简介:摘要目的将腮腺浅叶切除手术耳周V形切口与传统Blair切口及发际线N形切口进行对比,探讨耳周V形切口的可行性。方法对2015年1月至2016年1月就诊于中南大学湘雅二医院,需行腮腺浅叶部分切除手术的60例符合入组标准的患者,其中男47例,女13例,年龄25~63岁,通过抽签随机分为3组:V形切口组(VI组20例)、Blair切口组(BI组20例)和发际线N形切口组(NI组20例)。比较3组在术中、术后及随访各项指标上是否有差异,并比较VI组内不同位置肿瘤的手术时间、引流量是否有差异。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果在手术操作时间、引流量、术后住院时间、耳周麻木感、腮瘘、疼痛评分、面瘫、术后第3个月伤口瘢痕评分方面,3组切口差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在术后第6个月外观满意度评分方面,VI组优于BI组及NI组,差异有统计学意义(VI组比BI组:9.00[8.00, 9.00]比5.00[4.00, 5.25],χ2=6.629,P<0.001;VI组比NI组:9.00[8.00, 9.00]比7.00[6.00, 8.00],χ2=2.942,P=0.010;BI组比NI组:5.00[4.00, 5.25]比7.00[6.00, 8.00],χ2=-3.687,P=0.001)。位于腮腺前、上、中部的肿瘤中,3组不同切口的手术时间、引流量差异均无统计学意义(P值均>0.05)。位于腮腺下部的肿瘤,3组切口所需要手术时间的差异有统计学意义(F=7.278,P=0.010),经过两两比较,VI组所需要的手术时间多于BI组及NI组,差异有统计学意义[VI组比BI组:(181.00±22.89) min比(132.50±9.01) min,t=3.694,P=0.004;VI组比NI组:(181.00±22.89) min比(149.00±15.94) min,t=2.585,P=0.025;BI组比NI组:(132.50±9.01) min比(149.00±15.94) min,t=1.257,P=0.235]。位于腮腺下部肿瘤的引流量3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。VI组内比较不同位置肿瘤手术时间及引流量差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论在腮腺良性肿瘤手术中应用V形切口,仅位于腮腺下部的肿瘤手术时间会延长。对于不同部位的肿瘤均不增加手术并发症,能达到更好的美容效果。
简介:【内容摘要】随着科学技术的发展, 教育体制 的深化改革,在教学 过程中越来越要求解决问题的方法多元化,在小学数学知识的学习过程中,数形结合这一数学思想一直被沿用,数形结合能够解决很多抽象的数学问题,同时也是数学解决问题方法多元化的一种体现。“数无形时少直觉,形少数时难入微”,数形结合是数学中的一种重要并常用 的思想。如何在网络时代的今天,在小学数学借力 APP 软件增强学生数形结合意识,成为本文的研究方向。通过数形并重、变式、沟通,点燃学生思维的灵活状态。
简介:摘要: 完形填空是一道综合性很强的题目,它考查了学生语言的基本功,阅读能力和逻辑分析及归纳能力,这道题让很多学生头疼,原因有很多,思维方法是很关键的原因,笔者从四个角度,给学生提出四个意识的培养,让他们在完形这道题上有思路,帮助他们攻克这个难关。
简介:摘要颞叶癫痫(TLE)的手术治疗至今已有近百年历史,随着术前评估技术的进步和对癫痫网络的认识逐步加深,针对TLE的诊疗理念不断更新。TLE存在多种分型,表现为不同的电-临床特征。脑电图检查对不典型TLE的诊断和切除范围的规划具有重要价值。对TLE患者的解剖-电-临床特征进行综合评估至关重要,有助于不同病因癫痫(如假性TLE和自身免疫性癫痫)的诊断。前颞叶切除术被认为是治疗TLE的有效手段,新型颞叶内侧毁损术和神经调控术对TLE的治疗有较好的应用前景。
简介:摘 要:山区风电场风叶运输属于超长件运输,对道路参数尤其是转弯半径和路面加宽值要求较高。本文通过对国内外主流风电整机制造商风叶长度进度统计分析,得出陆地风电场2MW—5MW机型风叶长度区间。将山区风电场风叶运输分为前段运输和后段运输,前后段运输采用不同运输车型。建立风叶运输道路转弯半径及加宽值计算模型,采用各等级道路规范允许的极限设计值,选定代表车辆参数和风叶长度,针对前后段运输计算各级道路在极限设计参数下所需的不设加宽值的最小转弯半径和极限设计参数下的路面加宽值,为山区风电场风叶运输道路设计或改造提供数据支持。