简介：摘要目的探讨超长方案常规体外受精（in vitro fertilization，IVF）多精受精发生的影响因素。方法本研究为回顾性病例对照分析。选择2018年10月至2021年8月期间在山西省运城市中心医院生殖医学科采用超长方案行常规IVF的316例患者，按照本周期多精受精的发生与否分成正常受精组和多精受精组。分别统计两组患者的一般情况和临床助孕情况。将单因素分析中P<0.15的相关因素纳入logistic回归模型进行多因素分析。结果316个IVF周期的多精受精周期发生率为71.84% （227/316）。正常受精组和多精受精组的女方年龄、不孕年限、原发不孕占比、不孕因素、体质量指数（body mass index，BMI）、基础卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）水平和基础抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）水平差异均无统计学意义（均P>0.05）。正常受精组和多精受精组的促性腺激素（gonadotropin，Gn）启动剂量、Gn总剂量、Gn使用时间和人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）注射日孕酮差异均无统计学意义（均P>0.05）；多精受精组直径≥14 mm的卵泡数［（13.66±4.51）个］、hCG注射日雌二醇［17 247.49±9 450.74）pmol/L］和获卵数［（17.48±7.37）个］明显高于正常受精组［（11.78±3.54）个，P<0.001；（14 135.29±7 369.84）pmol/L，P=0.002；（13.01±6.17）个，P<0.001］；多精受精组的hCG注射日黄体生成素（luteinizing hormone，LH）水平［（0.79±0.51）U/L］明显低于正常受精组［（1.02±0.78）U/L，P=0.014］。logistic回归结果显示：直径≥14 mm卵泡数、hCG注射日雌二醇和hCG注射日孕酮未能进入回归方程（分别为OR=1.063、OR=1.676 和OR=1.078，均P>0.05）；hCG注射日LH和获卵数与多精受精的发生相关（分别为OR=1.900，P=0.028和OR=2.539，P=0.003）。结论超长方案常规IVF多精受精周期发生率偏高；与其多精受精的发生有显著相关性的指标有直径≥14 mm卵泡数、hCG注射日雌二醇、hCG注射日LH和获卵数；hCG注射日LH偏低和获卵数较多是超长方案常规IVF多精受精发生的独立危险因素，其中获卵数对多精受精发生的影响最大。

简介：高中历史第一课里,君王夏禹的服饰标配是戴冠冕。'冠冕'也就是'别低头,皇冠会掉'所说的'皇冠',由'綖''旒''缨'等部分组成。我每次看古装电视剧,就会替皇帝心烦:难道不嫌皇冠前面那几串珠子晃来晃去挡眼睛?戴冠冕的OS:不可过分较真在天子眼前晃来晃去的珠帘,有标准的学名,叫玉藻。关于玉藻的作用,来听听皇帝的内心戏——'所谓’龙颜凤姿’,作为帝王仪态很重要,不能一蹦一賴趟,麵斜斜地坐着。

简介：一些学生经常问我这样的问题:我每天都会做一篇完形填空,坚持思了一个月,但是没有太大的进步;单词我每天都会背几个,算下来背的可真不少,文章也基本能看明白,就是没办法全对;阅读该一天做几篇好呢,做题库好还是刷真题好;作文是靠背范文呢,还是靠背课文呢……这千头万绪的,我到底该怎么办?在我看来,这些同学大都陷入了'盲目刷题'这个误区,没能从根源上去反思自己存在的问题。比如完形填空,我们要记住一句话:完形填空的答

简介：同学们，我如果说有一个历史上有名的人曾经一生只读了一部书，而且他还位居高官，在治理国家方面卓有成就，你也许会连连摇头，“不会吧，一个人一生怎么可能只读一部书呢？而且他还是有名的高官。”但是我要告诉你，这是真实的事，这个人就是宋朝的宰相赵普，他一生只读了一部《论语》。

简介：肾最主要的功能就是“藏精”。精，是精微、精华之意。人的精华物质都被它“闭藏”起来。所谓“闭藏”，就是使精气在体内充分发挥作用，而不无故流失、耗散。古代及现代养生家都特别强调“养肾”的重要性。

简介：

简介：精讲多练是教师主导与学生主体的具体体现。精讲,即画龙点睛,直截了当;多练,即学生反复实践和应用,这是学生吸收和消化知识的重要途径。要使英语知识落到实处,达到提高教学质量的目的,必须注重精讲多练,贯穿语言的实践性。

简介：摘要近年来，我县不少学校根据教学改革的精神，在推进素质教育的同时，大胆改进教学方法，贯彻了精讲多练的原则，做到了以最经济的时间，突出了教学重点，提高教学质量。但是也还有些老师对精讲多练这一教学原则理解得片面，如有的老师把精讲多练看作单纯追求进度，只要压缩课时，老师少讲，多互动，增多学生的反复练习，这就是精讲多练，因而导致知识讲得不深不透，一堂课囫囵吞枣，让学生吃了夹生饭。笔者认为，精讲多练，二者是有机的结合，是在教师主导作用下教师的积极性和学生主动性相结合的具体体现。

简介：摘要文章旨在与同行探讨人类辅助生殖过程中，体外受精中出现的异常受精的机制、影响因素、临床对策和临床意义。为降低异常受精率、合理利用本周期的异常受精情况的临床指导意义，给患者提供更佳的治疗方案。提高成功率，减轻患者的心理和经济负担。

简介：教师在数学课堂上要“少教多学”,就要通过精讲点拨来实现。教师的“精讲”是有点石成金,让学生茅塞顿开的惬意。教师的“点拨”是有拨开雾障,让学生豁然开朗的顿悟。教师在关键和疑难之处精讲点拨,能使学生从中学会思考的方法、学会思辨的方法、学会解决问题的方法。使学生创新思维得到拓展,视野得到开阔,能力得到提升。精讲点拨作为“一案五步”预学导学范式中的重要一环,教师要把握好点拨的时机、技巧和力度。讲得时间少了,就达到教师“少教”的目的,给学生支配的时间多了,就提高了学生“多学”的效果。

简介：目的系统评价体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗中短时受精与常规受精两种受精方式的临床效果。方法计算机检索PubMed、heCochraneLibrary（2014年第8期）、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP,搜集IVF治疗中短时受精与常规受精疗效比较的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2014年8月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,然后采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT,共计1373例患者。Meta分析结果显示：短时受精在提高优质胚胎率[OR=1.42,95%CI（1.18,1.70）,P=0.0002]和临床妊娠率方面[OR=1.67,95%CI（1.33,2.09）,P〈0.00001]优于常规受精,但两组的受精率、多精受精率和流产率无明显差异。结论现有证据显示,短时受精在提高优质胚胎率及临床妊娠率方面优于常规受精。受纳入研究数量及质量限制,上述结论尚需开展更多大样本、高质量、长期随访的RCT来加以验证。

简介：

简介：摘要文章对体育课堂教学中的“讲”重点在预设上做了讨论，对“练”重点在遵循规律设计上做了研究。作者还就当前体育教学的现状，论述了实施“精讲多练”向“精讲、多练”教学模型转变的必要性与“精讲、多练”两者在体育教学中的使用。

简介：化学的概念、定律较多,教学过程中教师要让学生反复思考、理解记忆,同时,教师要深入钻研教材,讲解某些新概念时,教师可以根据以往的经验,对某些概念进行补充,也可以根据教学内容调整教学顺序。

简介：所谓精讲，就是对课文的重点内容要讲课讲透，只有讲深讲透，学生才能仔细咀嚼．领会其内在含义；所谓多练，就是将学过的东西在实践中多体验，这就是人们常说的，眼过千遍，不如手做一遍。只有多练，才能加深印象，深刻领会。精讲多练是一条重要的教学原则，是人们在教学实践中．从正确处理好教与学两者关系的角度，通过总结正反两方面的经验教训概括出来的。精讲多练是师生的共同活动，既对立又统一，运用得当，即可提高教学质量。那么，如何才能做到精讲多练呢？笔者以为：一、必须抓住三个前提三个前提是：（1）必须明确教学重点。这就要求教师按照教学目的要求，搞清教材的难易度，从学生的实际程度出发，根据学年（学期）教学计划，确立教学

简介：

简介：传统课堂教学大都注重单一的知识传授，教师讲的多，学生动的少。重教轻学，学不落实，是造成课堂效率低下、学生缺乏学习兴趣的主要原因。那么，在美术课堂教学中如何让学生实现由“学会”到“会学”呢？作为美术教师应唤醒学生的主体意识，落实学生的主体地位，在对教材有充分认识的基础上，更多关注“怎么学”的问题，

简介：讲和练是各科教学中经常运用的重要教学手段，在体育教学中更有其不可忽视的作用。体育教学具有直观性和实践性的特点，即从感知开始，建立清晰的运动表象，以心理活动为中继，启发学生进行积极思维，以肌肉的效应活动为终结。让学生反复练习掌握动作技能。体育教学中的“讲”，是为了让学生掌握基础知识，以及体育动作的要点和锻炼方法。体育教学中的“练”，是为了使学生把知识变为技能、技巧，并可锻炼学生的体魄、意志。正确、合理地处理好“讲”和“练”的关系，即可以使学生掌握体育知识、技术和技能，又有利于锻炼身体增强体质。

简介：摘要：《学会生存——教育世界的今天和明天》是２０世纪７０年代，国际教育发展委员会的专家们编写的一份报告。该报告向全世界教育机构发出警告：明天的文盲将不是目不识丁的人，而是不知道如何学习的人。报道还指出：上学期间的“学习”，不是为了分数学习，也不光是为了知识的学习，而更重要的是为了“学会学习”，如果没有这种能力，即便是知识再多，面对高科技的信息时代也将是固守一隅，一筹莫展，成为无力应变的“现代文盲”。

简介：1.多练。当然多练并不意味着搞题海战术，而是指练习题必须达到一定的量，这样解题的思路才能拓宽，考试时遇到形式比较新颖的题时心里才有“底”。