,发挥重要作用。
简介:摘要:目前,二氧化氯和次氯酸钠石自来水生产过程中所采用的最主要的两种消毒方式,本文探讨的是它们优缺点和实际应用上的数据分析。主要从两者的原理和影响因素,以及优缺点方面进行分析比较,选择合适的消毒方式。
简介:摘要:目的探讨规范化清洗消毒对消毒供应中心器械清洗消毒质量的影响。方法:选取2018年1月~12月消毒供应中心实施规范化清洗消毒的60件器械作为观察组,选择同一时间段常规清洗消毒的60件器械作为对照组,比较两组灭菌不合格发生率、器械清洗消毒各项指标和医护人员满意度。结果:观察组灭菌不合格发生率低于对照组(P<0.05);器械清洗消毒的各项指标均优于对照组(P<0.05);医护人员满意度高于对照组(P<0.05)。结论:规范化消毒提升了工作人员业务水平,加强了工作人员的责任意识,保证了器械清洗、消毒和灭菌的质量,提高了医护人员满意度。
简介:【摘要】:目的:分析集中消毒供应在医院消毒供应中心中的应用效果。方法:医院于 2012年开始实施集中消毒供应管理,将 2018年医院消毒器械清洁度以及器械污染发生率与 2017年进行对比观察,分析集中消毒供应的应用效果。结果: 2018年全年医院消毒器械清洁度以及器械污染发生率分别为 1.46%和 2.21%, 2017年全年医院消毒器械清洁度以及器械污染发生率分别为 2.85%和 3.38%, 2018年全年医院消毒器械清洁度明显高于 2017年( P< 0.05);且 2018年器械污染发生率明显低于 2017年( P< 0.05)。结论:通过集中消毒供应模式的实施,能够提高消毒供应中心的工作效率和质量,从而提高器械清洁效果,减少器械污染事件的发生,能够减少医院感染相关事件的发生率。