简介:《文史知识》2007年第7期登有李知文先生的文章《(愚公移山)的“要言妙道”》,文中有“口不能言臆对”,“系因精神遭受刺激而心情极度抑郁所致,药石不能奏效,扁鹊无能为力。”李知文先生这样解释“口不能言臆对”,恐怕不对。
简介:摘要小学低年级写话教学有一定的难度,日常教学中存在一些问题。正因如此,才值得我们进行细致的研究。本文简单解析了当前低年级写话教学存在的问题以及原因,在此基础上阐述了低年级写话教学的几点运用策略及多元化评价策略。
简介:摘要目的本文主要探究优质护理对小儿HFMD(手足口病)护理效果产生的影响。方法纳入本次研究的对象为本院2017年04月~2019年04月期间收治的HFMD患儿256例,常规组128例在治疗期间应用常规基础护理干预,实验组128例在治疗期间应用优质护理干预,对常规组和实验组患儿护理效果展开分析。结果实验组经护理之后其退热时间、住院时长均比常规组更短,家长护理满意度比常规组更优,组别间数据的分析和比对有统计学意义(P<0.05)。结论小儿HFMD护理工作之中施予其进行优质护理干预,可有效保障家长护理满意度的提升,保障其退热时间、住院时长进一步缩短,值得推广。
简介:目的评价外周血WBC、CRP和血糖在早期识别手足口病重症重型病例中的价值。方法通过电子病历检索系统,回顾性分析2009年1月1日至2010年12月31日复旦大学附属儿科医院收治的手足口病普通病例(1期组)681例和重症重型病例(2期组)239例,比较两组的WBC、CRP及血糖值并绘制上述3项指标的受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)及约登指数,确定最佳临界值,并探索联合检测方法的可行性。结果①两组WBC、CRP和血糖值均为非正态分布数据。1期组和2期组WBC的中位数分别为11.4和11.3×10^9·L^-1,CRP中位数均为8mg·L^-1(CRP〈8mg·L^-1计为8mg·L^-1),1期组和2期组血糖的中位数分别为5.0和5.6mmol·L^-1。②采用Stata10.0软件进行统计分析,1期组和2期组WBC经log转换后呈正态分布,但方差不齐,采用t检验,差异无统计学意义(P=0.427)。1期组和2期组CRP和血糖均采用非参数统计方法,两组CRP和血糖差异均有统计学意义(P均〈0.001)。③根据WBC、CRP及血糖绘制ROC曲线,3项指标的AUC值分别为0.512、0.405和0.625。WBC的最佳临界值为7.85×10^9·L^-1,敏感度和特异度分别为88.7%和18.4%。血糖的最佳临界值为5.25mmol·L^-1,敏感度和特异度分别为60.7%和59.0%。④将WBC和血糖的最佳临界值进行串联检测的敏感度为37.3%,特异度为81.2%。结论WBC和(或)血糖在早期识别手足口病重症重型病例的准确性较低,而CRP不能作为识别手足口病重症重型病例的指标。WBC和血糖串联检测可提高诊断试验的特异度,但未提高诊断试验的价值。