简介:摘要目的研究分析孕激素对40岁以下高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者的治疗效果分析。方法对我院2015年1月~2017年12月的37例40岁以下的高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者病例资料进行整理分析,并跟踪随访。其中,子宫内膜样癌11例,被称为内膜癌组;内膜不典型增生26例,称为不典型增生组。内膜癌组使用孕激素治疗,孕激素治疗之前对患者进行评估,患者出院后每3个月进行一次病理检查,有生育要求的患者随访其生育情况;不典型增生者应用雌、孕激素联合治疗。结果内膜癌组11例患者,经孕激素治疗之后有效者10例,显效者8例,显效后复发者2例,有生育要求的8例患者中生育者4例,其中2例是经过促排卵治疗后受孕的,1例患者生育后2年复发,行子宫全切术;不典型增生组26例患者,雌、孕激素治疗后有效的患者26例,显效者23例,复发2例,有生育要求的22例患者中生育者14例,其中有3例是经过促排卵治疗后受孕的。结论对于有保留子宫要求的高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者应用孕激素治疗,疗效显著,应用辅助的生殖措施可以提高患者的受孕几率。
简介:摘要目的研究宫腔镜子宫内膜微创术对子宫内膜容受性的影响。方法选择2016年9月—2017年9月于我院就诊的体外受精‐胚胎移植反复失败超过2次且子宫内膜薄弱的患者,共30例,均给予宫腔镜子宫内膜微创术治疗,观察和对比治疗前后子宫内膜的容受性。结果术后患者子宫内膜厚度增加、PI提高、RI降低,子宫内膜形态学分型以佳型为主,术后胞饮突数量激增且发育程度高,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜子宫内膜微创术有助于子宫内膜的分型及血流分布情况的有效改善和佳型子宫内膜的增加,有助子宫内膜胞饮突发育情况的改善,从而对于子宫内膜容受性的提高十分有帮助。
简介:摘要目的探讨子宫内膜增生、子宫内膜样上皮内瘤变、子宫内膜样腺癌的病理组织学特点及正确诊断,为临床治疗提供科学依据。方法复习400例诊刮标本的HE切片,依据宫体上皮性肿瘤和前驱病变分类(WHO2014),找出子宫内膜增生、子宫内膜样上皮内瘤变、子宫内膜样腺癌。结果我们发现子宫内膜样上皮内瘤变43例;不论是单纯性增生、复杂性增生还是复杂性非典型增生都有子宫内膜样上皮内瘤变检出,分别为(8/273)、(16/81)、(19/46),提高了检出率。结论子宫内膜样上皮内瘤变为单克隆性病变,组织结构、细胞形态有别于子宫内膜增生,恶性潜能较高。因此,掌握子宫内膜样上皮内瘤变的病理学诊断要点为临床提供精准诊断和治疗方法的选择现实意义重大。
简介:摘要目的研究分析子宫内膜病理检查使用宫腔镜检查的诊断价值,给临床子宫内膜病变检查提供依据。方法2008年1月至2015年12月我院对330例宫腔镜检查后行诊断性刮宫或子宫内膜活检病例进行分析,对患者接受宫腔镜检查以及病理检查的差异性进行比较。结果宫腔镜检查显示,患者子宫内膜增生期和分泌期的腺体增生、子宫内膜炎情况存在差异性;分泌期的内膜、子宫内膜炎和内膜癌患者其子宫息肉样病变的比例为29.7%、0.7%和0.0%。结论进行子宫内膜疾病检查时,使用宫腔镜后进行子宫内膜病理检查可以提升检查的准确性,为临床诊断提供参考,让患者的治疗更加的准确有效。
简介:摘要目的分析子宫异常出血患者子宫内膜病理活检的诊断结果。方法择于我院2017年1月至2017年12月期间收治的70例子宫异常出血患者作为研究对象,70例患者均进行子宫内膜病理活病检查,回顾性分析所有患者的诊断结果。结果70例患者中,58例子宫内膜异常,占比82.86%,其余12例患者子宫内膜正常,占比17.14%。其中,功能性子宫出血占据比例最高——51.72%。临床诊断结果与病理诊断结果的相符情况,以子宫肌瘤诊断的符合概率最高。结论子宫异常出血诊断中,子宫内膜病理活检的诊断价值较高,尤其是针对器质性病变引发的出血的诊断;对于其他卵巢疾病或全身性疾病的诊断来说,需联合其他检查方法进行诊断,保证检查结果的准确性,为临床诊治提供依据支持。
简介:目的探究宫腔镜下子宫内膜息肉切除联合孕激素治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法选取我院2016年10月至2017年10月间收治的子宫内膜息肉80例患者作为研究对象,按照抽签的方式将这80例患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组子宫内膜息肉患者给予宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,观察组在对照组患者的基础上再联合孕激素进行治疗,对比两组患者治疗效果以及复发率。结果观察组患者临床治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组患者的85.00%,组间数据对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。随访1年后,对比两组患者复发率,观察组患者复发率为5.00%,明显低于对照组患者的20.00%,组间数据对比差异显著,P<0.05。结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除联合孕激素治疗子宫内膜息肉的临床疗效显著,不仅能够提高临床治疗效果,还能够降低复发率,值得临床进一步推广应用。
简介:摘要目的研究分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法此次研究的对象是选取2014年1月至2016年1月该院50例子宫内膜息肉患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将所有患者随机平均分为两组,即实验组和对照组,每组均有患者25例,其中对照组采用常规电切除手术方法进行治疗;实验组则在常规电切除手术基础上配合刮宫方法进行治疗,分析比较两组患者术后的临床疗效以及住院时间、手术情况等。结果对比分析两组患者总有效率,实验组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。实验组患者的住院时间、手术情况等与对照组存在差异,两组比较不具有统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉应用效果良好,值得临床推广采用。
简介:摘要目的研究左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法选取2014年5月至2015年5月间于我院治疗子宫内膜息肉的患者136例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各68人。实验组行宫腔镜手术辅助左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗;对照组行宫腔镜手术治疗,观察两组患者的疗效。结果试验组患者的治疗有效率为92.65%,远高于对照组治疗有效率73.53%,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者子宫内膜厚度远低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的治疗效果显著,预后理想,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨子宫内膜癌综合治疗的疗效。方法回顾性分析在本院作手术和综合治疗的85例子宫内膜癌的临床和病理资料,其中单纯手术治疗17例,综合治疗68例。76例患者随访至2017年5月,随访率为89.41%,9例(10.59%)患者死亡失访。计算三组患者的3年、5年生存率(OS)及无瘤生存率(DFS)。结果发现3年OS为93.8%,3年DFS为93.8%;5年OS为88.5%,5年DFS为73.6%。18例(21.2%)出现癌症复发,手术加放疗组和综合治疗组的复发率均高于单纯手术组(χ2=5.047,P<0.05)。手术加放疗组和综合治疗组患者的5年OS及DFS均高于单纯手术组(P<0.05),但手术加放疗组与综合治疗组两组间的5年OS及DFS比较无显著差异(P>0.05).结论与单纯手术治疗相比,手术加放疗加综合疗法可显著提高患者的5年OS及5年DFS,明显改善患者预后。
简介:摘要目的通过研究探讨我院收治的子宫内膜癌患者的临床病理资料,便于分析子宫内膜癌临床病理特点,以为子宫内膜癌的临床诊治提供相关的实际医学依据。方法回顾性我院2016年6月-2017年10月收治住院的子宫内膜癌75例患者的临床资料,总结患者的一般情况、临床症状、治疗方式及病理特点。结果75例患者平均年龄(52.8±9.2)岁,﹤45岁者9例(12%),平均年龄(37.2±6.0)岁,患者年龄有年轻化趋势。阴道异常出血者69例,占92%。临床分期误差率I期误差率为10.3%,II期误差率为67.5%,III期误差率8.3%。结论近年来,子宫内膜癌患者年龄有年轻化趋势,若早期诊治预后良好,但临床分期诊断误差率,II期较高,达67.5%。提高该期的诊断准确率在今后的临床实践中应当引起重视。
简介:摘要目的探究子宫内膜癌围手术期心理护理的要点。方法选择于2016年7月至2018年7月进入我院妇科实行手术治疗的120例子宫内膜癌患者为研究主体对象,利用双盲法将所有患者划分为对照组及观察组,各组60例;对照组患者实行常规护理,观察组患者实行围手术期心理护理,对比2组患者的SDS评分及SAS评分。结果在SDS评分及SAS评分方面,护理前两组比较无明显差异(P>0.05);经积极护理后,上述两项指标观察组均明显低于对照组(P<0.05)。结论子宫内膜癌围手术期实行心理护理的效果良好,能改善紧张焦虑等负性情绪,有利于机体康复,值得在临床护理领域中使用及推广。
简介:摘要目的研究分析宫腔镜下子宫内膜电切术治疗异常子宫出血的应用效果。方法在2017年7月到2017年12月之间,选取40例我院收治异常子宫出血患者作为研究对象,其中包括子宫病变25例、没有子宫病变的15例,均在我院进行宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,分析临床治疗效果。结果本次进行治疗的40例患者,均顺利通过手术。平均手术时间为(61.2±10.2)min,平均术中出血量为(42.1±10.0)ml,平均住院时间为(3.2±1.2)d。患者出院后3个月进行随访,经宫腔镜下子宫内膜电切术治疗的总有效率为97.5%。结论对异常子宫出血的患者进行宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,临床效果显著,具有推广价值。