简介:摘要目的探讨手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的作用。方法选取我院妇产科2017年1月至2018年1月收治的102例行开腹手术的患者,将其随机分为对照组和观察组,每组51例。对对照组患者进行一般护理,对观察组患者进行手术时优化护理,对比两组患者的切口感染情况。结果观察组患者中手术切口甲级愈合的有42例,甲级愈合率为82.3%,对照组患者中手术切口甲级愈合的有33例,甲级愈合率为64.7%,对照组中共有5例出现切口感染,切口感染率为9.8%,观察组中共有1例出现切口感染,切口感染率为1.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室优化护理对于妇产科开腹手术切口感染具有,显的预防作用,值得临床推广。
简介:【摘 要】目的:分析并探究在手术室低年资护士的专业素质培养中应用手术室护理配合路径的效果。方法:选取我院 3 名手术室低年资护士,以此作为研究对象,在其专业素质培养中实施手术室护理配合路径,分析手术室护理路径在手术室低年资护士专业素质培养中的应用效果。结果:通过将手术室护理配合路径应用在 3 名手术室低年资护士的专业素养培养中,并由护士长以及护理组长作为考核者,对参与素质培训的 3 名护士进行定期的考核,其理论笔试成绩均为 85 分以上,同时期护实践操作成绩均为 90 分以上,较以往为考核成绩有显著的的改善和提升。经调查,医生对 3 名手术室低年资护士的考核总满意度也较以往有所提升。结论:在手术室低年资护士的专业素质培养中应用手术室护理配合路径,能够使手术室低年资护士的专业素养得到提高,并使医生的满意程度得到提升,值得护理工作的广泛应用。
简介:摘要目的评价肩胛舌骨肌下前路肩胛上神经阻滞(SSNB)用于全麻肩关节镜手术患者的效果。方法择期行肩关节镜手术患者60例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18~30 kg/m2,采用随机数字表法分为2组(n=30):SSNB组(S组)和肌间沟臂丛神经阻滞(ISB)组(I组)。麻醉诱导前,I组在C5-6神经根之间、S组在肩胛舌骨肌下的前路肩胛上神经周围分别注射0.375%盐酸罗哌卡因15 ml。注药后30 min,记录膈肌活动度,膈肌麻痹发生情况和程度、SpO2降低幅度、呼吸困难和Horner征发生情况,C5-T1皮区感觉阻滞情况。记录术中瑞芬太尼用量。记录气管拔管时间、PACU停留时间。记录术后24 h 15项恢复质量量表(QoR-15)评分、镇痛满意度评分、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛情况、恶心、呕吐及神经阻滞相关并发症发生情况。结果与I组比较,S组膈肌麻痹发生率降低,程度减轻,膈肌活动度升高,SpO2降低幅度减小,Horner征和呼吸困难发生率明显降低,气管拔管时间缩短(P<0.05),C5-T1皮区感觉阻滞发生率、术中瑞芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛率、镇痛满意度评分、恶心发生率、PACU停留时间和QoR-15评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩胛舌骨肌下前路SSNB用于全麻肩关节镜手术患者不仅围术期镇痛效果确切,还可降低膈神经麻痹发生风险。
简介:摘要目的探讨手术优先正颌正畸联合矫治成人骨性牙颌面畸形的可行性及疗效。方法2012年1月至2019年12月,南京医科大学附属友谊整形外科医院整形外科用手术优先方案矫治217例(男97例,女120例,年龄18~38岁,平均23.6岁)骨性牙颌面畸形患者。术前拍摄头颅定位侧位片及头颅三维CT,进行头影测量分析,根据畸形情况分别用上颌Le Fort Ⅰ型截骨、双侧下颌升支矢状劈开截骨、上颌前牙根尖下截骨、下颌前牙根尖下截骨、颏部截骨等手术矫正颌骨畸形,术后2周进行正畸治疗。结果术中下颌骨折5例(2.3%)术中行坚强内固定后愈合良好,术后下唇麻木124例(57.1%), 98例在术后3个月症状消失,26例麻木范围减小,症状缓解。9例(4.1%)患者术后出现暂时开现象,经颌间牵引1个月后开消失。所有患者均无骨坏死、感染,伤口愈合不良等其他并发症出现;所有患者手术后均完成正畸治疗,治疗周期6~15个月(平均9.6个月)。随访6~36个月,所有患者均获得较为满意的面形和咬合关系,效果满意。结论手术优先正颌正畸联合治疗方案矫治治成人骨性牙颌面畸形可行,能更快获得面部轮廓和咬合功能改善,降低正畸治疗难度、缩短治疗时间,临床疗效满意,患者更易接受,是理想的治疗方法。