简介：

简介：

简介：摘要：随着素质教育教学理念的持续深入，现阶段的教育教学更加注重学生综合素养的培育，旨在实现全面、系统的教育，使得学生能够掌握科目的核心素养。数学作为义务教育阶段中的重要部分，其产生的教育影响重大，不但能够培育学生的理性思维，还能够借此强化学生的知识运用能力，教学效用显著。本文就以克和千克课堂教学为主线进行分析，以供参考。

简介：摘要散发性克-雅病是一种罕见的致死性中枢神经系统朊蛋白病，在临床工作中诊断与鉴别诊断极具挑战。文中主要介绍散发性克-雅病的流行病学、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗与防护及预后。

简介：摘要目的评估他克莫司治疗难治性克罗恩病（CD）的短期疗效和安全性，分析临床应答的影响因素。方法采用单中心回顾性队列研究方法，收集2014年3月至2019年6月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的难治性CD患者的临床资料，均采用他克莫司治疗≥3个月。采用克罗恩病疾病活动指数（CDAI）评估患者的临床应答、临床缓解及复发情况。根据他克莫司治疗3个月的临床应答情况，将患者分为临床应答组和无临床应答组。采用单因素分析比较2组临床资料的差异，对单因素分析中P<0.1且有临床意义的变量，进一步行多因素Logistic回归分析，明确他克莫司临床应答的独立危险因素。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析危险因素预测他克莫司治疗难治性CD患者临床应答的价值。结果共纳入45例难治性CD患者，其中男性31例，女性14例；诊断年龄32（27，39）岁；病程61.0（28.0，97.5）个月；他克莫司治疗前CDAI评分为203（175，229）分。45例患者应用他克莫司治疗3个月后，CDAI评分137（117，175）分，较治疗前差异具有统计学意义（Z = -5.512，P<0.01）；其中临床应答组13例（28.9%），无临床应答组32例（71.1%）。单因素分析结果，2组间性别、治疗前CDAI评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）差异均具有统计学意义（均P<0.05）。将性别、治疗前CDAI评分、NLR进一步行多因素Logistic回归分析，结果表明CDAI评分（OR = 1.026，95%CI：1.006 ~ 1.046，P = 0.012）、NLR（OR = 2.605，95%CI：1.290 ~ 5.258，P = 0.008）是预测他克莫司临床应答的独立危险因素。CDAI评分、NLR、NLR联合CDAI评分预测他克莫司治疗难治性CD患者临床应答的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.786（95%CI：0.648 ~ 0.924）、0.764（95%CI：0.595 ~ 0.934）、0.861（95%CI：0.729 ~ 0.992），最佳截断值分别为189.15、2.82、0.31，灵敏度分别为100%、84.6%、84.6%，特异度分别为53.1%、71.9%、84.4%。持续用药的26例患者在应用他克莫司治疗12个月时，临床缓解率为73.1%（19/26），复发率为26.9%（7/26）；随访1年，45例患者在他克莫司治疗期间有6例（13.3%）发生不良反应，未见严重不良反应。结论他克莫司可用于难治性CD的诱导和维持缓解治疗。CDAI评分、NLR均可作为单独预测他克莫司治疗难治性CD患者临床应答的指标，且二者联合的预测效能更高。

简介：摘要：达克曲克导流兼泄洪排沙洞工作门受泥沙磨损和闸门小开度运行影响，出现了严重的磨损，针对新疆华电达克曲克水电站导流兼泄洪冲砂洞底板冲磨特性，提出了“激光熔覆耐磨钢板+高弹性复合树脂砂浆”的技术方案，经过一个汛期运行，基本达到了预期目的，但是也应该认识到闸门的运行调度至关重要，因此，亟需根据达克曲克水库泥沙淤积情况对工作们进行优化调度，将源头治理和被动防护结合起来，才能起到事半功倍的效果。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要：唐蕃关系是唐朝最重要的对外关系之一，通过联姻的方式确立了双方的甥舅关系，促进了两国文化经济交流，也在一定程度上维持了西南边疆的稳定。唐与吐蕃建立的甥舅国关系随着唐朝国力的由盛转衰而发生变化，逐渐由长幼关系发展为平等关系。这种关系的调整也符合历代中原王朝与周边民族政权关系的发展规律。双方关系的演进对西藏最终纳入中国版图产生了深远影响。

简介：【摘要】目的：对于唐氏综合征筛查，分析传统唐筛与无创基因检测。方法：以我院2019.07~2021.07月收治进行唐氏筛查孕妇500例为研究对象，入院后分别进行传统唐氏筛查与无创产前基因检测，对比观察两组筛查方式对唐氏综合征检出率以及诊断效能。结果：两组检测方式对唐氏综合征高风险检出率相比较，无创产前基因检测方式检出率为2.60%，传统唐筛筛查检出率为9.80%，两组数据比较差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：对于唐氏综合征筛查，分析传统唐筛与无创基因检测。方法：以我院2019.07~2021.07月收治进行唐氏筛查孕妇500例为研究对象，入院后分别进行传统唐氏筛查与无创产前基因检测，对比观察两组筛查方式对唐氏综合征检出率以及诊断效能。结果：两组检测方式对唐氏综合征高风险检出率相比较，无创产前基因检测方式检出率为2.60%，传统唐筛筛查检出率为9.80%，两组数据比较差异具有统计学意义（P

简介：

简介：

简介：摘要：解决三农问题的关键是解决就业问题。松他克乡通过实现农民就业，增加了农民的非农收入，促进农村社会朝着稳定繁荣的方向发展。本文归纳了农民就业对贫困治理产生的贡献，通过对松他克乡的农户进行一个问卷调查，分析农民就业过程中所面临的现状及问题，并提出相应解决方案。本次研究探究农民就业对贫困治理的贡献，切身体会广大农民群体就业在乡村振兴中的巨大贡献，更好助力于乡村振兴的发展，深化农村改革。

简介：摘要克-雅病是一种罕见的致命性中枢神经系统退行性疾病。克-雅病临床早期症状不典型，症状多样且异质性较大，给该病早期识别和诊断带来了很大困难。为了提高中国临床医师对于克-雅病的早期识别和诊断的能力，中华医学会神经病学分会神经感染性疾病与脑脊液细胞学学组成立朊蛋白病诊断指南制订专家委员会，在国内外克-雅病相关指南和临床实践标准的基础上，全面分析国人克-雅病的临床特征和辅助检查结果，同时结合国内外现有证据，编制适合国人的克-雅病诊断指南。

简介：摘要张文仲为唐初著名医家，官至尚药奉御，善疗风疾，对医方医术有独特的见解，并著书立说，旧、新《唐书》皆有传。由于年代久远，尤其是唐朝中后期战火频仍，其著作失传。敦煌藏经洞文献中，有署名张文仲的医方6首，是研究张文仲著作及医学思想的重要材料。此外，吐峪沟出土文献中也有疑似张文仲著作的残片，内容可与传世文献（如《外台秘要方》）所引张文仲著作相对比。结合传世与出土文献材料，对张文仲医学著作进行考证，以此考察其医学成就。

简介：【内容摘要】 质量单位的教学之困源于学习对象本身的特点，源于教师对其渊源的理解和 课程教学设计， 源于学生的生活经验和认知的特点与习惯。 难教、难学的“质量单位”到底 该怎么教？ 怎么学？ 于是，笔者试图通过“课内之策略”、“课外之拓展”、“评价之思 考”三个维度，通过一系列微项目化活动，培养学生的“量感” ，提高其对单位换算的能 力，更好地培养学生的估算能力， 掌握解决问题方法， 让教学更为精准，让课堂更为精彩！

简介：摘要克罗恩病（CD）是一种病因不明的慢性反复发作消化道炎性疾病。CD早期症状不典型，缺乏特异性。CD早期诊断存在困难，患者常常因为出现严重并发症而就诊，使得CD手术率、致残率较高。因此，提高对CD的早期临床表现的认识，以及开展有助于早期诊断的辅助检查，将有可能提高早期诊断效率，并及时治疗，从而有助于提高CD患者的疗效、预后和生存质量。本文就CD的早期临床表现及有助于CD早期诊断的辅助检查进行综述。

简介：【内容摘要】古尔纳是非洲文学史上最有影响力的作家之一。作为诺贝尔文学奖的获得者，相较于中国的莫言，古尔纳对于中国读者非常陌生，国内对其研究也知之甚少，鉴于这一研究领域在国内学术界还没有引起充分重视，本文将对古尔纳的个人生平，发表著作，文学思想进行一个大致的介绍，梳理和评述。