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  • 简介:摘要目的探讨2糖尿肾脏早期损伤的实验室诊断指标。方法分析92例2糖尿患者24小时尿液中的微量白蛋白(MALB/24H)、al-微球蛋白(α1MG/24H),尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG/24H)、尿肌肝(CR/24H)、尿尿素氮(BUN/24H)、尿尿酸(UA/24H)和血清胱抑素C(CYS-C)的水平。根据MALB/24H水平和临床蛋白尿及血肌酐将患者分为4组无DN组、DNⅡ组、DNⅢ组、DNⅣ组。结果DNⅡ组MALB/24H、α1MG/24H较无DN组高(P<0.05),并且下一组比上一组水平高(P<0.05),NAG/24H和CYS-CDNⅥ组水平比无DN组、DNⅡ组和DNⅢ组高(P<0.05),而CR/24H、BUN/24H和UA/24H各组间差别无统计学意义。联合检测有利于DN的早期诊断。

  • 标签: 糖尿病肾病 微量白蛋白 &alpha 1微球蛋白 N-乙酰-&beta -D氨基葡萄糖苷酶 胱抑素C
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  • 简介:随着人们生活方式的改变、饮食结构以及环境的变化,全世界糖尿发病率持续增长.糖尿已经成为危害人民健康的重要非感染性疾病之一,尤其是糖尿最常见的慢性微血管并发症-糖尿肾病(DN)更成为威胁患者生命的一大杀手.

  • 标签: 2型糖尿病 肾病 血脂变化 非感染性疾病 T2DM
  • 简介:【摘要】目的:探究早期2糖尿肾病蒙医辩证治疗的临床疗效。方法:选取2018年10月至2020年10月我院收治的早期2糖尿肾病患者86例,采取1:1随机法分为对照组43例与试验组43例,对照组治疗以西医治疗为主,试验组治疗以西医与蒙医辩证治疗为主,对比两种方法临床疗效及并发症发生情况。结果:试验组与对照组治疗总有效率分别为93.03%、76.74%,试验组较对照组高,有统计学差异,P<0.05;试验组与对照组并发症发生率分别为18.60%、23.26%,试验组与对照组组间无统计学差异,

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  • 简介:摘要目的应用实时动态血糖监测观察早期2糖尿肾病患者血糖特点。方法对30例早期2糖尿肾病患者及30例无糖尿肾病的单纯2糖尿患者进行实时动态血糖监测。结果两组在年龄、病程、BMI、HbA1c、CRE、FBG、2hC肽、SDBG上无统计学差异(P>0.05)。DN组每日总胰岛素量、ACR、2hPG、空腹C肽、MBG、LAGE、MAGE、MODD均大于DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯2糖尿患者相比,早期2糖尿肾病患者平均血糖水平高,餐后血糖升高显著,血糖波动大。

  • 标签: 实时动态血糖监测 早期2型糖尿病肾病 血糖波动
  • 简介:摘要目的探讨血清尿酸与2糖尿糖尿肾病关系研究。方法选择56例2糖尿患者作为病例组,100例健康志愿者作为健康对照组,测定其血清尿酸及其他代谢指标,比较其差别分析血清尿酸水平与2糖尿关系;同时将病例组根据24h尿微量白蛋白排泄率分为三组正常尿蛋白组,微量白蛋白组及临床白蛋白组,以正常尿蛋白组作为对照组,分别测定各组的血清尿酸水平及其他代谢指标,分析在糖尿肾病发展中不同阶段的变化水平。结果病例组血清尿酸水平较健康对照组高,但差异不明显(P>0.05),高尿酸血症发生率糖尿组明显高于对照组(P<0.01),代谢综合征发生率糖尿组也明显高于对照组(P<0.001);临床白蛋白组微量白蛋白组中水平均高于正常尿蛋白组(P<0.05,P<0.001),临床蛋白尿组血清尿酸水平与微量白蛋白组比较无明显差异性(P>0.05)。结论血清尿酸与2糖尿存在一定相关性,但与糖尿肾病和代谢综合征呈明显正相关。这样,控制血清尿酸水平将可能成为预防糖尿肾病和代谢综合征的重要手段。

  • 标签: 血清尿酸 2型糖尿病 糖尿病肾病
  • 简介:摘要目的探究2糖尿肾病护理干预的临床效果。方法选择2012年6月-2013年9月期间收治80例2糖尿肾病患者为研究对象,随机分为干预组和常规组各40例。常规组患者给于基础、常规的护理,干预组患者给于针对性的护理干预,比较两组患者HAMD、HAMA及生化指标。结果干预组患者治疗后HAMD和HAMA评分低于治疗前,且明显低于常规组(P<0.05);护理干预组的收缩压、舒张压、Hb1A1c较常规组明显降低(P<0.05)。结论针对性的干预护理措施能有效改善患者焦虑和抑郁情况,使得患者临床症状得对显著改善,值得临床推广。关键词2糖尿肾病;护理干预;生化指标

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  • 简介:【摘要】目的:分析综合护理干预在 2糖尿肾病护理中所取得的护理价值。方法:选择我院在 2017年 4月 ~2019年 5月诊治的 2糖尿肾病患者 84例作为护理对象,将患者均分为观察组 42例和对照组 42例,观察组应用综合护理干预,对照组应用常规护理,对比两组患者护理后血糖和肾功能指标、患者护理前后情绪状态。结果:观察组患者的血糖和肾功能指标均优于对照组, P<0.05;在护理前,两组患者负面情绪评分相似,经过护理后,观察组患者负面情绪评分降低,数据对比有意义。结论:在 2糖尿肾病患者的护理中应用综合护理干预可显著改善病情,缓解不良情绪,取得了积极的护理价值,值得推广。

  • 标签: 2型糖尿病肾病 护理干预 价值
  • 简介:选择486例于2011年3月~2012年3月我院糖尿肾科住院治疗的2糖尿并发肾病患者。随机分为护理干预组与非干预组,对比分子两组患者住院治疗期间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BERN)、24h尿白蛋白定量等指标。结果护理干预组的收缩压、舒张压、BUN、SCr、SUA、HbA1c较非护理干预组明显降低(P〈0.05)。结论对2糖尿肾病患者采取针对性的护理干预措施,可改善患者的临床症状,降低糖尿的危险因素,有利于糖尿肾病患者病情的控制。

  • 标签: 2型糖尿病 糖尿病肾病 护理
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  • 简介:【摘要】目的针对依帕司他在治疗早期2糖尿肾病中的疗效价值进行深入探析,期待可为临床研究提供理论与实践依据。方法:期限选取2021年5月至2022年5月,样本选取院内收治的早期2糖尿患者70例,通过均衡可比原则进行组间划分,每组归入(n=35),分别定义为参照组与比对组,前者实施常规治疗策略,后者实施依帕司他治疗策略,而后进行数据收集整理,予以比对。结果:两组患者在糖代谢指标、肾功能指标、炎性反应指标及氧化应激指标方面表现,差异显著,比对组优于参照组(P<0.05)。结论:在早期2糖尿治疗方案的横向选择中,采用依帕司他治疗策略更具实施性,即显著降低患者炎性指标水平,改善糖代谢能力,还可使糖尿肾病进展得到有效控制,增进治疗效果,其应用价值卓越。

  • 标签: 依帕司他 治疗 早期2型糖尿病 肾病 效果
  • 简介:摘要目的探讨2糖尿(T2DM)糖尿肾病(DKD)合并非糖尿肾病(NDKD)患者的临床病理特征和预后及其影响因素。方法回顾性纳入2014年1月至2018年6月于郑州大学第一附属医院行肾活检确诊为T2DM DKD的患者共363例,按照病理结果分为DKD合并NDKD(MIX组,n=142)及单纯DKD(DKD组,n=221)。记录基线资料(糖尿病程、视网膜病变病史等),并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐等生化指标。计算预估肾小球滤过率(eGFR)。终点事件定义为进展至终末期肾病、eGFR较基线下降40%或死亡。建立logistic回归模型分析T2DM DKD患者合并NDKD的相关因素,用Kaplan-Meier法分析各组肾脏预后并采用Cox回归分析探究影响MIX组预后的危险因素。结果363例患者肾活检时平均年龄(50.0±9.9)岁,其中男性233例(64.2%)。MIX组与DKD组性别、年龄差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病程≤5年[比值比(OR)2.136,95%可信区间(CI):1.315~3.471,P<0.01]、eGFR较高(OR:1.999,95%CI:1.246~3.209,P<0.01)及不合并贫血(OR:2.596,95%CI:1.614~4.175,P<0.01)与T2DM DKD患者合并NDKD独立相关。采用1∶1配对病例对照研究筛选出与MIX组性别、基线年龄、糖尿病程、肾功能一致的DKD组作为对照,Kaplan-Meier生存分析显示,两组预后差异无统计学意义(Log-rankχ²=1.138,P=0.286),且合并视网膜病变[风险比(HR):2.162,95%CI:1.056~4.428,P=0.035]及尿蛋白定量≥3.5 g/24 h(HR:2.387,95%CI:1.018~5.552,P=0.045)是MIX组预后较差的独立危险因素。结论T2DM DKD患者糖尿病程较短、eGFR较高、不合并贫血提示更可能合并NDKD。

  • 标签: 糖尿病肾病 预后 活组织检查, 针吸 非糖尿病肾病
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  • 简介:摘要目的研究分析血清尿酸与2糖尿及血清尿酸与糖尿肾病的关系。方法此次研究的对象是选择该院收治的56例2糖尿患者,将其临床资料进行回顾性分析,并作为病例组,选择同期在该院进行体检的100名健康志愿者,将其作为对照组。测定两组血清尿酸及其他代谢指标,比较其差别分析血清尿酸水平与2糖尿关系;同时将病例组根据24h尿微量白蛋白排泄率分为3组正常尿蛋白组,微量白蛋白组及临床白蛋白组,以正常尿蛋白组作为对照组,分别测定各组的血清尿酸水平及其他代谢指标,分析在糖尿肾病发展中不同阶段的变化水平。结果病例组血清尿酸水平较健康對照组高,但差异无统计学意义(P>0.05),高尿酸血症发生率糖尿组明显高于对照组(P<0.01),代谢综合征发生率糖尿组也明显高于对照组(P<0.001);临床白蛋白组的血尿酸平均水平明显高于正常尿蛋白组(P<0.05),微量白蛋白组的血尿酸平均水平明显高于正常尿蛋白组(P<0.001);在临床蛋白尿组与微量白蛋白组中,血清尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论血尿酸升高在2糖尿及慢性糖尿肾脏发生和发展中可能起到一定作用,为以后进一步的研究提供依据。

  • 标签: 糖尿病肾病 2型糖尿病 血清 尿酸
  • 简介:摘要目的浅析2糖尿采取针对性护理措施的护理效果。方法此次研究的对象是选择2012年1月~2013年6月我院收治的2糖尿肾病100例患者。将其临床资料进行回顾性分析,并将100例患者按照收治时间的先后分为对照组和实验组,各50例。对照组患者进行常规的治疗;实验组患者在治疗时进行针对性的护理干预。两组患者年龄、性别均差异不具有统计学意义(P>0.05)。通过随访追踪,比较两组患者空腹血糖(FPG)、糖基化血红蛋白(HbAlc)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UmA1b/C)生化指标的变化。结果治疗后两组FPG、HbAlc、Scr、UmA1b/C均明显降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较,实验组的降低更为显著(P<0.05)。结论采取针对护理干预措施对2糖尿肾病患者具有良好的效果,患者恢复情况显著。

  • 标签: 2型糖尿病肾病 护理干预 生化指标
  • 简介:摘要目的探讨导致糖尿肾病发生、发展的高危因素,为及早预防和治疗提供参考。方法对43例糖尿肾病患者(DN)的年龄、病程、体重指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BuN)、血清胰岛素(FINS)等检测数据与同年龄段随机抽取的非糖尿肾病患者(NDN)40例的检测数据,两组间各项均数比较采用t检验。结果DN组病程、BMI、MAP、FPG、2hPG、HbA1c、TG、SUA、Scr、BuN、FINS均显著高于NDN组(P<0.05)。结论糖尿肾病的预防和治疗,应对血糖、尿微量蛋白、血压、血脂等指标进行全面监测、尽早干预,避免或延缓DN的发生和发展。

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  • 简介:摘要目的探讨2糖尿肾病患者尿白蛋白/肌酐比值与临床血清学指标之间的关系,探讨其在糖尿肾病中的临床意义以及糖尿肾病发生的危险因素。方法收集2017年1月-2018年12月我院内分泌科收治的2糖尿住院患者共计816例。将上述患者按尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为3组正常蛋白尿组(UACR<30ug/mg,n=494),微量蛋白尿组(30ug/≤mgUACR<300ug/mg,n=213)和大量蛋白尿组(UACR≥300ug/mgn=109)。分析三组病人的临床资料,包括性别、年龄、病程等,同时检测上述患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TG)、甘油三脂(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿素氮(BUN)、以及血清25-维生素D水平(25-OHVD)、糖化血红蛋白(HbA1c)等值,并计算体重指数(BMI)及估算肾小球滤过率(eGFR)等。结果UACR值与年龄、病程、SBP、DBP、BMI、TC、LDL、BUN、HbA1c等指标呈正相关,与25-羟维生素D、eGFR呈负相关(P<0.01);Logistic回归分析显示病程、SBP、BMI、HbA1c、TC水平升高及DBP、LDL、25-羟维生素D水平下降可能是糖尿肾病发生的独立危险因素。结论糖尿患者随着病程进展,血糖、血压、血脂控制不佳均可增加糖尿肾病发生风险,另外25-羟维生素D水平下降也是糖尿肾病发生的独立危险因素,提示糖尿患者在稳定控制糖脂代谢基础上应筛查25-羟维生素D水平,建议必要时予以科学补充治疗。

  • 标签: 2型糖尿病肾病 危险因素 25-羟维生素D
  • 作者: 安晶红单吉苹宋妍研王金辉王飞飞郑力辉
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第1期
  • 机构:【摘要】目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、尿转铁蛋白(TRF)、尿免疫球蛋白G(IgG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等尿微量蛋白的联合检测对糖尿病早期肾病的预警价值。方法:选取我院2016年5月至2017年5月100名被确诊为2型糖尿病同时尿蛋白为阴性的患者,采用免疫散射比浊法检测其尿微量白蛋白(mALB)、尿转铁蛋白(TRF)、尿免疫球蛋白G(IgG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)五项指标,同时选取健康体检者40名作为对照组。结果:DM组的IgG(8.32±5.58)、α1-MG(18.64±12.84)、mALB(29.14±22.62)、TRF(2.70±1.68)及β2-MG(0.36±0.14)明显高于正常对组;五种蛋白单项检测IgG、α1-MG、mALB、TRF及β2-MG的阳性率分别为20%、54%、39%、39%、34%,五项联合检测的阳性率高达90%。结论:尿微量蛋白系列测定可以达到早期诊断的目的,联合检测可以明显提高DN的检出率。