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  • 简介:摘要流程管理(PM)又称业务流程管理或企业流程管理(BPM),是20世纪90年代企业界最早提出并应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法,流程管理是一种以规范的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续地提高组织业务绩效为目的的系统方法1。通过手术标本规范管理,避免标本的遗失或错误,给疾病的诊断带来严重的影响,给病人带来损失。针对手术标本管理中存在的问题,我院对手术标本进行规范管理。现报告如下。

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  • 简介:胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤。近年来,胃癌的手术根治及围手术期化疗取得了长足进步。术后标本作为评估手术根治及化疗方案选择的客观证据,其处理流程尚未有共识性规范推出。要进一步提高胃癌治疗的水平,胃癌术后标本规范处理应当提上日程,这在提倡"精准医疗"的今天应特别引起临床医生的重视。本文将从临床治疗和科研需求两方面探究标本规范处理过程中应当注意的若干问题。

  • 标签: 胃癌 标本处理 淋巴结 多学科协作
  • 简介:摘要胃癌根治术后标本规范外科处理是胃癌规范诊疗的重要环节。其能反映标本中淋巴结的准确数目和详细分布,为术后精准、规范的病理报告奠定基础;同时可以评估出术中清扫淋巴结的范围、切缘的安全性、手术是否规范(是否执行en bloc整块清扫原则)等,是手术质量控制的重要手段,也能为后期相关研究提供精准的研究样本,而且还是年轻外科医师临床技能训练的重要途径。胃癌术后标本外科处理需要规范的内容包括标本处理人员、处理流程、切缘送检、淋巴结分拣、标本剖开后的测量、生物标本的留取、记录数据的保存等。推广胃癌根治术后标本规范外科处理,可促进广大医疗机构胃癌外科诊疗同质,进一步推动我国胃癌外科高质量发展。

  • 标签: 胃肿瘤 胃癌根治术 标本外科处理,规范化 淋巴结分拣
  • 简介:摘要该文阐述了癫痫外科手术切除脑组织规范处理的重要意义,并从标本的标记和运送、标本处理和取材流程以及辅助检查套餐的选择3个方面详细说明了各个步骤的操作规范和注意事项,旨在规范国内的癫痫外科手术标本的取材和处理流程,推动癫痫相关神经病理和神经科临床的发展。本指南由中华医学会病理学分会脑神经病理学组和中华医学会神经病学分会神经病理学组联合推荐。

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  • 简介:摘要在进展期胃癌规范诊治流程中,标准根治手术与准确的病理报告之间存在一个易被忽视的关键环节——标本规范外科处理,即标本离体到病理医师处理之间由外科医生对标本的解剖、固定、取材和记录的过程。规范这个过程,方能准确反映淋巴结详细的分布和数目,明确胃癌术后的病理分期,制定辅助治疗方案,精准地显示术中淋巴结清扫的范围,保障手术的规范实施,包括整体清扫原则(en bloc)等,同时为后期相关研究提供坚实的基础。迄今,我国尚缺乏完整统一的胃癌根治术后标本外科处理规范及标准。在国内外相关研究及临床实践的基础上,中国抗癌协会胃癌专业委员会牵头,联合中国抗癌协会肿瘤胃肠病学专业委员会,由《中华胃肠外科杂志》组织,召集国内胃癌研究领域的数十位专家,结合国内外相关文献及我国国情,历经近两年的反复研究讨论和多次修改,制定了本专家共识,具体指导胃癌标本规范外科处理前的注意事项、基本要求和胃癌标本处理流程,包括离体标本处理时间、胃标本处理和资料归档以及淋巴结分组取材、分拣及其精拣记录等操作环节,旨在对胃癌进行规范诊治的基础上,进一步将术后标本外科处理规范标准,以期进一步推动我国胃癌外科的高质量发展。

  • 标签: 胃肿瘤 外科手术 标本 外科处理 规范化 专家共识
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  • 简介:摘要胃癌根治术的质量把控和流程的规范、尤其是胃癌根治术后标本规范处理非常重要,其不仅是进行准确病理分期的基础,同时,也是手术质量的佐证以及临床研究的原始资料,具有举足轻重的作用。胃癌根治术后淋巴结的分检、标本处理记录和数据的上传归档是缺一不可的。外科医师参与手术标本处理非常必要。本文将结合国内外研究现状及进展,对胃癌根治术后标本规范处理进行综述。

  • 标签: 胃肿瘤 标本处理 淋巴结分检 手术质量控制 病理分期
  • 简介:摘要病理学分期和组织学分级是决定膀胱尿路上皮癌患者临床处理和预后最重要的病理因素,规范处理膀胱癌标本,并在病理报告中准确反映与治疗和预后评估密切相关的病理因素具有重要的临床意义。中华医学会病理学分会泌尿与男性生殖学组(筹)专家委员会召开专家会议,结合美国病理医师学会(CAP)、国际泌尿病理协会(ISUP)、国际泌尿疾病协会-欧洲泌尿协会(ICUD-EAU)以及美国国立综合癌症网络(NCCN)等对膀胱癌诊断和处理制订的方案和指南,经过广泛的专题研讨和深入交流,最终形成了能基本反映我国现阶段膀胱癌标本处理和病理诊断的专家共识。

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  • 简介:随着膳食结构和生活方式的改变,医学理念的更新、技术手段的进步,当今胃肠外科的诊断和治疗对象以及疾病谱较20世纪有了明显的改变。胃肠道恶性肿瘤成为胃肠外科的主要疾病,老年患者成为主要诊断和治疗对象。因此,胃肠道恶性肿瘤的规范治疗将是我们今后工作的重点。

  • 标签: 胃肠肿瘤 外科手术 规范
  • 简介:摘要:胃肠道内镜活检是临床诊断癌前病变或癌症的有效工具之一。因此,提高胃肠道活检样本病理诊断的准确性对患者的临床治疗非常重要。本实验的目的是比较标准化处理前后胃肠道活检样本中胃肠道肿瘤的检出率,并为病理学家提供早期胃肠道肿瘤的标准病理诊断过程。

  • 标签: 胃肠镜 活检标本 规范化管理
  • 简介:胰腺癌的外科治疗仍极具挑战性。术前影像学评估以判断肿瘤的可切除性极为重要。在淋巴结清扫范围方面,基于若干临床随机对照研究结果,以日本胰腺学会淋巴结分组为基础,建议清扫至第二站淋巴结。如能做到切缘阴性,可行联合肠系膜上静脉或门静脉的切除术式。肠系膜上动脉切缘最易有肿瘤细胞残留,应完整切除胰腺钩突。由于病理学对RO及R1切除判断标准的再评价,应重新审视Rl切除对改善患者预后的价值和意义。由解剖学层面对胰腺系膜的探讨及临床应用有助于提高腹膜后切缘的阴性率。需建立和推广标准规范的治疗及评价体系,以使更多患者获益。

  • 标签: 胰腺肿瘤 淋巴结切除术 规范 切缘状态
  • 简介:摘要本共识由中国医师协会检验医师分会儿科疾病检验医学专家委员会(以下简称"专委会")组织来自全国40家儿童医院及妇幼保健院检验专家共同编制。前期专委会在来自全国的240家医院(三级医院占86%)发放调查问卷384份,收集到被调研医院的日均血培养量、采集血培养前操作流程、儿科血培养采集的时机以及采集的血培养瓶/套数等信息。在汇总问卷信息、了解目前我国儿童血培养采集现状的基础上,专委会查阅国内外相关指南、标准和文献,充分咨询微生物检验专家、儿科感染相关专业临床及护理专家,结合我国儿科临床现状,先后4次组织专家讨论与修订,完善儿童血培养采集的临床指征、明确儿童血培养采集规范,最终形成了共识文本。本共识为儿科临床血培养规范采集提供了参考依据,为进一步提高儿科血流感染诊治能力奠定基础。

  • 标签: 血培养 血样采集 参考标准 儿童
  • 简介:【摘要】目的:探讨胃黏膜活检标本规范处理对病理诊断的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月1084例在我院行胃镜并取活组织进行胃黏膜活检的患者,采用随机数表法分为对照组与研究组,各542例。对照组采用常规的方法处理标本,研究组采用规范的方式处理标本。比较两组送检标本的形态、大小以及病理诊断准确率。结果:研究组的标本大于对照组,平坦形标本比率大于对照组(P<0.05)。研究组的诊断准确率高于对照组(P<0.05)。结论:对胃黏膜活检标本进行规范处理能够提高临床诊断准确率,降低漏误诊风险。

  • 标签: 胃镜检查 胃黏膜活检 标本 规范化处理
  • 简介:【摘要】目的:探究规范标本采集检验微生物对提升检验准确性的影响。。方法:本次研究的时间范围为2022年1月份至2022年4月份以及2023年1月份至4月份,其中2022年1月份至2022年4月份未提供规范标本采集,标本的数量为1949份,为本次研究的参照组,选择2023年1月份至2023年4月份规范采集的3023份标本为本次研究的实验组,分析两组检验结果的准确性。结果:实验组标本的阳性率更高,P<0.05。结论:积极建立规范标本采集,可以提升检验结果的准确性,值得推广实施。

  • 标签: 规范化标本采集 微生物 准确性 分析
  • 简介:摘要胰腺癌发病率逐年上升,胰腺癌尤其是胰头癌标本结构复杂,取材方式多样,为提高胰腺上皮性肿瘤的诊断准确性和可重复性,亟需建立统一的取材及报告规范。本共识提供了胰腺占位各种手术标本的取材和报告规范,及常见胰腺上皮性肿瘤的病理诊断特点,为临床治疗和预后评估提供可靠的病理依据。

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  • 简介:摘要目的探索分析规范标本采集对于提升微生物检验准确性的作用和价值。方法将我院2016年1月—6月期间检验科收集的接受常规采集检验标本1040例作为对照组。另将我院2016年7月—12月检验科收集的标本1040例作为研究组,均实施标准标本采集检验。将两组检验结果准确率进行对比。结果研究组呼吸道标本阳性率低于对照组(P<0.05);研究组血标本、大便标本及尿液标本阳性率均明显高于对照组(P<0.05);研究组临床标本微生物总体阳性率为29.04%,显著性超过对照组的23.94%(P<0.05)。结论积极实施规范标本采集可以有效提升结果的准确性,具有极大的推广应用价值。

  • 标签: 微生物检验 阳性率 标本检验
  • 简介:我国现行量刑规范改革的重点,不论是量刑理论还是量刑买践,郡倾向于有期徒刑的规范,侧重对徒刑的量化规范,对刑种裁量的规范却鲜有涉猎。我国刑罚种类的多样性、刑罚结构的阶梯性以及法定刑的配置模式、刑罚轻缓的国际趋势决定了“刑”之规范既有理论上的可能性,也有现实上的必要性。量刑规范作为一项系统、全面的工程,不应当仅着眼于“量”之规范,更应当着眼于“刑”之规范。主刑和附加刑、监禁刑和非监禁刑之间的合理选择、搭配乃是一门非常高深的学问,法官对刑罚种类的正当选择乃是量刑均衡的第一步,“刑”之规范是我国今后量刑规范改革的一大努力方向。

  • 标签: 量之规范化 刑之规范化 刑罚 法定刑 量刑轻缓化
  • 简介:摘要胸腺肿瘤是前纵隔中最常见的肿瘤,以往认为发病率较低,同时生物学行为相对惰性,缺乏通过前瞻性随机对照研究获得的高级别循证证据指导临床。目前不同区域内对胸腺肿瘤诊治经验并不均衡,胸腺肿瘤诊疗过程中仍有许多值得注意的问题需要探讨。本文拟通过综合纵隔占位手术指征、胸腺肿瘤手术切除范围、手术路径、术中淋巴结清扫及术后管理策略等方面的最新研究进展,规范胸腺肿瘤外科治疗体系。

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