简介:摘要目的探讨一种易于临床推广的、子痫前期的联合预测方法。方法选取2014年至2016年在扬州妇幼保健院正规产前检查至住院分娩的单胎妊娠孕妇,其中重度子痫前期58例,轻度子痫前期24例,选取68例正常妊娠孕妇为对照组。比较两组各项指标的差异及多因素影响下的差异。结果(1)观察组各组与对照组各项检测中血钙、血浆白蛋白浓度均低于对照组,血尿酸浓度明显高于对照组,P值分别为0.022;0.000;0.000,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)作为单项预测指标时血钙、血尿酸、血浆白蛋白的灵敏度及特异度低于三项联合预测时灵敏度(93.1%)及特异度(86.7%),联合预测阳性预测值高。(3)联合预测时三项指标阳性预测率,早发型子痫前期为90%;FGR为61.54%;足月小样儿为66.66%;胎儿窘迫及围产儿死亡均为100%。三项指标阳性的子痫前期患者,围产儿预后明显低于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测可提高子痫前期的预测率,对重度子痫前期的早发现、早预防有临床意义。
简介:摘要目的对早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限期待治疗(fetalgrowthrestriction,FGR)后的妊娠结局进行分析,为今后临床提供处理依据。方法回顾性分析10例早发型重度子痫前期患者的临床资料。将合并FGR列为A组,不合并FGR的B组,比较两组的分娩情况、孕产妇并发症分以及新生儿的情况。结果两组在孕产妇并发症等方面不存在显著差异性。A组分娩孕周比B组晚、但是新生儿的出生体重低于B组;A组新生儿围产期死亡率明显高于B组;心脏发育不全的发病率明显高于B组,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05)。随孕周的增加,新生儿发生死亡以及心脏发育不全等并发症的发生率也明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论期待治疗并不会增加孕产妇并发症的发生,但是合并FGR组新生儿的心脏发育不全率以及新生儿围产期死亡率都会明显增高;由于期待治疗能延长孕周,进而改善患儿的结局,这也为临床治疗早发型重度子痫合并FGR患者提供一个临床依据。
简介:摘要目的探讨腰麻后右美托咪定应用对子痫前期剖宫产患者血流动力学指标、麻醉效果及安全性的影响。方法研究对象选取子痫前期剖宫产患者共140例,以随机数字表法分为对照组(70例)和治疗组(70例),分别于腰麻后给予0.9%氯化钠溶液和右美托咪定辅助应用,比较两组产妇麻醉前后血压和心率水平,阻滞起效,维持时间,Ramsay镇静评分及不良反应发生率等。结果两组产妇麻醉前后血压和心率水平比较差异无显著性(p>0.05);治疗组产妇阻滞起效时间和维持时间均显著优于对照组(p<0.05);治疗组产妇Ramsay镇静评分显著高于对照组(p<0.05);治疗组产妇寒颤和牵拉反应发生率显著低于对照组(p<0.05);两组产妇恶心呕吐和低血压发生率比较差异无显著性(p>0.05)。结论腰麻后右美托咪定应用用于子痫前期剖宫产患者可缩短阻滞起效时间和延长镇痛维持时间,提高镇静效果,降低不良反应发生风险,且未影响血流动力学稳定性。